Pourquoi ai-je autant de démangeaisons la nuit pendant la grossesse et quand devrais-je m’en inquiéter ?

Les démangeaisons nocturnes sont ressenties par de nombreuses femmes pendant la grossesse. Bien que la plupart de ces problèmes ne constituent pas une source de préoccupation sérieuse, ils peuvent parfois être liés à une maladie grave.(3)

Pourquoi ai-je autant de démangeaisons la nuit pendant la grossesse ?

Lorsque vous êtes enceinte, le flux sanguin vers la peau augmente. Il est donc courant d’éprouver des démangeaisons pendant la grossesse. En outre, les démangeaisons sur l’abdomen peuvent être dues à l’étirement de votre abdomen dû à l’augmentation de la grossesse. Cela dit, des démangeaisons très intenses et surtout nocturnes pourraient être dues à une affection plus grave appelée cholestase de grossesse ou cholestase intrahépatique de grossesse ou cholestase obstétricale.(3)

Quand dois-je m’inquiéter des démangeaisons pendant la grossesse ?

Vous devriez vous inquiéter de vos démangeaisons pendant la grossesse si vous constatez que les démangeaisons s’aggravent généralement pendant la vue, à tel point que votre sommeil est complètement perturbé. Ces démangeaisons nocturnes pouvant être le signe d’une cholestase gravidique, il est nécessaire que vous consultiez immédiatement votre prestataire de soins. La cholestase de la grossesse est une affection du foie dans laquelle le flux biliaire dans le corps est perturbé. La bile se déplace généralement du foie vers la région digestive pour aider à l’indigestion. Lorsqu’il y a cholestase de grossesse, ce flux est perturbé et il y a une accumulation de bile dans le corps, entraînant des démangeaisons intenses sur tout le corps, en particulier au niveau des plantes et des paumes. Les démangeaisons ne s’accompagnent généralement d’aucune éruption cutanée. Certains des autres signes et symptômes dus à la cholestase de la grossesse sont des selles grisâtres, une urine foncée, un jaunissement des yeux et de la peau (jaunisse).

La cholestase de la grossesse est une condition potentiellement dangereuse car elle peut entraîner un accouchement prématuré ou une mortinatalité. Par conséquent, si vous ressentez des démangeaisons pendant la grossesse, en particulier celles qui s’aggravent la nuit, il est conseillé de consulter immédiatement votre prestataire de soins de grossesse.(1,3)

Les facteurs de risque de cholestase gravidique comprennent :

Certains facteurs peuvent potentiellement vous exposer à un risque accru de développer une cholestase liée à la grossesse. Ceux-ci peuvent inclure –

  • Une histoire, personnelle ou familiale, de cholestase de grossesse
  • Une maladie hépatique connue ou des antécédents dedommages au foie
  • Si vous êtes enceinte de jumeaux ou plus(2)

Bien qu’il n’existe aucun moyen sûr de savoir si vous développerez une cholestase gravidique lors de votre deuxième grossesse si vous avez déjà des antécédents lors de votre première, vous pouvez toujours courir un risque élevé de développer cette maladie lors de votre deuxième. Il est recommandé d’informer votre médecin de l’historique de votre grossesse lorsque vous planifiez ou consultez votre deuxième.

Diagnostic de la cholestase de la grossesse

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux ainsi que sur vos symptômes actuels. Il peut procéder à un examen physique détaillé. Il peut également demander une prise de sang pour évaluer le fonctionnement de votre foie. Le test sanguin aiderait également à détecter et à mesurer le degré de sels biliaires dans votre sang. Tous ces facteurs pris ensemble peuvent être utiles pour établir un diagnostic correct.(4)

Conclusion

Les démangeaisons nocturnes pendant la grossesse peuvent être dues à diverses raisons. Certaines des raisons de ces démangeaisons sont insignifiantes tandis que d’autres peuvent être assez graves. L’une de ces raisons graves est la cholestase gravidique ou cholestase intrahépatique gravidique (ICP). Elle survient généralement au cours du dernier trimestre ou en fin de grossesse et se caractérise par de fortes démangeaisons, surtout la nuit. La cholestase de la grossesse peut entraîner un certain nombre de complications tant chez la mère que chez le bébé. Une de ces complications graves est la mortinatalité. Par conséquent, si vous ressentez de fortes démangeaisons pendant la grossesse, qui s’aggravent particulièrement la nuit, il est préférable de consulter votre médecin pour exclure ou gérer activement la cholestase de la grossesse.

Références :

  1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/173503.php
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholestasis-of-pregnancy/symptoms-causes/syc-20363257
  3. https://americanpregnancy.org/naturally/treat-itchy-skin-naturally-pregnancy/
  4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholestasis-of-pregnancy/diagnosis-treatment/drc-20363258

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