Qu’est-ce que l’abfraction ?
L’abfraction est une zone entaillée (en forme de V ou en forme de coin) entre la dent et la gencive. Elle est généralement indolore mais peut affecter la sensibilité de la dent affectée. Elle peut également s’accompagner d’une usure pathologique telle qu’une altération régressive des dents.
L’abfraction est essentiellement un type de lésion non carieuse caractérisée par une perte de tissu dentaire et avec des aspects cliniques différents.
Quelles sont les causes de l’abfraction ?
La cause de la lésion peut avoir des facteurs chimiques, biologiques et comportementaux(1). L’abfraction peut survenir à la suite d’un fonctionnement dentaire normal ou anormal et peut également s’accompagner d’une usure pathologique (abrasion et érosion).
Le stress prolongé sur les dents est le principal facteur contributif qui peut se produire de diverses autres manières, telles que :
Grincement des dentsou Bruxisme : l’habitude de grincer et de serrer les dents fréquemment, principalement déclenchée par le stress et l’anxiété, est connue sous le nom de bruxisme.
Malocclusion ou mauvais alignement des dents
Facteurs acides et abrasifs entraînant une perte de minéraux : Le reflux acide ou les aliments et boissons acides peuvent provoquer une érosion de la dent et entraîner une abfraction.
Un brossage inapproprié des dents et l’utilisation de dentifrice abrasif peuvent entraîner une récession gingivale et exposer la partie la moins minérale de la dent (cément et dentine). Cela peut conduire à une abfraction.
Les facteurs abrasifs déclenchent l’abfraction et le stress de la morsure l’approfondit.
L’incidence de l’abrasion augmente avec l’âge, avec une augmentation de 3 pour cent à 17 pour cent entre 20 et 70 ans.(1).
Symptômes d’abfraction
La manifestation clinique de l’abfraction peut dépendre du type et de la gravité des facteurs étiologiques impliqués. Il n’y a pas beaucoup de signes et de symptômes observés lors de l’abfraction. C’est indolore mais il peut y avoir une sensibilité dentaire à la chaleur et au froid.
La nourriture coincée dans le coin, qui ne serait visible que lorsque vous souriez largement, vous ferait prendre conscience de l’état.
Si les dommages persistent et ne sont pas contrôlés ou traités, ils pourraient entraîner :
- Translucidité ou facettes brillantes usées sur la dent.
- Écaillage de la surface de la dent
- Perte d’émail ou dentine exposée
- La perte à long terme de l’émail dentaire rend la dent vulnérable aux bactéries et à la carie, affectant l’intégrité structurelle de la dent et conduisant à la perte des dents.
Diagnostic de l’abfraction :
Comme tout autre problème clinique, le diagnostic de cette affection joue un rôle majeur dans la prise en charge de la lésion.
Des antécédents médicaux complets et un examen clinique peuvent aider à établir un diagnostic précis. L’abfraction est de nature multifactorielle, c’est pourquoi toutes les causes potentielles doivent être évaluées. Des antécédents médicaux de reflux gastro-œsophagien, de troubles de l’alimentation et de facteurs alimentaires doivent être inclus dans l’évaluation. Les habitudes orales, l’occlusion et les comportements professionnels et rituels doivent également être évalués.
- À l’examen, des facettes brillantes sur les dents peuvent indiquer la présence d’un processus érosif.
- De multiples lésions d’abfraction, se chevauchant, se produisent en raison des forces produisant une contrainte de traction.
Options de traitement pour l’abfraction
Bien que l’abfraction ne nécessite généralement aucun traitement, il est important de la faire vérifier par un dentiste. Il peut aider à prévenir tout problème plus important à venir.
Le traitement de l’abfraction est recommandé en fonction de la gravité du problème ainsi que des problèmes dentaires coexistants. Bien que les dommages soient irréversibles, la sensibilité dentaire peut être atténuée et l’apparence de la dent peut être améliorée. Tout cela peut éviter tout dommage supplémentaire. Les options de traitement comprennent :
Remplissage:C’est une bonne option esthétique. En raison de la terminaison nerveuse exposée, il existe une sensibilité dentaire. Le médecin peut combler le vide avec le matériau correspondant à la couleur de la dent.
Protège-dents :Pour ceux qui ont l’habitude de serrer ou de grincer des dents, le dentiste installe un protège-dents pour éviter d’autres dommages.
Dentifrice:Il existe certains types de dentifrices qui peuvent aider à lutter contre la sensibilité dentaire et l’abrasion.
Orthodontie:Le réalignement de la morsure peut également être utile pour prévenir des dommages futurs, en particulier chez les personnes appartenant à la tranche d’âge inférieure.
Assurez-vous de connaître au préalable toutes les options et les risques qui y sont associés. Le coût du traitement varie également, alors renseignez-vous auprès du dentiste.
Utilisez la brosse à dents, le dentifrice et le bain de bouche conseillés par le dentiste. Demandez à l’hygiéniste dentaire de vous indiquer la technique de brossage appropriée pour éviter d’autres dommages.
La récession gingivale est un problème courant d’abfraction qui peut en outre conduire au déchaussement de la dent ou à la perte d’une dent. Il est donc important de rechercher un traitement pour cette affection.
