Le muguet buccal est une maladie buccale causée par Candida, un champignon. Le développement du muguet buccal est lié au vieillissement, à l’utilisation de stéroïdes, au cancer,chimiothérapie, ainsi qu’une diminution de la salive et des prothèses dentaires de mauvaise qualité. Lorsque le muguet se développe, l’intérieur de la bouche est recouvert d’une membrane blanche et une érosion 1- une douleur apparaît.
Si les prothèses ne correspondent pas, des rougeurs ou des saignements peuvent apparaître sur la membrane muqueuse de la zone de contact. Le traitement du muguet buccal consiste principalement à nettoyer la cavité buccale, à maintenir un environnement hygiénique et à utiliser des médicaments antifongiques.(1)
Comment puis-je me débarrasser rapidement du muguet buccal ?
Le traitement du muguet buccal dépend de sa gravité. Dans les cas bénins, le médecin attendra l’amélioration des symptômes en maintenant un environnement propre dans la cavité buccale par des gargarismes et le lavage des prothèses. Dans les cas relativement graves, un traitement avec des médicaments antifongiques est effectué en plus de ce qui précède. Les médicaments antifongiques utilisés dans le traitement du muguet buccal comprennent des types tels que les gargarismes et les liniments.
Les patients présentant des symptômes particulièrement sévères peuvent être envisagés pour un traitement oral. Si le muguet buccal est causé par une autre maladie, un traitement de cette maladie est également effectué.(5)
Médicaments antifongiques :Les médicaments conventionnels peuvent être appliqués localement (par exemple la nystatine, 1 % de violet de gentiane) ou sous forme liquide (par exemple le fluconazole). La nystatine est généralement appliquée quatre fois par jour pendant environ cinq à sept jours.
Lors du traitement des nourrissons et des jeunes enfants, l’utilisation d’une petite gaze ou d’un coton-tige pour l’appliquer sur la zone touchée est plus efficace que de prendre le médicament par voie orale. Le fluconazole est un médicament à prendre une fois par jour pendant 14 jours. Les principaux effets secondaires sont mineurs (5 % ou moins) et ont généralement un caractère intestinal (maux d’estomac, vomissements et diarrhée).
Vous sentirez-vous malade du muguet buccal ?
Le muguet peut provoquer une diminution de la perception du goût et une sensation de coton dans la bouche. En général, les antifongiques peuvent traiter le muguet. Parfois, le muguet non traité peut se transformer en une infection plus grave, en particulier chez les personnes atteintes de maladies graves. Un traitement rapide du muguet peut aider à prévenir cela. Il peut y avoir une douleur dans le sternum, une douleur dans la partie supérieure de l’abdomen, des nausées et des vomissements. Si le Candida pénètre dans le sang, une personne peut tomber malade, quelle que soit la fièvre.(5)
Il existe de nombreux types de champignons responsables du muguet buccal, mais un type appelé Candida albicans est souvent détecté. Candida lui-même est l’un des micro-organismes indigènes qui habitent largement le corps humain, y compris la cavité buccale, et ne pose généralement aucun problème de santé chez l’homme. Cependant, le muguet buccal se développe lorsque Candida prolifère dans la cavité buccale, car l’équilibre entre les micro-organismes indigènes ne peut être maintenu pour une raison quelconque.
Les causes de la perturbation de l’équilibre normal des micro-organismes dans la cavité buccale comprennent une immunité réduite due àcancer,diabète, etsida, et l’utilisation d’immunosuppresseurs tels que les stéroïdes.
D’autres causes incluent la perturbation de la flore bactérienne normale due à l’utilisation à long terme d’antibiotiques. Le muguet buccal peut être associé à une mauvaise hygiène de la cavité buccale ou des prothèses dentaires et à une diminution de la sécrétion salivaire.(2)
Symptômes du muguet buccal
Le muguet buccal ou candidose est pseudomembraneux et atrophique, et chacun manifeste des symptômes différents.
Pseudomembrane :Danspseudomembraneuxcandidose, de la mousse blanche apparaît dans la cavité buccale. La mousse blanche peut être essuyée avec de la gaze.
Atrophique (érythémateux) :Dans la candidose atrophique, il n’y a pas de mousse et il y a des rougeurs et des érosions dans la cavité buccale. Elle s’accompagne souvent de douleurs brûlantes.
Lorsque le muguet buccal devient chronique, il évolue vers une candidose hypertrophique, ce qui provoque des changements, notamment une difficulté à éliminer la mousse blanche et une augmentation de l’épaisseur de l’épithélium.(3)
Quand faut-il consulter un médecin en cas de muguet ?
Vous devez consulter un médecin si vous soupçonnez la présence d’un muguet et lorsque les produits en vente libre sont inutiles ou si l’infection est douloureuse. L’agent de santé doit examiner tous les adolescents et adultes atteints de muguet.
Diagnostic du muguet buccal
La candidose buccale pseudomembranaire peut être diagnostiquée en fonction des conditions buccales, des symptômes subjectifs et des facteurs de fond suivants :
- Âge
- Êtes-vous sous stéroïdes ?
- Dentier
- sida
- Sous chimiothérapie
Cependant, dans le cas du muguet atrophique, des analyses de sang et des analyses de culture sont réalisées car il est nécessaire de le distinguer d’autres maladies comme les douleurs de la langue etglossite.(4)
Références :
- Giardino G, Cirillo E, Gallo V, Pignata C. Grive buccale et onychomycose. Immunologie pédiatrique : Springer ; 2019 : 371-376.
- Dekhuijzen PR, Batsiou M, Bjermer L et al. Incidence du muguet buccal chez les patients atteints de BPCO ayant reçu des corticostéroïdes inhalés : effet du médicament, de la dose et du dispositif. Médecine respiratoire. 2016;120 : 54-63.
- Taylor M, Raja A. Candidose buccale (muguet). StatPearls [Internet] : Éditions StatPearls ; 2019.
- Rahmani F, Rezaei N. Grive buccale réfractaire. Immunologie pédiatrique : Springer ; 2019 : 383-385.
- Hosny KM, Aldawsari HM, Bahmdan RH et al. Préparation, optimisation et évaluation d’un hydrogel à base d’acide hyaluronique chargé d’auto-nanoémulsion de miconazole pour le traitement du muguet buccal. AAPS PharmSciTech. 2019;20(7):297.
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