La maladie de Crohn et l’intolérance au lactose sont connues pour provoquer des types de symptômes digestifs très similaires. Ceux-ci peuvent inclure, entre autres, des douleurs abdominales et de la diarrhée. Cependant, même si les symptômes peuvent être similaires, cela ne signifie pas que les causes de ces deux affections et les options de traitement sont également les mêmes. Les causes et le traitement de la maladie de Crohn et de l’intolérance au lactose sont très différents et les médecins effectuent une comparaison approfondie des causes, des facteurs de risque, des symptômes, du diagnostic et des options de traitement pour ces deux affections. Aujourd’hui, nous examinons les similitudes et les différences entre la maladie de Crohn et l’intolérance au lactose et comment les distinguer.
Maladie de Crohn et intolérance au lactose – Différences basées sur la définition
Ces deux maladies, la maladie de Crohn et l’intolérance au lactose, partagent bon nombre des mêmes symptômes et il est possible pour une personne de supposer qu’elle souffre d’une maladie, alors qu’elle pourrait en réalité souffrir de l’autre. Ce qui complique encore les choses, c’est que les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont plus susceptibles de souffrir d’intolérance au lactose que la population générale.
Ainsi, afin de mieux comprendre les deux conditions, il est nécessaire de comprendre les similitudes et les différences entre les deux.
La maladie de Crohn
La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MII) généralement caractérisée par une inflammation intestinale. Si la maladie de Crohn n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves handicaps ou d’autres maladies. La maladie de Crohn est une maladie de longue durée qui affecte le tube digestif.
Intolérance au lactose
L’intolérance au lactose est une maladie moins grave que la maladie de Crohn, mais c’est aussi une maladie plus courante. L’intolérance au lactose survient lorsqu’une personne est incapable de digérer un certain type de sucre appelé lactose. Le lactose se trouve généralement dans le lait et dans la majorité des produits laitiers. Lorsque les individus consomment des produits laitiers contenant du lactose, ils finissent par ressentir des symptômes similaires à ceux de la maladie de Crohn.
L’intolérance au lactose est également connue sous le nom de déficit en lactase et est connue pour provoquer de graves inconforts digestifs chez les personnes sensibles au sucre lactose.
Maladie de Crohn et intolérance au lactose – Différences basées sur les causes
La maladie de Crohn
La cause exacte de la maladie de Crohn n’est pas encore claire, mais on pense qu’il s’agit d’une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire commence à attaquer les tissus sains du corps. La génétique et des facteurs tels que le tabagisme ou une infection antérieure seraient également responsables du développement de la maladie de Crohn.
La maladie de Crohn peut survenir n’importe où dans le tube digestif, même si on sait qu’elle affecte le plus souvent le début du côlon ou de l’intestin grêle. On sait que l’inflammation qui accompagne cette affection affecte plusieurs parties du tube digestif en même temps, et il existe de nombreux types de symptômes variés.
Intolérance au lactose
L’intolérance au lactose survient lorsque le corps d’une personne perd la capacité de produire des niveaux suffisants d’enzyme lactase. La lactase se trouve dans l’intestin grêle et est responsable de la digestion du sucre lactose. Comme mentionné ci-dessus, le lactose est un sucre que l’on retrouve couramment dans les produits laitiers comme le lait.
Maladie de Crohn vs intolérance au lactose – Différences basées sur les symptômes
On sait que ces deux affections ont un impact sur le système digestif et leurs symptômes se chevauchent considérablement. La maladie de Crohn et l’intolérance au lactose provoquent les symptômes similaires suivants :
- Nausée
- Crampes et douleurs abdominales
- Diarrhée
Examinons maintenant les symptômes spécifiques à chaque pathologie.
La maladie de Crohn
Les symptômes spécifiques à la seule maladie de Crohn sont :
- Anémie
- Perte d’appétit
- Diarrhée, généralement assez sévère
- Plaies buccales
- Malnutrition
- Douleur rectale ou ténusmus
- Perte de poids involontaire
- Fatigue
- Fièvre
- Irritation de la peau et des yeux
- Rougeur de la peau et des yeux
- Douleurs et douleurs dans les articulations
- Selles sanglantes dans de rares cas
Si vous ne recevez pas un traitement approprié et opportun pour la maladie de Crohn, des symptômes supplémentaires peuvent également apparaître. Ceux-ci incluent :
- Retard de puberté ou retard de croissance chez les enfants
- Inflammation autour des yeux et de la peau
- Inflammations des articulations
- Inflammation des voies biliaires et du foie
Intolérance au lactose
Les symptômes spécifiques à l’intolérance au lactose sont :
- Vomissement
- Grognement provenant de l’estomac
- Gaz excessif ou flatulences
- Ballonnements
Ces symptômes d’intolérance au lactose sont dus au processus de fermentation, qui se produit en raison des bactéries présentes dans le côlon qui travaillent à décomposer le lactose. Lorsque la bactérie commence à agir sur le sucre lactose, celui-ci se transforme en acide, ce qui produit un excès de gaz.
Outre les symptômes mentionnés ci-dessus, l’acide créé dans le côlon peut également provoquer un symptôme de brûlure anale.
Les symptômes de la maladie de Crohn sont susceptibles d’entrer dans une période de rémission, parfois de quelques semaines, voire de quelques mois, au cours de laquelle une personne ne ressentira que très peu ou presque aucun symptôme de la maladie.
D’un autre côté, une personne souffrant d’intolérance au lactose est susceptible de ressentir les symptômes de cette maladie à chaque fois qu’elle consomme des produits laitiers.
Maladie de Crohn et intolérance au lactose – Différences basées sur les facteurs de risque
La maladie de Crohn
Il existe plusieurs facteurs de risque associés à la maladie de Crohn. Ceux-ci incluent :
- Avoir des antécédents familiaux de maladie de Crohn
- Fumer des cigarettes
- Âge – La maladie de Crohn touche probablement les personnes de moins de 30 ans, même si elle peut survenir à tout âge.
- Origine ethnique – Cette condition est plus susceptible de survenir chez les Juifs d’origine est-européenne. Les Caucasiens sont plus susceptibles d’avoir la maladie de Crohn que les Noirs.
- Consommer un régime riche en graisses ou un régime riche en aliments transformés.
- Utilisation excessive d’antibiotiques
- Infections du tube digestif
- Prendre des contraceptifs oraux
- Suppression de l’annexe
Intolérance au lactose
Les facteurs de risque d’intolérance au lactose comprennent :
Naissance prématurée
Une histoire familiale d’intolérance au lactose
Infections ou affections susceptibles de causer des lésions à l’intestin grêle, telles que la maladie coeliaque et la maladie inflammatoire de l’intestin
Des études ont observé que l’intolérance au lactose survient chez presque toutes les personnes d’origine amérindienne et asiatique. Cela se produit également fréquemment chez les personnes d’ascendance africaine, juive ashkénaze et sud-indienne.
L’âge est également un facteur de risque d’intolérance au lactose, car avec l’âge, certaines personnes commencent à perdre certaines parties des enzymes lactase, ce qui les rend moins capables de digérer facilement les aliments contenant du lactose.
Outre ces facteurs de risque, il a également été observé que l’intolérance au lactose est plus fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn que chez celles qui n’en sont pas atteintes. Malgré ces résultats, rien ne garantit qu’un diagnostic de maladie de Crohn signifie que vous développerez définitivement une intolérance au lactose.
L’intolérance au lactose n’est pas la même chose qu’une allergie alimentaire, et ce n’est même pas une situation dangereuse, même pour ceux qui souffrent déjà de la maladie de Crohn. Cependant, l’intolérance au lactose peut aggraver le niveau d’inconfort général d’un individu.
Pour la plupart des personnes intolérantes au lactose, il est possible de digérer une certaine quantité de lactose. Cependant, la quantité qu’ils peuvent digérer dépend des niveaux de lactase présents dans leur corps. Par exemple, chez certaines personnes, l’enzyme lactase peut être inductible, ce qui signifie que si une personne dépasse régulièrement la quantité de lactose qu’elle peut tolérer, son corps peut réagir à cette situation en augmentant la production de l’enzyme lactase.
Maladie de Crohn vs intolérance au lactose – Différences basées sur le diagnostic
La maladie de Crohn
Il n’existe aucun test spécifique utilisé par un médecin pour diagnostiquer la maladie de Crohn. Lorsque vous consulterez le médecin, divers tests seront effectués afin d’exclure les causes potentielles des symptômes. Certains tests utilisés pour diagnostiquer la maladie de Crohn comprennent :
Des tests sanguins pour exclure l’anémie et les infections sous-jacentes.
CT Scan pour visualiser l’intestin grêle
Test de sang occulte dans les selles pour vérifier la présence de sang caché dans les selles
IRM pour rechercher des fistules ou toute ouverture dans l’intestin grêle
Coloscopie pour rechercher des cellules inflammatoires appelées granulomes. Cela peut avoir lieu avec ou sans biopsie.
Œsophagogastroduodénoscopie pour examiner l’estomac, le tube alimentaire et l’intestin grêle, à travers une petite caméra. Semblable à une coloscopie, elle peut être réalisée avec ou sans biopsie.
Entéroscopie assistée par ballonnet pour examiner plus profondément l’intestin grêle. C’est généralement le test qui confirme le diagnostic de la maladie de Crohn.
Intolérance au lactose
L’un des moyens les plus simples de diagnostiquer une intolérance au lactose est d’observer si vos symptômes disparaissent en évitant les produits laitiers comme le fromage, le lait, la glace, le yaourt, etc. Si après une semaine vous consommez à nouveau un produit laitier et que vous constatez que les crampes abdominales et la diarrhée sont réapparues, alors il est fort probable que vous soyez intolérant au lactose.
Si vous souhaitez obtenir un diagnostic confirmé d’intolérance au lactose, vous pouvez toujours demander à votre médecin de vous prescrire un alcootest au lactose. Le lactose est métabolisé dans le côlon plutôt que dans l’intestin grêle, comme cela devrait être le cas dans des circonstances normales. Lorsque cela se produit, les bactéries libèrent de l’hydrogène dans votre sang. Il est possible de mesurer cet hydrogène dans l’haleine. Par conséquent, les personnes intolérantes au lactose ont tendance à avoir un niveau plus élevé d’hydrogène dans leur haleine.
Maladie de Crohn vs intolérance au lactose – Différences basées sur le traitement
La maladie de Crohn
Le traitement de la maladie de Crohn vise à réduire l’inflammation du tube digestif et à éliminer les complications qui peuvent survenir au fil du temps. Il n’existe actuellement aucun remède contre la maladie de Crohn et le traitement se concentre donc sur la gestion des symptômes, bien qu’il existe une possibilité de rémission à long terme.
De plus, l’efficacité des traitements contre la maladie de Crohn varie d’une personne à l’autre. Certaines des options de traitement pour la maladie de Crohn comprennent :
Antibiotiques
Anti-diarrhéiques
Médicaments anti-inflammatoires
Suppresseur du système immunitaire
Un régime personnalisé administré via une sonde d’alimentation, un processus connu sous le nom de nutrition parentérale ou de thérapie nutritionnelle.
Chirurgie dans les cas graves
Dans les cas graves de la maladie de Crohn, les médecins recommandent une intervention chirurgicale. La chirurgie aidera à traiter les complications qui peuvent s’avérer mortelles, telles que les blocages intestinaux ou les hémorragies internes.
Votre médecin peut également vous prescrire d’autres médicaments pour traiter les symptômes spécifiques de la maladie de Crohn, tels que :
lopéramide pour soulager la diarrhée
acétaminophène pour traiter les douleurs légères
Antibiotiques pour traiter toute infection sous-jacente du tube digestif
Il est également recommandé à une personne souffrant de la maladie de Crohn d’effectuer certains changements positifs dans son mode de vie qui peuvent avoir un impact sur sa vie et également augmenter l’efficacité du traitement médical. Arrêtez de fumer si vous fumez ou si vous consommez une autre forme de tabac ou de nicotine. Identifiez également les déclencheurs alimentaires qui provoquent une poussée de vos symptômes, comme les fibres ou les produits laitiers.
Les patients atteints de la maladie de Crohn sont également susceptibles de présenter de nombreux symptômes d’intolérance au lactose s’ils consomment des produits laitiers riches en matières grasses. La consommation de produits laitiers faibles en gras peut ne pas provoquer de poussée de symptômes. Lorsque vous expérimentez différents types d’aliments, il devient plus facile d’identifier les déclencheurs alimentaires spécifiques.
Intolérance au lactose
À l’heure actuelle, il n’existe que deux manières de traiter l’intolérance au lactose. La première consiste à éviter complètement les produits laitiers ou, le deuxième traitement consiste à consommer des enzymes lactase sous la forme d’un supplément disponible en vente libre, tel que Lactaid. Si vous décidez d’abandonner complètement les produits laitiers, il est alors nécessaire de compléter votre alimentation avec des comprimés de calcium et de vitamine D ou de compléter votre alimentation avec des sources non laitières de calcium et de vitamine D.
La vitamine D est principalement acquise par l’exposition au soleil et il existe très peu d’aliments qui contiennent de la vitamine D. Ceux-ci comprennent :
- Jaunes d’oeufs
- Foie
- Poissons gras comme le saumon, le maquereau et le thon
- Aliments enrichis en vitamine D comme le jus d’orange, le lait de soja et certaines céréales pour petit-déjeuner
Pendant ce temps, certaines des sources non laitières de calcium comprennent :
- Amandes
- Lentilles
- Graines telles que les graines de chia et de pavot
- Sardines
- Haricots
- Légumes verts à feuilles foncées comme le chou frisé et les épinards
Conclusion
La maladie de Crohn et l’intolérance au lactose sont des problèmes de santé qui affectent le système digestif et les deux conditions peuvent provoquer des symptômes similaires. Cependant, en fin de compte, les causes, les facteurs de risque, les processus de diagnostic et le traitement des deux affections sont différents pour chaque affection. Ces deux affections sont généralement connues pour durer toute la vie, bien qu’il soit plus facile de gérer l’intolérance au lactose que la maladie de Crohn.
Il est important d’identifier de quelle maladie vous souffrez afin que le traitement approprié puisse commencer. Sans traitement, la maladie de Crohn peut s’avérer être une maladie grave et, avec le temps, devenir dangereuse. Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous aider à déterminer de quelle maladie vous souffrez, puis à décider du traitement approprié pour gérer vos symptômes.
