VPH : causes, vaccination, traitement, prévention, pronostic

Le VPH est très courant de nos jours, en particulier dans les pays en développement. Les symptômes ne sont pas très clairs donc on ne s’en rend pas compte. La plupart des gens contractent le VPH à un moment ou à un autre de leur vie. Ils ne remarquent aucun symptôme significatif, à l’exception de petites verrues, et se sentent donc parfaitement bien. Cet article sur le VPH et la vaccination est important pour comprendre l’infection et la vaccination pour la prévenir.

Cancerest la deuxième cause de décès dans le monde et est estimée à 9,6 millions de décès en 2018.1Les poumons, la prostate, le colorectal, l’estomac et le foie sont des types courants chez les hommes, tandis que le sein, le col de l’utérus, la thyroïde, le colorectal et le poumon sont plus fréquents chez les femmes. Bien que la détection précoce soit la clé d’une gestion efficace des cancers, très peu de types de cancer peuvent être évités et le cancer du col de l’utérus en fait partie.

Cancer du col de l’utérusest très probablement causée par une infection au VPH, qui est très courante. Cependant, certains vaccins peuvent prévenir l’infection par le VPH et ainsi prévenir les précancers et cancers du col de l’utérus.2Comprenons le VPH et la vaccination en détail.

VPH et vaccination

HPV signifie Human Papillomavirus. C’est l’une des infections virales les plus courantes de l’appareil reproducteur. Il existe environ 200 types de virus, parmi lesquels environ 40 types de virus infectent les organes génitaux humains, notamment l’anus, le scrotum, le col de l’utérus, le vagin, la vulve et le pénis. Ces types de VPH se transmettent par contact sexuel.

Bien qu’environ 10 % des virus du papillome humain soient cancérigènes, le reste n’a pas d’effet majeur. Deux types de virus (16 et 18) sont responsables ensemble d’environ 70 % des cas de cancer du col de l’utérus dans le monde.3

Impact du VPH

Le VPH affecte principalement l’appareil reproducteur, mais certains types de virus peuvent affecter la bouche et la gorge. Les verrues, à l’intérieur de la bouche et derrière la gorge sont le témoignage de cette infection virale. Parfois, le VPH peut être transmis à un nourrisson lors de la naissance, provoquant divers problèmes. Certains types de VPH provoquent des verrues génitales, qui sont des masses dures et rugueuses qui se développent à la surface de la peau.

Faire face à des bosses rugueuses et dures peut être difficile, mais ignorer la verrue peut aggraver la situation. Les pays en développement sont confrontés aux conséquences les plus graves du VPH en raison d’un manque de sensibilisation. Les rapports sexuels non protégés dus au manque de sensibilisation ou de disponibilité des ressources augmentent le risque de cette infection virale.

Causes du VPH

Le VPH se propage principalement de peau à peau. Le plus grand mythe autour du VPH est qu’il se propage à cause des relations sexuelles avec pénétration, mais ce n’est pas le cas. Les médecins pensent que les interactions physiques, comme le fait de toucher les organes génitaux comme la vulve, l’anus, le pénis, le col de l’utérus, aux organes génitaux ou à la bouche et à la gorge d’une personne peuvent également transmettre l’infection, provoquant ainsi la maladie.

Ils peuvent rester dormants dans le corps d’une personne jusqu’à ce qu’ils puissent ensuite infecter n’importe quel nouvel hôte ou partenaire sexuel. Ils infectent généralement ceux qui sont sexuellement actifs, c’est-à-dire qu’ils le font fréquemment, mais ils ne présentent aucun symptôme. Le VPH est une infection très contagieuse et une sécurité adéquate est donc requise. Cependant, les verrues génitales sont courantes, il est donc préférable de consulter un médecin si nécessaire.

Diagnostic du VPH

Divers tests sont disponibles pour les médecins afin d’examiner l’étendue et la gravité de l’infection. Certains d’entre eux incluent :

À l’aide de la solution de CH3COOH (acide acétique) communément appelée vinaigre, les médecins peuvent identifier les ecchymoses difficiles à voir sur les surfaces planes.verrues, qui sont des symptômes courants du VPH.

Le test Pap ou test de Papanicolaou est un autre test grâce auquel le médecin apprend les anomalies de la lésion. Ils prélèvent l’échantillon du col de l’utérus ou du vagin de la patiente, qui est la partie la plus vulnérable au VPH. Ce test est principalement effectué pour le cancer du col de l’utérus, car il permet de détecter la présence de cellules anormales.

Un test ADN est effectué sur l’échantillon que le médecin prélève dans le vagin et le col de l’utérus. Grâce à ce test, ils tentent de faire correspondre la souche d’ADN de la cellule cancéreuse avec l’échantillon. Un résultat positif signifie qu’elle s’est transformée en cellule cancéreuse.

Les tests Pap et les tests ADN sont effectués sur les femmes car elles ont plus de chances de contracter le VPH. Pendant ce temps, l’acide acétique est utilisé aussi bien par les hommes que par les femmes. Il n’existe pas de tests similaires pour la souche du VPH chez les hommes. Pour de nombreux cas graves, le médecin peut demander au patient de subir une colposcopie, au cours de laquelle il utilise une loupe comme un colposcope pour examiner la vulve, le vagin et le col de l’utérus.

Vaccination contre le VPH

Les États-Unis ont connu une percée dans la science médicale lorsque la FDA a approuvé les vaccins contre le VPH en 2006. Cependant, de nombreuses personnes restent incertaines quant à leur utilisation et à leurs effets. Le VPH et la vaccination sont un domaine important qui nécessite une attention accrue pour sensibiliser davantage.

Selon l’OMS, il existe trois vaccins contre le VPH, un vaccin bivalent, quadrivalent et nonavalent, et tous ces vaccins sont très efficaces pour prévenir les infections par les virus de types 16 et 18.3

Deux vaccins ont été approuvés par la FDA pour lutter contre le VPH. Il s’agit de GARDASIL et GARDASIL-9. Les deux diffèrent par leur capacité à contrer. Alors que GARDASIL peut lutter contre 90 % des verrues génitales, son prédécesseur GARDASIL-9 peut lutter contre 5 autres types de virus. CERVARIX est un autre type de vaccin disponible, il est similaire à GARDASIL mais a une couverture virale moindre.

Il est préférable que le médecin décide du choix le plus approprié, il est donc nécessaire de suivre l’avis d’un médecin. Quel que soit le vaccin qu’une personne prend, il est nécessaire d’effectuer les trois injections à un intervalle régulier de 6 mois pour que le vaccin fonctionne. Le meilleur moment pour se faire vacciner est avant que la personne ne commence toute activité sexuelle. Il est préférable de se faire vacciner à l’âge tendre de 11 ou 12 ans. Ce vaccin est sûr et est rigoureusement testé par les agences pharmaceutiques. Bien que de nombreuses personnes puissent être allergiques à cette solution, elle est sans danger pour de nombreux consommateurs. Les femmes enceintes doivent d’abord consulter leur médecin pour éviter tout préjudice involontaire au bébé.

Traitement contre le VPH

Si le médecin constate une croissance anormale de cellules dans les organes génitaux de la femme, il préférera peut-être observer et évaluer davantage. Parfois, les cellules anormales disparaissent et suivent donc normalement une approche d’attente et de surveillance pour confirmer.

Une fois assuré de la présence des cellules anormales, le médecin peut recourir à l’une de ces techniques :

  • Cryothérapie, qui consiste à geler la croissance anormale avec de l’azote liquide, la température de l’azote liquide est inférieure à -170 degrés Celsius, ce qui lui permet de retarder la croissance des cellules cancéreuses.
  • La conisation est un processus dans lequel le chirurgien retire chirurgicalement la partie infectée.
  • La thérapie au laser ou radiothérapie est un processus dans lequel le médecin utilise un laser hautement polarisé pour éliminer les anomalies.
  • La procédure d’excision LEEP ou Loop Electrical est un processus dans lequel le courant électrique est utilisé pour éliminer toutes les cellules anormales, dont une infectée par le VPH.

Pour les verrues visibles, il est conseillé de les laisser pousser plus longtemps, les enlever immédiatement n’est pas une meilleure idée car elles peuvent croître de manière très agressive. Pour tout type de traitement, le médecin peut prescrire au patient des crèmes. Généralement, les verrues disparaissent en quelques mois avec ces traitements, mais si le traitement ne fonctionne pas, le médecin peut prescrire des tests supplémentaires pour vérifier si quelque chose d’autre se passe.

Prévention du VPH

Bien que le VPH soit une MST très courante, ignorer ses conséquences ne peut qu’aggraver la situation. Voici quelques moyens de prévenir le VPH :

  • Les femmes devraient passer régulièrement des tests Pap. Le test Pap donne de meilleurs résultats et peut aider à détecter précocement une tendance cancéreuse.
  • Les hommes et les femmes devraient cesser tout contact sexuel dès qu’ils se rendent compte qu’ils souffrent du VPH. Les contraceptifs comme les préservatifs ne sont pas efficaces pour les zones autour du scrotum, du vagin, de la vulve ou de l’anus.
  • La vaccination est le meilleur moyen de prévenir l’infection. Consultez un médecin dès que possible. Ces vaccins sont cliniquement prouvés et les enfants peuvent être vaccinés dès l’âge de 9 ans.
  • Mieux vaut prévenir que guérir, c’est pourquoi les vaccins constituent le moyen le plus optimisé de vivre une vie meilleure. La vaccination contre le VPH peut être très utile pour prévenir l’infection et réduire le risque de cancer.

Pronostic du VPH

Il n’existe pas de remède précis contre le VPH lui-même, alors que 70 à 90 % des cas peuvent être éliminés par l’organisme dans les 6 mois par le système immunitaire. Dans certains cas, aucun traitement n’est nécessaire. Seule une petite fraction des femmes infectées par le VPH développeront des changements cellulaires qualifiés d’anormaux. Il est donc essentiel de suivre un avis médical.

Conclusion

N’oubliez pas que le VPH est la maladie sexuellement transmissible la plus courante et qu’elle n’entraîne pas de conséquences graves. Même si cela disparaît tout seul, il faut consulter un gynécologue si les symptômes persistent. La plupart des personnes qui ont des relations sexuelles contractent le VPH à un moment donné de leur vie. Il n’est donc pas nécessaire de se sentir timide ou effrayé. Garder à l’esprit certains points de prévention aidera chacun à mener une vie meilleure. Le VPH et la vaccination sont un domaine important dont vous devez être conscient et consulter le médecin en conséquence.

Références : 

  1. https://www.who.int/health-topics/cancer#tab=tab_1
  2. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html
  3. https://www.who.int/immunization/diseases/hpv/en/

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