La myoclonie est le symptôme d’une affection sous-jacente ou, dans certains cas, la cause n’est pas connue. La guérison permanente de la myoclonie dépend du traitement de la maladie sous-jacente. La stratégie de traitement combinatoire est appliquée pour traiter ou guérir l’affection sous-jacente, pendant ou pendant la myoclonie.
Peut-on guérir de la myoclonie ?
La guérison complète de la myoclonie dépend entièrement de l’affection sous-jacente à cause de laquelle elle s’est développée. Si la maladie peut être guérie par des médicaments ou une intervention chirurgicale, la myoclonie peut être guérie de façon permanente. Dans beaucouptroubles neurologiques, la maladie ne peut pas être guérie, mais la progression de la maladie est ralentie et les symptômes sont gérés. Dans ces conditions, les myoclonies ne peuvent être guéries. Par exemple, le syndrome myoclonie-dystopie, une cause de myoclonie, ne peut être guéri et le traitement vise principalement à atténuer les symptômes. Dans la plupart des cas, un seul médicament ou un seul traitement n’est pas tout à fait efficace et les médecins doivent mettre en œuvre une stratégie de traitement combinatoire pour apporter un bénéfice optimal aux patients. La plupart des causes de myoclonies, telles que les myoclonies physiologiques ou essentielles ou les myoclonies causées par une infection, des médicaments ou une accumulation de toxines, peuvent être guéries une fois que la cause sous-jacente cesse d’exister.
La myoclonie est le symptôme d’une affection sous-jacente. La condition sous-jacente peut être une maladie ou toute circonstance entraînant des dommages au système nerveux, comme une accumulation de toxines ou des effets secondaires des médicaments. Ces dernières causes de myoclonies peuvent être traitées en éliminant les toxines du corps ou en arrêtant le traitement. Cependant, dans une certaine condition débilitante de nature irréversible, la myoclonie ne peut pas être complètement éliminée mais peut seulement être gérée. Dans les cas où les myoclonies affectent gravement la qualité de vie, les médecins se concentrent uniquement sur la gestion des myoclonies. Pour cela, ils administrent les médicaments utilisés dans d’autres affections neurologiques.
Voici les différentes options disponibles pour gérer les myoclonies :
Anticonvulsivants :Ces médicaments sont utilisés pour gérerépilepsiey compris l’épilepsie infantile. Ces médicaments sont très efficaces dans la gestion des myoclonies. Les médicaments ne doivent être pris que tels que prescrits, car ils ont des effets secondaires. Les médicaments de cette catégorie comprennent l’acide valproïque, la primidone et le lévétiracétam.1. Le traitement dépend du site d’origine de la myoclonie. Un médicament qui peut être efficace dans un type particulier de myoclonie peut ne pas être efficace dans un autre type de myoclonie. Par exemple, le lévétiracétam et l’acide valproïque sont efficaces dans les myoclonies corticales mais sont inefficaces dans d’autres formes de myoclonies.2.
Tranquillisants :Le clonazépam, un tranquillisant, est le premier choix dans le traitement des myoclonies. Les médicaments ont des effets secondaires et le patient peut également développer une tolérance à ce médicament. En raison du risque d’effets secondaires, le médecin commence généralement par une faible dose et diminue progressivement jusqu’à la dose. Le clonazépam est efficace dans presque tous les types de myoclonies2.
Injections de toxine botulique :La myoclonie est une contraction musculaire soudaine. Pour qu’un muscle se contracte, le produit chimique est libéré et agit comme un déclencheur de la contraction musculaire. Les toxines botuliques inhibent la libération de ce messager chimique, empêchant ainsi les secousses soudaines provoquées par la contraction.1.
Thérapies :Dans le traitement des secousses psychogènes, diverses thérapies sont également intégrées à la stratégie de traitement. Ces thérapies comprennentphysiothérapieainsi que les thérapies cognitivo-comportementales.3
Stimulation cérébrale profonde :La stimulation cérébrale profonde s’est révélée être un traitement efficace dans la gestion des myoclonies. La stimulation cérébrale profonde à haute fréquence s’est avérée efficace dans le traitement des myoclonies isolées dans les myoclonies-dystonies.
Chirurgie:Dans certains cas, la chirurgie est la seule option pour traiter la myoclonie. Si la maladie est due à des lésions ou à une tumeur présente dans le cerveau ou la moelle épinière, une intervention chirurgicale est nécessaire pour gérer la myoclonie.1.
Conclusion
Si la maladie sous-jacente est définitivement guérie, la myoclonie peut être guérie. De tels cas incluent les myoclonies causées par une anomalie physiologique, des effets secondaires des médicaments ou une accumulation de toxines. Cependant, dans des cas tels que le syndrome de myoclonie-dystopie, où la maladie ne peut être guérie, la myoclonie est gérée par des médicaments.
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myoclonus/diagnosis-treatment/drc-20350462
- https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/myoclonus
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/
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