Le TOC est l’un des troubles mentaux présentant les symptômes caractéristiques d’actes et de pensées obsessionnels-compulsifs.
Une personne qui souffre d’actes compulsifs ressent un besoin intérieur de faire certaines choses. Si quelqu’un souffre de pensées obsessionnelles, les mêmes pensées surgissent toujours (elles tournent dans la tête, sont presque partout). La personne concernée reconnaît que ces pensées ou ces actions sont insensées ou exagérées et essaie de se défendre contre l’impulsion intérieure dominante.(1)
De nombreuses personnes, qui ne sont pas considérées comme malades, ressentent à certains moments le besoin d’une propreté excessive ou d’un ordre parfait. Cependant, les symptômes ne se traduisent en maladie que si l’action, la pensée ou les relations avec d’autres personnes sont influencées négativement par la maladie.
Êtes-vous né avec un TOC ?
Des facteurs biologiques et psychologiques jouent un rôle dans le développement des troubles obsessionnels compulsifs.
La neurobiologie montre que des causes organiques peuvent également être responsables de troubles obsessionnels compulsifs. Par exemple, les symptômes du TOC surviennent lorsqu’il existe des troubles dans certaines zones du cerveau. Des examens utilisant des méthodes d’imagerie ont montré que des pensées obsessionnelles et des actions compulsives en cas de troubles fonctionnels se produisaient dans la zone dite du système limbique et dans le lobe frontal du cerveau.
Le TOC est un trouble débilitant répandu et grave qui touche les personnes de l’enfance à l’âge adulte. La contribution génétique à l’étiologie du TOC est évidente, mais l’interférence des facteurs de risque associés à l’environnement ne peut être exclue. Il est probable que cette maladie ait un mode de transmission complexe.
De nombreux scientifiques supposent qu’il est difficile de conclure, à partir des preuves actuelles, que les personnes nées avec un TOC. En effet, les individus ayant une prédisposition biologique au TOC dès la naissance peuvent ne jamais développer la maladie plus tard dans leur vie, tandis que certains peuvent développer un TOC avec des prédispositions génétiques et biologiques similaires.
Un facteur génétique comme cause du TOC est également probable. Si un vrai jumeau souffre d’un trouble obsessionnel-compulsif, dans 60 à 80 % des cas, l’autre jumeau présente également des symptômes compulsifs. Chez les jumeaux dizygotes, ce lien n’est pas clairement démontré, mais 25 à 30 % de ces enfants développent un TOC. Généralement, la probabilité de développer un TOC augmente avec une relation héréditaire plus étroite avec un patient atteint de TOC.
D’un point de vue cognitif, les personnes atteintes de TOC ont une façon de penser très spécifique. Leurs pensées sont souvent façonnées par la culpabilité, l’incertitude, le doute et la négativité. De manière générale, les sentiments négatifs, notamment la peur, semblent jouer un rôle important dans le développement des troubles obsessionnels compulsifs.(2)(3)(4)
Le TOC peut-il affecter votre mémoire ?
Dans le TOC, les gens ont souvent un comportement répétitif qui laisse penser qu’ils souffrent d’une certaine forme de trouble de la mémoire. Ils oublient des choses et qu’ils ont déjà effectué le travail ou l’action.
Cependant, aucune preuve scientifique ne peut être établie pour étayer cette théorie selon laquelle les patients atteints de TOC auraient des problèmes de mémoire verbale (se souvenir d’informations stockées verbalement ou sous forme de mots). Mais il a été fréquemment remarqué que les patients atteints de TOC souffrent d’un manque de mémoire spéciale, visuelle et non verbale.
Le trouble obsessionnel-compulsif peut entraîner de mauvais résultats scolaires, car les enfants peuvent avoir des difficultés à se concentrer sur les tâches scolaires en raison des compulsions et des obsessions qu’ils ont. Les symptômes du TOC consomment également beaucoup de temps chez ces enfants, les rendant souvent épuisés et affectant leur sommeil.(5)(6)
La manifestation des symptômes
Les pensées obsessionnelles peuvent se manifester sous la forme d’impulsions compulsives, de peurs compulsives ou de pensées compulsives. Les patients atteints de TOC imaginent généralement des scénarios catastrophiques très irréalistes ou ressentent le besoin de faire des choses qu’ils n’aiment pas réellement. Ainsi, on a souvent peur de se faire du mal ou de faire du mal à autrui. Dans le cas d’une réflexion forcée, la personne concernée réfléchit encore et encore à certains événements. Par exemple, on peut sans cesse se demander si le poêle est éteint ou non. Contrairement à l’exigence de contrôle, il n’est pas possible de vérifier si le poêle est réellement éteint.
Souvent, des pensées obsessionnelles et des actions compulsives surviennent en même temps. Le TOC commence souvent dans l’enfance ou chez les jeunes adultes. Les patients souffrent énormément de leurs symptômes obsessionnels compulsifs, de sorte que dans de nombreux cas, l’évolution de la maladie conduit à des symptômes dépressifs, qui peuvent également conduire au suicide. Les patients atteints de TOC sont souvent socialement ignorés. Dans les cas extrêmes, cela conduit à l’isolement, voire à la négligence.(7)
Références :
- Bourgogne E, Monteiro P, circuits Striat, habitudes et là-bas, il y a des implications impulsives très obsessionnelles-compulsives.Opinion actuelle en neurobiologie.2015;30 : 59-65.
- Krebs G, Heyman I. Trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants et les adolescents.Archives des maladies de l’enfance.2015;100(5):495-499.
- Brander G, Pérez-Vigil A, Larsson H, Mataix-Cols D. Examen systématique des facteurs de risque environnementaux du trouble obsessionnel-compulsif : une feuille de route proposée de l’association à la causalité.Examens en neurosciences et biocomportementaux.2016;65:36-62.
- Génétique IOCDF, Arnold PD, Askland KD et al. Révéler l’architecture génétique complexe du trouble obsessionnel-compulsif à l’aide d’une méta-analyse.Psychiatrie moléculaire.2018;23(5):1181.
- Veale D, Page N, Woodward E, Salkovskis P. Rescripting d’images pour le trouble obsessionnel compulsif : une conception expérimentale à cas unique dans 12 cas.Journal de thérapie comportementale et de psychiatrie expérimentale.2015;49 : 230-236.
- Batistuzzo MC, Hoexter MQ, Taub A et al. Amélioration de la mémoire visuospatiale après capsulotomie gamma-ventrale chez les patients atteints de troubles obsessionnels-compulsifs réfractaires au traitement.Neuropsychopharmacologie.2015;40(8):1837.
- Hirschtritt ME, Bloch MH, Mathews CA. Trouble obsessionnel-compulsif : progrès dans le diagnostic et le traitement.Jama.2017;317(13):1358-1367.
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