Le norovirus est un virus qui provoque des intoxications alimentaires très répandues en hiver. C’est une infection saisonnière, au même titre que la grippe.
Que manger et éviter en cas d’infection à norovirus ?
Diarrhéeetvomissementpeut entraîner une perte importante de liquides et de sels (électrolytes) par le corps. Cela peut être particulièrement dangereux chez les jeunes enfants et les personnes âgées, provoquant des problèmes circulatoires, des convulsions et mêmeinsuffisance rénale.
Le patient doit boire beaucoup de liquides contenant suffisamment de sels. Cela peut être de l’eau ou du thé avec un peu de sel et de sucre, du bouillon et des jus dilués. Pour les nourrissons et les jeunes enfants, il faut ajouter davantage de lait maternel ou équivalent.
Ne mangez pas d’aliments lourds et ne mangez pas en grande quantité à la fois. Mais prenez un peu de nourriture et d’eau à intervalles réguliers.(2)
L’infection à norovirus est généralement rapide et violente. La plupart des patients souffrent de vomissements et de diarrhées sévères, généralement accompagnés de maux de tête, de douleurs abdominales et de courbatures, et parfois d’une légère fièvre. Ces signes aigus durent généralement un à trois jours. Des symptômes tels qu’une boiterie et une sensation générale de maladie peuvent persister quelques jours supplémentaires.
Chez certains patients, l’infection à norovirus provoque uniquement une diarrhée sans vomissements ou des vomissements sans diarrhée. Il existe également des infections totalement asymptomatiques.(3)
Les symptômes de l’infection à norovirus comprennent une intoxication alimentaire virale et une gastro-entérite infectieuse. Lorsqu’il est infecté, il provoque de graves nausées etdouleur abdominale, ainsi que de la diarrhée et des vomissements. Parce qu’il est hautement contagieux, il se caractérise souvent par des épidémies dans les crèches et les établissements pour personnes âgées.
Les voies d’infection se propagent souvent par le contact des mains et de la nourriture, ou par les vomissements et les excréments de personnes infectées. Le virus reste actif même en cas de surchauffe, mais c’est aussi un des moyens de prévention (réchauffement des aliments). Le lavage des mains et les gargarismes à l’eau tiède sont également des méthodes de prévention efficaces.(1)
Lorsqu’un membre de la famille ou toute personne est infecté par un norovirus, il existe un risque d’infection secondaire si le vomi n’est pas correctement stérilisé avec un agent de blanchiment chloré lors du traitement du vomi.
Chez les personnes âgées, les vomissures peuvent se boucher dans la gorge et provoquer des problèmes respiratoires ou un étouffement. Il est nécessaire d’accorder une attention particulière aux infections chez les enfants et les personnes âgées.(1)
Examens et diagnostic pour le norovirus
Si vous soupçonnez une infection à norovirus, le médecin généraliste est la bonne personne à contacter. Pour détecter le norovirus, trois étapes de diagnostic sont généralement nécessaires : la collecte de vos antécédents médicaux, l’examen physique et la détection des norovirus dans les selles ou les vomissements.(3)
Traitement contre le norovirus
Il n’existe aucun traitement médicamenteux spécifique pour l’infection à norovirus et n’est généralement pas nécessaire. Au lieu de cela, vous essayez de soulager les symptômes autant que possible (thérapie symptomatique).
En général, les patients atteints de norovirus doivent être prudents. Le repos au lit est recommandé. D’autres mesures dépendent de la gravité des symptômes et de l’état de santé général du patient.
Si l’infection présente des symptômes légers à modérés, le patient peut être soigné à domicile. La perte de liquides et d’électrolytes (sodium, chlorure, potassium, etc.) due aux vomissements et à la diarrhée doit être compensée.(3)(4)
Traitement de l’infection à norovirus pour des symptômes plus graves
En cas de signes prononcés de norovirus, il peut être utile de compenser la perte de liquides et d’électrolytes par une solution de substitution disponible en pharmacie. Cela est particulièrement vrai lorsque le patient ne peut ou ne veut pas absorber suffisamment de liquide et d’électrolytes. Cela arrive souvent aux enfants et aux personnes âgées.
La solution de substitution est également appelée solution de réhydratation orale (SRO) ou solution de l’OMS (selon l’Organisation mondiale de la santé). Il contient du glucose et des électrolytes comme du sel de table ou du chlorure de potassium dissous dans l’eau. Vous pouvez les obtenir en pharmacie, généralement sous forme de poudre à dissoudre dans l’eau potable.
En cas de vomissements sévères, tout médicament contre les nausées et vomissements (antiémétique) peut être administré après consultation d’un médecin.(4)
Prévention de l’infection à norovirus
Vous ne pouvez pas prévenir spécifiquement l’infection à norovirus. Il n’existe pas encore de vaccination contre le norovirus. Cependant, vous pouvez réduire le risque de contracter un norovirus avec les mesures suivantes :
- Maintenir l’hygiène –Vous devez vous laver les mains régulièrement et soigneusement, surtout avant de manger et après être allé aux toilettes.
- Utiliser un désinfectant –Vous pouvez également utiliser un désinfectant à norovirus disponible en pharmacie pour vous laver les mains. Vous devez également l’utiliser pour nettoyer les poignées de porte, les interrupteurs et les couverts. Un masque (protection buccale) est également recommandé pour éviter d’inhaler des particules virales.
- Laver –Assurez-vous que le linge du patient soit toujours lavé immédiatement. Choisissez une température de lavage de 90°C.
- Évitez tout contact –Les personnes touchées doivent rester chez elles jusqu’à deux jours après l’infection pour arrêter la propagation de l’infection.(5)
Références :
- Atmar RL, Estes MK. L’importance épidémiologique et clinique de l’infection à norovirus. Cliniques de gastroentérologie. 2006;35(2):275-290.
- Cardemil CV, Parashar UD, Hall AJ. Infection à norovirus chez les personnes âgées : épidémiologie, facteurs de risque et opportunités de prévention et de contrôle. Cliniques de maladies infectieuses. 2017;31(4):839-870.
- Robilotti E, Deresinski S, Pinsky BA. Norovirus. Revues de microbiologie clinique. 2015;28(1):134-164.
- Hardstaff JL, Clough HE, Lutje V et al. Éclosions de norovirus d’origine alimentaire et liées à la manipulation des aliments : une revue systématique. Pathogènes et maladies d’origine alimentaire. 2018;15(10):589-597.
- Hallowell BD, Parashar UD, Hall AJ. Défis épidémiologiques dans le développement d’un vaccin contre le norovirus. Vaccins humains et immunothérapeutiques. 2019;15(6):1279-1283.
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