Qu’est-ce que l’endométriose recto-vaginale ?
Recto-vaginaleEndométrioseest une condition pathologique qui survient lorsque les tissus endométriaux qui tapissent l’utérus se développent à l’extérieur de celui-ci et s’attachent au rectum ou au vagin. Les zones communes où l’endométriose rectovaginale a ses effets comprennent le vagin, le rectum, les ligaments utéro-sacrés et la cloison recto-vaginale. Parfois, cette condition interfère également avec le fonctionnement normal des intestins. Les tissus endométriaux qui se développent à l’extérieur de l’utérus sont appelés adhérences. À la suite de ces adhérences, de grosses excroissances se forment, qui peuvent être très douloureuses et affecter le fonctionnement des organes voisins.[1]
L’endométriose recto-vaginale peut également provoquer des blessures internes pouvant entraîner des saignements et d’autres complications. L’endométriose est subdivisée en quatre catégories selon sa gravité. L’endométriose recto-vaginale appartient à la quatrième catégorie, ce qui signifie qu’il s’agit de la forme d’endométriose la plus grave. Des études suggèrent que plus de 30 % des femmes atteintes d’endométriose souffrent d’endométriose recto-vaginale. En termes de traitement, il n’existe aucun remède à cette maladie, mais des traitements conservateurs et chirurgicaux sont disponibles pour traiter les symptômes de l’endométriose recto-vaginale.[1]
On sait fréquemment que l’endométriose recto-vaginale est associée à d’autres formes d’endométriose pelvienne, en particulier l’endométriose ovarienne.[1] L’article ci-dessous met en évidence certaines des caractéristiques de l’endométriose recto-vaginale et les moyens de gérer cette maladie.
Quelles sont les caractéristiques de l’endométriose recto-vaginale ?
Les principales caractéristiques de l’endométriose rectovaginale comprennent des règles menstruelles excessivement abondantes. La femelle aura également des saignements entre les règles. Des crampes sévères sont également l’un des principaux symptômes de l’endométriose recto-vaginale. Les rapports sexuels sont extrêmement douloureux chez les femmes atteintes de cette maladie. La femme ressentira également de fortes douleurs autour de la vessie ainsi que de l’incontinence.[2]
La fertilité d’une femme est également affectée par l’endométriose recto-vaginale. De plus, la femelle devra également faire des efforts pour aller à la selle, ce qui sera très douloureux. Parfois, il peut y avoir un saignement du rectum. Dans certains cas, une constipation accompagnée de diarrhée est également observée chez les femmes atteintes d’endométriose recto-vaginale, accompagnées de douleurs intenses à l’estomac.[2]
Certaines femmes atteintes d’endométriose recto-vaginale se plaignent également d’un gonflement autour du rectum, du vagin ou de la région périnéale. Il convient de noter ici que toutes les personnes atteintes d’endométriose recto-vaginale ne présenteront pas de symptômes graves. Il existe des cas où des femmes atteintes d’endométriose recto-vaginale légère présenteront toujours des symptômes intenses, tandis que d’autres femmes atteintes d’endométriose recto-vaginale sévère présenteront des symptômes minimes. Ainsi, la gravité de la maladie ne peut être évaluée uniquement par la gravité des symptômes.[2]
Quelles sont les options de traitement pour l’endométriose rectovaginale ?
Malheureusement, à l’heure actuelle, il n’existe aucun remède contre l’endométriose recto-vaginale, mais des traitements sont disponibles pour aider à traiter les symptômes de cette maladie. Les traitements sont à la fois conservateurs et chirurgicaux. Certains médecins prescrivent des pilules contraceptives hormonales. Ceux-ci contiennent de la progestérone qui est très efficace pour prévenir l’accumulation de tissus endométriaux.[2]
Il a été constaté qu’environ 40 % des femmes atteintes d’endométriose recto-vaginale ont tendance à s’améliorer grâce aux pilules contraceptives hormonales. Cependant, ces médicaments peuvent provoquer certains effets secondaires comme des maux de tête et des ballonnements. Cela peut également entraîner une prise de poids. Il convient également de noter que les femmes qui souhaitent concevoir devraient éviter ces pilules contraceptives hormonales. Si ces médicaments sont inefficaces pour contrôler les symptômes de l’endométriose recto-vaginale, la chirurgie est alors la voie empruntée par les médecins pour gérer les symptômes.[2]
Une chirurgie laparoscopique peut être réalisée pour retirer les adhérences. Cette procédure est peu invasive et implique l’utilisation d’un laparoscope auquel est fixée une caméra pour examiner la zone des adhérences et les retirer une fois identifiées. Cette procédure donne également au médecin une idée claire de la gravité de la maladie. Des traitements supplémentaires seront nécessaires pour l’endométriose rectovaginale, ce qui peut entraîner certaines complications internes comme une infection ou un blocage intestinal.[2]
Dans les cas où une femme ne souhaite pas tomber enceinte, une hystérectomie ainsi qu’une ovariectomie peuvent être réalisées pour retirer l’intégralité de l’utérus et des ovaires ainsi que les adhérences qui les accompagnent. Cela éliminera la plupart des symptômes. Cependant, il y a eu des cas où des femmes ont continué à présenter des symptômes malgré l’ablation complète de l’utérus et des ovaires. Ainsi, cette intervention chirurgicale ne peut pas être considérée comme un remède à l’endométriose recto-vaginale. L’élimination des adhérences devient absolument nécessaire chez les personnes atteintes d’endométriose recto-vaginale sévère.[2]
En conclusion, l’endométriose recto-vaginale est une maladie chronique dans laquelle les tissus endométriaux qui tapissent l’utérus commencent à se développer dans la zone recto-vaginale à l’extérieur de l’utérus. Le vagin et le rectum sont principalement impliqués dans cette affection. L’endométriose recto-vaginale peut affecter la fertilité d’une femme et un diagnostic et un traitement sont donc nécessaires.[1,2]
Pour l’instant, il n’existe aucun remède à cette maladie, mais les traitements sous forme de pilules hormonales contraceptives et de chirurgie tendent à améliorer considérablement les symptômes et même à augmenter les chances de grossesse de la femme. Dans certains cas, même après la chirurgie, les symptômes peuvent ne pas être complètement améliorés et, par conséquent, la chirurgie peut également être suivie de médicaments pour empêcher la croissance de nouvelles adhérences ou ralentir le processus de croissance. Si une femme soupçonne qu’elle pourrait souffrir d’endométriose recto-vaginale, il est préférable de consulter un gynécologue pour une évaluation approfondie et un traitement de la maladie.[2]
Références :
- http://endopaedia.info/subtype14.html
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/323993
