L’œsophage est un tube musculaire lisse qui permet aux aliments de passer du pharynx, qui est l’arrière de la gorge, à l’estomac. A l’aide de ce tube, le liquide et la nourriture passent de la bouche à l’estomac. Une perforation ou une déchirure de l’œsophage est très rare et nécessite des médicaments sérieux. Alors, quels sont les symptômes d’une déchirure de l’œsophage ? Une déchirure de l’œsophage peut-elle se guérir d’elle-même ? De nombreuses questions tournent autour de cette condition. Il est nécessaire de connaître en détail la déchirure de l’œsophage.
Qu’est-ce qu’une déchirure de l’œsophage et qui en est à risque ?
Une déchirure de l’œsophage est également appelée œsophage perforé, ce qui signifie que l’œsophage s’est rompu ou qu’il y a une déchirure avec un trou. Le trou entraîne une fuite de nourriture. Parfois, le liquide digestif se déplace vers la poitrine, ce qui peut provoquer une infection grave. Selon des études, les hommes sont plus susceptibles que les femmes de souffrir de cette maladie et cela survient généralement après une crise de boulimie. L’alcool joue un rôle majeur dans cette condition. On peut également affirmer qu’une telle condition est également courante chez les personnes qui souffrent de certaines maladies sous-jacentes de l’œsophage, comme unhernieou mêmeRGO.
Quels sont les symptômes d’une déchirure de l’œsophage ?
L’état d’une déchirure de l’œsophage peut imiter d’autres problèmes gastriques, il est donc important de connaître les symptômes caractéristiques d’une déchirure de l’œsophage. Voici quelques-uns des symptômes d’une déchirure de l’œsophage :
Une personne souffrant d’un trou dans l’œsophage aura certainement des difficultés à avaler des aliments et des liquides. C’est le symptôme le plus important d’une déchirure de l’œsophage.
Les vomissements ou les haut-le-cœur sont l’un des symptômes les plus courants accompagnés d’une douleur intense à la poitrine.1
Le patient aura des difficultés à respirer et à parler.
Un autre symptôme courant d’une déchirure de l’œsophage est une gêne au niveau de la gorge et du cou. Il peut y avoir de graves douleurs au cou, au haut et au bas du dos ainsi que des douleurs à l’épaule. Le malaise est plus susceptible d’augmenter lorsque la personne est allongée dans une posture plate.
Augmentation de la fréquence cardiaque avec une respiration rapide.
Le patient a souvent de la fièvre et vomit même parfois du sang. Les vomissements de sang sont un cas rare, mais nécessitent souvent un traitement médical d’urgence.
Il existe une possibilité de présence d’un gaz ou d’air dans la couche sous la peau qui se trouve principalement au niveau de la poitrine et du cou. Ceci est communément appelé emphysème sous-cutané.
Des raideurs et des douleurs au cou peuvent survenir lorsque la zone cervicale est diagnostiquée avec une perforation ou un trou.
La pression artérielle fluctue dans ces conditions, mais le patient souffre surtout d’hypotension qui finit par affaiblir le corps.
Syndrome de Mallory-Weiss(MWS) est une condition médicale caractérisée par une déchirure de la membrane muqueuse. Elle peut également avoir lieu dans la paroi interne de l’œsophage, à l’endroit où se rencontrent l’œsophage et l’estomac. Les larmes guérissent généralement avec le temps, mais en cas de syndrome de Mallory-Weiss, des saignements importants peuvent survenir. Afin de réparer les dégâts, la gravité de la maladie doit être prise en considération et des mesures efficaces doivent être mises en œuvre. On peut avoir des vomissements accompagnés de maladies d’estomac qui sont principalement dues à un abus chronique ou à la boulimie.
Causes d’une déchirure de l’œsophage
Faites-nous savoir quelques-unes des causes d’une déchirure de l’œsophage :
- Lorsque les patients subissent une endoscopie et que la dilatation des sténoses œsophagiennes est impliquée, une déchirure de l’œsophage est susceptible de se produire. La procédure impliquée dans la mise en place de la sonde endotrachéale, de la sonde Blakemore ou de la sonde nasogastrique conduit également à la condition mentionnée ci-dessus. Les personnes de plus de 65 ans courent un risque accru.1
- Les nettoyants et les piles à disques sont extrêmement nocifs et l’ingestion de ces produits chimiques dangereux est l’une des causes d’une déchirure de l’œsophage. L’ingestion de pilules et d’objets étrangers comme des pièces de monnaie sont également en cause.
- Les blessures liées à un coup de feu ou à un coup de couteau sont également une des causes qui représentent environ 10% des cas.
- À la suite de vomissements et de haut-le-cœur continus, l’œsophage se rompt spontanément, ce qui est une affection très rare. Une telle condition est appelée syndrome de Boerhaave et est la plus fréquente chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, soit environ 15 % des cas. Il existe également des cas d’enfants et de jeunes adultes qui pleurent.
- En cas de complication chirurgicale comprenant une chirurgie cardiothoracique ou même une fundoplicature, une déchirure de l’œsophage peut survenir. Cependant, la possibilité d’une fundoplicature est extrêmement rare.
- L’amincissement de la paroi œsophagienne peut également entraîner une déchirure de l’œsophage.
Une déchirure de l’œsophage peut-elle se guérir d’elle-même ?
L’une des questions fréquemment posées est la suivante : une déchirure de l’œsophage peut-elle guérir d’elle-même ? Comprenons les faits liés à cela. La plupart du temps, la déchirure de l’œsophage guérit d’elle-même en 7 à 10 jours. Le processus de guérison ne nécessite aucun traitement. Cela explique clairement que dans les cas bénins, une déchirure de l’œsophage peut se guérir d’elle-même, s’il n’y a pas de complications. Un traitement rapide pour contrôler la septicémie peut permettre la guérison et éviter une intervention chirurgicale.2Cependant, il est préférable que la gravité de la maladie et la nécessité d’une intervention chirurgicale en cas de déchirure de l’œsophage soient décidées par le médecin traitant.
Il convient de noter que si la déchirure de l’œsophage provoque un saignement important, un traitement est indispensable. La gravité de la déchirure de l’œsophage doit être prise en considération afin de réparer les dégâts. Le saignement résultant de la déchirure de l’œsophage s’arrête généralement de lui-même dans environ 90 % des cas. Le processus de guérison ne prend que quelques jours. Le traitement endoscopique, les options chirurgicales et les médicaments doivent être optés sans plus attendre si le saignement ne s’arrête pas après 7 à 8 jours.
La procédure d’auto-guérison est plus rapide lorsque le liquide retourne dans l’œsophage. La chirurgie n’est pas nécessaire si le trou est présent dans la région abdominale ou thoracique.
Conclusion
La déchirure de l’œsophage est une affection rare mais qui peut s’avérer très grave, voire mortelle, dans certaines situations. Un traitement rapide et soigné, associé à une attention appropriée, donne les meilleurs résultats, mais dans de nombreux cas, le traitement est retardé ou mal diagnostiqué, entraînant d’autres complications. Parfois, on observe qu’une déchirure de l’œsophage est confondue avec certaines autres circonstances comme les ulcères gastroduodénaux,pancréatiteet mêmecrise cardiaque.
Maintenant que vous connaissez les symptômes d’une déchirure de l’œsophage, tout symptôme possible doit être immédiatement pris en compte. Il est nécessaire de se rendre aux urgences au plus tôt si de tels symptômes sont ressentis par une personne ayant récemment subi une intervention chirurgicale à l’œsophage ou ayant des problèmes de respiration et de déglutition.
Références
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3533215/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1357179/
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