Arthroscopie diagnostique de l’articulation de la cheville : procédure, types d’anesthésie, surveillance

L’arthroscopie de l’articulation de la cheville peut être réalisée comme

  • Procédure de diagnostic ou
  • Procédure thérapeutique

Procédure de diagnostic

  • Une procédure est effectuée pour diagnostiquer la cause de la douleur.
  • La procédure est indiquée si la douleur persiste et ne répond pas aux analgésiques.
  • La procédure est indiquée lorsque les rayons X, l’IRM et l’échographie sont normales.

Procédure arthroscopique de la cheville

  • La procédure est effectuée dans un environnement aseptique comme un centre chirurgical.
  • La chirurgie est effectuée dans la salle d’opération d’un hôpital ou en chirurgie ambulatoire.
  • La procédure est réalisée sous anesthésie locale, rachidienne ou générale.

Anesthésie locale

  • Les anesthésiques locaux utilisés sont la lidocaïne à 0,5 % ou 1 %.
  • La quantité de lidocaïne injectée est de 5 à 15 cc.
  • Lidocaïne injectée dans la peau engourdie, les tissus sous-cutanés, les tendons, les muscles et les ligaments.
  • La pâte anesthésique locale est appliquée sur la peau engourdie avant la piqûre à l’aiguille.
  • La lidocaïne est injectée par une très petite aiguille de 25 G.
  • Les patients sont sous sédation si nécessaire.

Anesthésie rachidienne

  • L’anesthésie rachidienne est réalisée pour engourdir les deux ou une jambe.
  • Peau entre les colonnes lombaires du bas du dos anesthésiée à l’aide de lidocaïne 0,5 % à 1 %.
  • L’aiguille vertébrale est insérée et avancée dans l’espace sous-arachnoïdien à travers la peau entre la colonne lombaire L2/L3, L3/L4 ou L4/L5.
  • Anesthésiques locaux à action courte (lidocaïne) ou longue (bupivacaïne) injectés dans l’espace sous-arachnoïdien.
  • L’espace sous-arachnoïdien est un espace extérieur à la moelle épinière rempli d’un liquide céphalo-rachidien.
  • L’anesthésie locale est injectée à travers une petite aiguille de calibre 25 ou 27.
  • Le patient est sous sédatif si nécessaire.

Anesthésie générale

Indications de l’anesthésie générale-

  • Patient inquiet
  • Le patient a peur des aiguilles et
  • Patient incapable de mentir complètement

Surveillance pendant la procédure

  • Électrocardiogramme
  • Pression artérielle
  • Saturation en oxygène
  • Fréquence du pouls
  • Température

Arthroscopie diagnostique

  • L’arthroscopie diagnostique est une procédure d’insertion d’un arthroscope à l’intérieur de l’articulation de la cheville.
  • Examen de l’articulation et observation des anomalies articulaires ou de la cause de la douleur
  • Collection de morceaux de tissus pour les études de pathologie et de laboratoire.

Arthroscopie diagnostique de l’articulation de la cheville : procédure, types d’anesthésie, surveillance