La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune qui affecte lemoelle épinièreet le cerveau. Dans cette maladie, le système immunitaire commence à attaquer la gaine protectrice appelée myéline qui recouvre les fibres nerveuses du corps. Cela entraîne des problèmes de communication entre le cerveau et le reste du corps. Finalement, à mesure que la maladie progresse, elle peut causer des dommages permanents aux nerfs.MénopauseC’est le moment dans la vie d’une femme où les règles s’arrêtent définitivement et où vous ne pouvez plus tomber enceinte. Les femmes commencent à ressentir les premiers symptômes de la ménopause à la fin de la quarantaine et au début de la cinquantaine. Cependant, pour les femmes atteintes de sclérose en plaques, il devient difficile de faire la différence entre les signes de la ménopause et les symptômes de la sclérose en plaques. Certaines femmes constatent même que leur sclérose en plaques s’aggrave une fois qu’elles atteignent la ménopause et que leur cycle menstruel touche à sa fin. Nous examinons de plus près comment les femmes peuvent gérer la ménopause lorsqu’elles souffrent de sclérose en plaques.
Chevauchement entre les symptômes de la sclérose en plaques et de la ménopause
Chez les femmes à la fin de la quarantaine et au début de la cinquantaine, des signes de ménopause peuvent commencer à se développer. Cependant, si vous souffrez de sclérose en plaques, il devient alors assez difficile de dire si vous vivez un début de ménopause ou si vous souffrez d’une poussée de sclérose en plaques. En effet, il existe un chevauchement considérable entre les symptômes de ces deux affections.
Certains des symptômes communs à la ménopause et à la sclérose en plaques comprennent :
- Dépression
- Sautes d’humeur
- Problèmes de sommeil
- Difficulté à se concentrer
- Fatigue
- Problèmes de vessie
- Manque d’intérêt pour le sexe
- Difficulté à être excité
- Sécheresse vaginale
Si vous avez des doutes quant à votre entrée en ménopause ou si vous êtes sur le point de connaître une poussée de sclérose en plaques, il est préférable de consulter un gynécologue. Un test sanguin rapide qui vérifie les niveaux d’œstrogènes et d’autres hormones peut vous aider à confirmer si vous êtes sur le point de commencer la ménopause ou si c’est votre sclérose en plaques qui s’aggrave.
Âge de la ménopause et sclérose en plaques
De nombreuses études ont examiné si la sclérose en plaques avait un impact sur l’âge auquel une femme commence à ressentir les symptômes de la ménopause. Par exemple, en 2018, une étude a été menée par l’hôpital de formation et de recherche Dr. Lütfi Kırdar Kartal de l’Université des sciences de la santé en Turquie, qui a révélé que les femmes atteintes de sclérose en plaques commençaient à présenter les signes de la ménopause exactement au même âge que les femmes qui n’en souffraient pas.(1)
Cependant, l’étude a également révélé que les femmes qui prenaient un interféron bêta-1b ou un corticostéroïde pour le traitement de leur SEP entraient en ménopause légèrement plus tôt que les femmes qui ne prenaient pas ces médicaments pour la sclérose en plaques. Puisqu’il s’agit d’une petite étude, des recherches plus approfondies sont nécessaires pour confirmer si la SEP et ses traitements ont des effets sur l’âge de la ménopause.
Qu’arrive-t-il aux symptômes de la sclérose en plaques pendant la ménopause ?
Les symptômes de la SEP, notamment la dépression et la fatigue, ont tendance à s’aggraver au cours des périodes mensuelles. Pour cette raison, le début de la ménopause peut apporter un certain soulagement aux femmes atteintes de sclérose en plaques. Une petite étude réalisée en 2019 par l’Universidade Nova de Lisboa au Portugal a révélé que les femmes ménopausées étaient plus susceptibles d’avoir moins de rechutes, même si la maladie continuait de progresser.(2)
D’autre part, une autre étude menée par le Brigham and Women’s Hospital en 2017 a révélé que près de la moitié de toutes les femmes ménopausées ayant participé à leur enquête ont déclaré que leurs symptômes de sclérose en plaques s’étaient aggravés après la ménopause.(3)
De plus, on sait que les bouffées de chaleur généralement associées à la ménopause aggravent les symptômes de la SCLÉROSE EN PLAQUES, car les personnes atteintes de sclérose en plaques sont très sensibles à la chaleur.
Ménopause et progression de la sclérose en plaques
Une étude réalisée en 2017 par la Harvard Medical School a révélé que les symptômes de la sclérose en plaques commencent à progresser plus rapidement après la ménopause.(4)Ce fait s’est avéré vrai même après que l’équipe de recherche ait pris en compte des facteurs tels quefumeuret de faibles niveaux de vitamine D qui pourraient accélérer la progression de la maladie.
On pense que l’aggravation de la SEP est liée à la chute soudaine des taux d’œstrogènes après la ménopause. On sait également que les femmes plus jeunes atteintes de SCLÉROSE EN PLAQUES et qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever leurs ovaires subissent une aggravation de leurs symptômes de sclérose en plaques après l’intervention chirurgicale.
La thérapie aux œstrogènes peut-elle être bénéfique dans la sclérose en plaques ?
Les experts médicaux ont conclu que l’hormone œstrogène protège les femmes contre les symptômes de la SEP. De nombreuses femmes signalent une amélioration de leurs symptômes de sclérose en plaques pendant la grossesse, pour ensuite voir les symptômes réapparaître après l’accouchement.
On pense donc que la prise d’œstrogènes peut aider à ralentir la progression de la SEP pendant et après la ménopause. L’œstrogène est connu pour avoir un effet protecteur sur le système nerveux, réduisant l’inflammation et protégeant également les nerfs des dommages causés à l’enveloppe externe dus à la sclérose en plaques.
Une étude réalisée par le Sandler Neurosciences Center et publiée dans la revue Neurology a révélé que les femmes ménopausées atteintes de sclérose en plaques et qui suivaient un traitement hormonal ont déclaré avoir une meilleure fonction physique que les femmes qui ne suivaient pas de traitement hormonal.(5)
Une étude de phase II qui a suivi cette étude comptait 164 femmes participantes, toutes atteintes de sclérose en plaques. L’équipe de recherche a constaté que les femmes qui prenaient des œstrogènes, ainsi qu’un médicament contre la sclérose en plaques appelé acétate de glatiramère, présentaient un taux de rechute réduit par rapport aux femmes qui prenaient un placebo.(6)
Néanmoins, des études plus vastes et plus approfondies sont nécessaires pour confirmer si le traitement hormonal par les œstrogènes pendant la ménopause contribue réellement à diminuer les symptômes de la SEP. Puisque la perte de densité osseuse constitue un défi majeur chez les femmes atteintes de sclérose en plaques, l’hormonothérapie pourrait également offrir l’avantage supplémentaire de réduire le risque del’ostéoporosechez ces femmes.
Conclusion
Chaque femme vit différemment la ménopause et les symptômes de la sclérose en plaques. Alors que certaines constatent que leurs symptômes s’améliorent pendant et après la ménopause, d’autres constatent que les symptômes s’aggravent après la ménopause. Si vous sentez que vos symptômes de sclérose en plaques se sont aggravés après ou pendant la ménopause, vous devriez en parler à votre médecin.
Vous pouvez envisager de consulter votre gynécologue si les bouffées de chaleur de la ménopause aggravent vos symptômes de sclérose en plaques. De nombreuses femmes ont découvert que l’hormonothérapie soulageait les symptômes de la ménopause et contribuait également à améliorer les symptômes de la sclérose en plaques.
Références :
- Türk Börü, Ü., Köseoğlu Toksoy, C., Bölük, C., Bilgiç, A. et Taşdemir, M., 2018. Effets de la sclérose en plaques et des médicaments sur l’âge de la ménopause. Journal de recherche médicale internationale, 46(3), pages 1249-1253.
- Türk Börü, Ü., Köseoğlu Toksoy, C., Bölük, C., Bilgiç, A. et Taşdemir, M., 2018. Effets de la sclérose en plaques et des médicaments sur l’âge de la ménopause. Journal de recherche médicale internationale, 46(3), pages 1249-1253.
- Bove, R., Vaughan, T., Chitnis, T., Wicks, P. et De Jager, P.L., 2016. Expériences des femmes en matière de ménopause dans une cohorte en ligne de SCLÉROSE EN PLAQUES : une série de cas. Sclérose en plaques et troubles associés, 9, pp.56-59.
- Bove, R., Healy, B.C., Musallam, A., Glanz, BI, De Jager, P.L. et Chitnis, T., 2016. Exploration des changements dans le handicap après la ménopause dans une cohorte longitudinale de sclérose en plaques. Journal de la sclérose en plaques, 22(7), pp.935-943.
- Bove, R., White, C.C., Fitzgerald, K.C., Chitnis, T., Chibnik, L., Ascherio, A. et Munger, KL, 2016. Utilisation de l’hormonothérapie et qualité de vie physique chez les femmes ménopausées atteintes de sclérose en plaques. Neurologie, 87(14), pages 1457-1463.
- Voskuhl, R.R., Wang, H., Wu, T.J., Sicotte, N.L., Nakamura, K., Kurth, F., Itoh, N., Bardens, J., Bernard, J.T., Corboy, J.R. et Cross, A.H., 2016. Estriol associé à l’acétate de glatiramère pour les femmes atteintes de sclérose en plaques rémittente-cyclique : étude randomisée, essai de phase 2 contrôlé par placebo. The Lancet Neurology, 15(1), pp.35-46.
Lire aussi :
- Massothérapie pour la sclérose en plaques (SEP) : avantages – douleur, réduction du stress
- Sclérose en plaques (SEP) ou sclérose disséminée : types, facteurs de risque, symptômes, traitement
- Régimes spéciaux pour la sclérose en plaques (SEP)
- Traitements de la sclérose en plaques et liste des médicaments pour traiter la SEP
- La marijuana médicale peut-elle traiter la sclérose en plaques ou la SEP ?
- Symptômes courants de la sclérose en plaques chez les femmes
- Quel type de douleur provoque la sclérose en plaques ?
