Le ronflement est un trouble du sommeil courant, souvent considéré comme une habitude qui peut être gênante pour le partenaire ou les autres membres de la famille. Cependant, cela peut être lié à une maladie plus grave comme l’apnée obstructive du sommeil (AOS). Bien qu’il existe différents traitements disponibles pour le ronflement et l’apnée obstructive du sommeil, le meilleur est choisi en fonction de l’état individuel. Quel est le traitement du ronflement ? La CPAP aide-t-elle à arrêter de ronfler ? Ce sont quelques-unes des questions fréquemment posées. Comprenons cela en détail.
Qu’est-ce que le ronflement ?
Avant de comprendre si la CPAP aide à arrêter le ronflement, il est nécessaire de savoir ce qu’est le ronflement et ses conditions associées.Ronflementest un son fort, dur ou grognement émis par une personne pendant son sommeil. Lorsqu’une personne dort, le passage de l’air est obstrué par les tissus environnants, qui sont élargis ou détendus, pour diverses raisons. Pendant la respiration, lorsque l’air circule dans le passage d’air obstrué, les tissus vibrent, ce qui produit ces sons durs.
Le ronflement est courant et presque tout le monde peut ronfler à un moment ou à un autre. Certaines positions de sommeil peuvent augmenter les risques de ronflement. Lorsque vous dormez sur le dos, l’effet de la gravité joue un rôle important ; la langue et les muscles du palais mou se détendent également. L’extrémité arrière relâchée de la langue peut s’effondrer, obstruant ainsi le passage de l’air. Cela provoque des ronflements, à cause desquels la plupart des gens produisent des sons lorsqu’ils dorment. Dormir sur les côtés réduit souvent le ronflement et peut ne pas avoir d’effet majeur.
Cependant, pour certaines personnes, le ronflement peut être un problème plus grave et plus gênant que chez d’autres. La langue peut souvent s’effondrer et obstruer les voies respiratoires. Prise de poids excessive au niveau du cou et du haut du corps,obésité, un mode de vie sédentaire, des problèmes des voies respiratoires supérieures, des anomalies faciales ou buccales, des parties enflammées autour de la gorge, l’utilisation de médicaments comme des relaxants musculaires ou d’autres facteurs médicaux peuvent augmenter le risque de ronflement. Tout comme la position de sommeil, l’âge et le sexe masculin augmentent également les risques de ronflement. Les enfants souffrent souvent de ronflements en raison d’un gonflement des amygdales et des végétations adénoïdes, de malformations cranio-faciales congénitales et de l’obésité. Bien qu’il existe diverses causes au ronflement, il peut également être le signe d’un problème médical grave. Il doit donc être évalué et traité à temps si nécessaire.
Comment le ronflement peut-il affecter votre santé ?
Le ronflement n’est pas seulement une nuisance due aux bruits durs pendant le sommeil. C’est le résultat d’une obstruction des voies respiratoires qui produit ces sons. Ainsi, si l’obstruction des voies respiratoires persiste pendant une longue période, elle peut avoir des effets nocifs sur la santé. Lorsque les voies respiratoires sont obstruées pendant le sommeil, outre le ronflement, la ventilation des voies respiratoires est affectée. Cela peut entraîner une diminution de la ventilation appelée hypopnée, voire une absence totale de ventilation, appelée apnée.1Il semble que la personne ait complètement arrêté de respirer. Cela fait que la personne se réveille avec un bruit fort, car le cerveau est le déclencheur du manque d’apport adéquat en oxygène. Une fois que la personne est réveillée par le déclencheur, la respiration continue, tout comme le bruit du ronflement. Cette condition est appelée apnée du sommeil, qui est une condition courante liée aux personnes qui ronflent.
Certains des effets à long terme du ronflement et de l’apnée du sommeil sur la santé sont liés au manque de sommeil adéquat en raison du mécanisme d’éveil et à un apport insuffisant d’oxygène aux tissus. Cela augmente le risque de maladies cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux, d’hypertension artérielle, de troubles métaboliques,diabète, et l’obésité. Les troubles du sommeil sont fréquents, ce qui entraîne une sensation de fatigue, de somnolence pendant la journée, un manque de concentration, une irritabilité accrue et peuvent également affecter la mémoire et l’humeur. Il existe de plus grands risques de confusion, de brouillard mental et de vigilance réduite, ce qui peut également augmenter le risque d’accidents et de blessures.
Comment diagnostiquer le ronflement ?
Compte tenu de la possibilité d’une apnée du sommeil sous-jacente et des complications possibles, il est nécessaire d’évaluer le ronflement. Les médecins prennent souvent en compte vos antécédents médicaux personnels et tout antécédent de soins du visage.déformations, blessures, allergies et évaluer l’état de santé général. Des analyses sont souvent demandées pour détecter des déformations structurelles, des problèmes nasaux ou buccaux comme une hypertrophie des amygdales, des végétations adénoïdes, une cloison nasale déviée ou un polype nasal.
En fonction de la gravité du ronflement, les médecins peuvent réaliser des études du sommeil pour évaluer le ronflement. C’est ce qu’on appelle la polysomnographie, qui est une analyse détaillée de votre respiration pendant le sommeil. Cela peut être fait au centre médical ou à votre domicile.2En cela, vous êtes connecté à des capteurs qui enregistrent les détails pendant votre sommeil. Il étudie les phases de sommeil, la respiration et la fréquence cardiaque, les ondes cérébrales, le taux d’oxygène dans le sang, les mouvements des yeux et des jambes.
Traitement du ronflement
Sur la base des résultats de l’étude, le ronflement est classé en léger, modéré ou sévère et son association avec l’apnée du sommeil est confirmée. Quel est le traitement du ronflement ? Il est important de le savoir pour prendre les bonnes mesures.
Pour les cas légers de ronflement, des modifications du mode de vie sont conseillées. Réduisez le poids, évitez l’alcool, dormez bien la nuit et évitez de dormir sur le dos. Une meilleure hygiène du sommeil et le fait de dormir sur les côtés s’avèrent utiles. Obtenez un traitement pour toute congestion nasale et troubles respiratoires provoquant le ronflement.
Pour le ronflement associé à l’apnée obstructive du sommeil, des méthodes de traitement supplémentaires sont suggérées. Ceux-ci incluent
- Oralappareils qui ajustent la position de la langue et du palais mou et empêchent leur effondrement. Ceux-ci aident à éviter l’obstruction des voies respiratoires, réduisant ainsi le ronflement et l’apnée du sommeil. Cependant, l’utilisation de ces appareils peut provoquer une bouche sèche, une salivation excessive, des douleurs à la mâchoire et un inconfort.2
- Le maintien d’une pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) est une autre façon de traiter le ronflement.
La CPAP aide-t-elle à arrêter le ronflement ?
Le ronflement est un trouble du sommeil courant mais peut également être un symptôme de l’apnée du sommeil. Elle peut avoir un impact sur la qualité de vie car elle provoque des troubles du sommeil et affecte la qualité du sommeil. Bien que les effets secondaires graves de l’apnée obstructive du sommeil puissent affecter la personne, un effet secondaire comme le ronflement peut affecter son entourage. Le traitement du ronflement, associé ou non à l’apnée du sommeil, est donc nécessaire. Parmi tous les traitements, le CPAP est le plus populaire. La CPAP aide-t-elle à arrêter de ronfler ? C’est une question courante à laquelle il faut répondre.
La CPAP est un mécanisme de pression positive continue des voies respiratoires. Il est utilisé avec des appareils attachés à un masque couvrant votre nez ou votre bouche pendant votre sommeil. Les appareils sont équipés d’une petite pompe qui dirige le flux d’air sous pression à travers le masque lorsqu’une personne dort. Cela aide à prévenir l’obstruction des voies respiratoires, minimisant ainsi le ronflement et contrôlant l’apnée du sommeil. Chez une personne souffrant d’apnée du sommeil, les voies respiratoires se rétrécissent en raison de l’effondrement des structures de la gorge. Cela provoque une fermeture partielle ou complète des voies respiratoires, ce qui affecte le processus respiratoire pendant le sommeil. L’appareil CPAP aide à maintenir une pression positive continue des voies respiratoires, ce qui maintient le passage d’air ouvert et empêche le rétrécissement. Comme la CPAP prévient les épisodes ou les événements apnéiques lorsque la respiration s’arrête pendant le sommeil chez les patients souffrant d’apnée du sommeil, elle est considérée comme le traitement de référence pour l’apnée obstructive du sommeil. De plus, avec la CPAP, les vibrations des tissus sont évitées, tout comme le ronflement. Cela signifie que la CPAP est un moyen efficace de traiter les personnes souffrant d’apnée du sommeil et de ronflements qui en résultent.
Cependant, comme le ronflement peut également être dû à d’autres conditions, il est important de comprendre que la CPAP peut ne pas être en mesure d’aider dans de tels cas. Si le ronflement chez une personne est dû à des anomalies cranio-faciales ou à des végétations adénoïdes enflées, la CPAP peut empêcher le rétrécissement des voies respiratoires et contrôler le ronflement dans certains cas. Mais la principale cause sous-jacente du ronflement reste non traitée. Par conséquent, le recours à d’autres modalités de traitement est nécessaire pour les cas non liés à l’apnée obstructive du sommeil. La chirurgie est le traitement des déformations et un traitement médical ou chirurgical peut être conseillé pour les tissus et les glandes hypertrophiés. De même, la congestion nasale nécessite un traitement approprié pour soulager les symptômes d’obstruction nasale et réduire le ronflement. La CPAP peut être utilisée comme traitement d’appoint dans de tels cas, car elle peut prévenir le rétrécissement des voies respiratoires et les événements apnéiques, qui peuvent avoir des effets à long terme sur la santé du patient.
L’autre aspect du CPAP est qu’il est associé à des effets négatifs comme une difficulté à le tolérer, entraînant une mauvaise observance. Les derniers traitements se concentrent également sur l’amélioration de la tolérance du CPAP et de l’observance du patient grâce à des interventions visant à améliorer l’utilisation du CPAP pour l’apnée du sommeil.3Cela peut également être utile pour les patients souffrant de ronflements, en particulier ceux liés à l’apnée du sommeil.
Néanmoins, le ronflement a également plusieurs effets sur la santé, comme des comportements de sommeil négatifs, un facteur de risque accru demauvais sommeil, risque de maladie coronarienne et de troubles dépressifs.4
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389504/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/snoring/diagnosis-treatment/drc-20377701
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27134515
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25946644
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