L’anxiété est une condition courante qui touche de nombreuses personnes. Différents types de médicaments traitent l’anxiété, l’agitation et les crises de panique. Ces médicaments sont appelés anxiolytiques. Celles-ci sont particulièrement utiles en combinaison avec des thérapies cognitives et d’autres thérapies comportementales. Les médecins utilisent généralement un antidépresseur, mais il existe d’autres classes de médicaments pour traiter les troubles anxieux.Troubles anxieuxla thérapie fonctionne mieux lorsque le patient travaille en étroite collaboration avec le médecin pour trouver le plan de traitement individuel approprié. Si un patient ressent des effets secondaires liés à un médicament, il doit consulter son médecin et ne doit pas décider d’arrêter le traitement.(1)
Les médicaments contre l’anxiété peuvent-ils entraîner une perte de poids ?
Il y a une rumeur selon laquelle les antidépresseurs entraînent une perte de poids. Souvent, certaines personnes perdent du poids lorsqu’elles commencent à prendre des antidépresseurs. Mais cela n’est pas toujours dû à l’effet du médicament. Ils perdent du poids simplement pour d’autres raisons.(2)(3)
Effets secondaires des antidépresseurs :Quand tu commences à prendreantidépresseurs, les effets secondaires dediarrhéeetvomissementsont courants. Si cela se produit, la nourriture ne sera pas absorbée et l’eau sera perdue par le corps. Vous pourrez alors perdre du poids. Cependant, la diarrhée et les vomissements s’estompent avec le temps à mesure que vous vous habituez au médicament. Ensuite, l’effet de suppression du métabolisme de la sérotonine prend effet et vous risquez de prendre du poids plutôt que de le perdre à long terme.(4)(5)
Changer d’antidépresseur :Lorsque vous passez à un autre antidépresseur, vous pouvez également perdre du poids. Les antidépresseurs entraînent une prise de poids différente selon le type. Les antidépresseurs tels que la classe tricyclique et le NaSSA favorisent la prise de poids. À l’inverse, les antidépresseurs SNRI n’entraînent pas de prise de poids importante. Ainsi, vous pouvez perdre du poids lorsque vous passez d’un médicament de la classe NaSSA à un antidépresseur de la classe SNRI. Cela ne favorise pas la perte de poids, mais seulement l’atténuation des effets secondaires du NaSSA.
Se remettre de l’anxiété :Certains de ceux qui perdent du poids avec des antidépresseurs peuvent être dus au résultat de leur guérison. Lorsque les antidépresseurs sont efficaces, les patients deviennent plus actifs (en sortant de chez eux, en marchant ou en effectuant davantage de travail quotidien). Une activité physique accrue consomme de l’énergie. Une masse musculaire accrue peut améliorer le métabolisme. Si cet effet l’emporte sur les effets inhibiteurs métaboliques de l’antidépresseur, cela entraînera une perte de poids.
Les médicaments contre l’anxiété peuvent soulager les symptômes de l’anxiété et des troubles associés dans le cadre d’un programme de traitement sous la supervision d’un médecin ou d’un thérapeute. Les effets des médicaments contre l’anxiété comprennent des changements dans les habitudes alimentaires et le poids corporel.
Certains des médicaments anti-anxiété courants qui peuvent entraîner une perte de poids pour les raisons mentionnées ci-dessus sont :
Benzodiazépines :Les benzodiazépines sont des anxiolytiques également appelés tranquillisants. Ces médicaments puissants aident à réduire l’anxiété et les symptômes associés tels que la panique et la nervosité, en dominant le système nerveux central. Cette classe courante de médicaments contre l’anxiété agit rapidement et affecte généralement le corps dans les 30 minutes à une heure suivant la prise d’une dose. Il existe cependant différents effets secondaires qui peuvent entraîner une perte de poids. Ceux-ci incluent des nausées, des étourdissements, des vomissements et des maux d’estomac qui peuvent entraîner une perte d’appétit régulière et rendre difficile l’absorption des nutriments contenus dans les aliments ingérés.(6)
Buspirone :La buspirone est un médicament anti-anxiété plus récent prescrit pour prévenir les troubles anxieux. On peut noter que ce médicament agit comme un tranquillisant léger et diminue l’anxiété selon un mécanisme similaire à celui des antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS. Bien que ce médicament agisse plus lentement que les benzodiazépines, il peut néanmoins provoquer des effets secondaires, notamment certains affectant le tractus gastro-intestinal et la digestion. Ces effets secondaires comprennent des nausées, des vomissements,bouche sèche, maux d’estomac,constipationet la diarrhée. Ces effets secondaires peuvent entraîner une perte de poids en raison d’une perte d’appétit, de goût et d’une sensation de détresse après avoir mangé.(7)
Inhibiteurs de la MAO :Les antidépresseurs, tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase ou les IMAO, sont également utilisés pour traiter l’anxiété chez certaines personnes. Les IMAO agissent en augmentant les niveaux de certains produits chimiques ou neurotransmetteurs dans le cerveau. Ce type de médicament peut déclencher de nombreux effets secondaires qui influencent la nutrition et le système digestif, entraînant une perte de poids. Ceux-ci incluent des nausées, des étourdissements, une bouche sèche, des maux d’estomac et des crampes d’estomac. En outre, les IMAO interagissent négativement avec les aliments contenant des niveaux élevés d’acide aminé tyramine, tels que la bière, le fromage, les soupes emballées, la crème sure, les légumes, le vin et le yaourt.
Certains antidépresseurs réduisent l’appétit, vous devriez donc en discuter avec votre médecin. En aucun cas, la perte de poids ne doit accroître vos craintes. Très souvent, les personnes anxieuses ont une auto-observation prononcée, perçoivent chaque changement physique avec une force particulière et sont alors inquiètes.(8)
Références :
- Grundy A, Cotterchio M, Kirsh VA, Kreiger N. Associations entre l’anxiété, la dépression, les antidépresseurs, l’obésité et la prise de poids chez les Canadiennes. PloS un. 2014 ;9(6).
- Yun J, Choi J, Jo C, Kwon K. Détection de médicaments synthétiques anti-obésité, d’analogues de synthèse et d’ingrédients amaigrissants comme adultérants dans les aliments minceur de 2015 à 2017. J Chromatogr Sep Tech. 2018;9(396):2.
- Jiang SM, Jia L, Liu J, Shi MM, Xu MZ. Effets bénéfiques de l’antidépresseur mirtazapine chez les patients atteints de dyspepsie fonctionnelle avec perte de poids. Revue mondiale de gastroentérologie. 2016;22(22):5260.
- Riediger C, Schuster T, Barlinn K, Maier S, Weitz J, Siepmann T. Effets indésirables des antidépresseurs sur la douleur chronique : une revue systématique et une méta-analyse. Frontières en neurologie. 2017;8:307.
- Lire J, Williams J. Effets indésirables des antidépresseurs signalés par une vaste cohorte internationale : émoussement émotionnel, suicidalité et effets de sevrage. Sécurité actuelle des médicaments. 2018;13(3):176-186.
- Seldenrijk A, Vis R, Henstra M et al. Revue systématique des effets secondaires des benzodiazépines. Revue néerlandaise de médecine. 2017;161 : D1052-D1052.
- Wilson TK, Tripp J. Buspirone. StatPearls [Internet] : Éditions StatPearls ; 2019.
- Moreines R, Gold MS. Inhibiteurs de la MAO : prédire la réponse/maximiser l’efficacité. Progrès en psychopharmacologie : améliorer la réponse au traitement. 2018.
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