Les cauchemars sont-ils dangereux ?
Les cauchemars peuvent être effrayants, effrayants ; panique dans les rêves mais l’évolution de ce trouble n’est pas dangereuse dans la plupart des cas. Presque tous les cas se résolvent automatiquement avec l’âge et seuls quelques cas nécessitent un traitement médical. La réassurance et la gestion conservatrice sont le seul traitement requis dans les cas sporadiques et occasionnels. Les événements vus ou ressentis pendant le cauchemar peuvent être rappelés et facilement décrits. La réaction après le réveil du mauvais rêve n’est pas dangereuse et le patient est alerte et stressé.
Mais si on la compare aux terreurs nocturnes, la réponse observée est différente, sévère et dangereuse également. Le patient est absolument terrifié et peut attaquer les autres personnes endormies parce qu’il a l’impression d’une position potentiellement mortelle dans le rêve. Ces personnes peuvent causer des blessures et réagir par un comportement abusif si elles tentent de se consoler.(1)
Comment savoir si vous souffrez d’un trouble cauchemardesque ?
Les cauchemars sont un trouble du sommeil courant qui peut être facilement diagnostiqué par les antécédents et les symptômes ressentis par l’individu. Elle est définie comme des épisodes de réveil récurrents du sommeil avec une orientation perturbante dus à des rêves dysphoniques. Il a été décrit dans les troubles du sommeil dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), ainsi que ses critères diagnostiques. Il existe cinq caractéristiques dans les critères diagnostiques qui peuvent conduire le diagnostic vers un trouble cauchemardesque.[1] Ce sont les suivants : –
- Plusieurs épisodes de rêves dysphoniques associés à une lutte continue pour éviter la menace de désintégration mentale et physique dans le rêve et provoquer le réveil du sommeil.
- Ceux-ci sont bien mémorisés et peuvent être rappelés par le patient après le réveil. Le patient est ouvertement alerte et parfois craintif immédiatement après son réveil après un cauchemar.
- Les épisodes de cauchemars sont très pénibles pour le patient et affectent également sa vie sociale et professionnelle.
- Les symptômes et la récidive de l’épisode ne peuvent généralement pas être expliqués par les effets de l’abus de drogues ou d’un traitement médical.
- Le patient ne souffre pas d’autres troubles psychologiques ou mentaux comme le syndrome de stress post-traumatique, le délire, etc. qui peuvent provoquer des cauchemars.
Après le diagnostic, la classification des troubles cauchemardesques est effectuée en fonction de la durée des symptômes et de la gravité de la maladie. Sur la base de la durée, il peut être divisé en trois parties : trouble aigu (symptômes de moins d’un mois), subaigu (symptômes d’une durée comprise entre 1 et 6 mois) et chronique (symptômes d’une durée supérieure à 6 mois). La gravité du trouble est déterminée par la fréquence des épisodes et est divisée en deux ou trois parties ; légère (inférieure ou égale à 1 épisode par semaine), modérée (plusieurs épisodes par semaine) et sévère (épisodes survenant chaque nuit).
Étant donné que cet ordre est très fréquent chez les enfants, les parents le ressentent généralement avec des troubles du sommeil dus au réveil de l’enfant et à d’autres symptômes comme les pleurs, la peur, le stress, etc. et l’hypersomnolence des parents pourrait alors conduire à un diagnostic indirect de trouble cauchemardesque chez leurs enfants.(1)
Conclusion
Les cauchemars sont des symptômes couramment rencontrés dans les troubles du sommeil et surviennent généralement pendant l’enfance. Il s’agit d’un trouble spontanément résolutif qui diminue avec l’âge et seulement un tiers des cas se prolongent à l’adolescence. Seuls quelques cas subsistent jusqu’à l’âge adulte et la plupart des cas sont guéris. Ceux-ci ne sont généralement pas dangereux car le rêve ne provoque pas de panique très grave et l’épisode peut être facilement mémorisé et rappelé.
Le diagnostic du trouble cauchemardesque n’est pas très difficile et est généralement diagnostiqué par n’importe quel médecin dès le premier rendez-vous car il présente une histoire très caractéristique. Bien que les critères diagnostiques soient décrits dans la classification DSM 5 des troubles psychiatriques, ils dépendent largement de l’hypothèse du médecin, de ses connaissances pratiques et de la description subjective de l’épisode par le patient. Dans la plupart des cas, aucun traitement médical n’est nécessaire et seuls le réconfort et un traitement conservateur suffisent.
Références :
- https://emedicine.medscape.com/article/914428-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.2&src=medscapeapp-android&ref=share
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