Arthroscopie de l’articulation du genou : diagnostic, thérapeutique, procédure – anesthésie, incision cutanée

  • L’arthroscopie de l’articulation du genou est une procédure invasive.
  • Une procédure d’arthroscopie est effectuée pour le diagnostic et le traitement.
  • L’arthroscopie diagnostique est considérée comme une procédure mineure.
  • L’arthroscopie thérapeutique est considérée comme une intervention chirurgicale majeure.

Les équipements utilisés pour l’arthroscopie sont les suivants :

  • Arthroscope – Une caméra linéaire et tubulaire.
  • Cabinet : écran de télévision, analyseur de caméra, unité de contrôle de radiofréquence et machine de cautérisation.

Les indications pour l’arthroscopie diagnostique de l’articulation du genou sont les suivantes :

  • Douleurs chroniques aux articulations du genou.
  • Diagnostic de la maladie inflammatoire de l’articulation du genou-
    1. Tendinite.
    2. Bursite.
    3. Arthrite.
  • Diagnostic d’un fragment de l’articulation du genou.
  • Diagnostic de luxation et de fracture de l’os de l’articulation du genou.

La procédure est effectuée en chirurgie ambulatoire ou dans un centre chirurgical hospitalier.

La chirurgie est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Anesthésie locale et sédation-

  • L’anesthésie locale est injectée à l’aide d’une très petite aiguille de 25 G.
  • La quantité d’anesthésie locale (lidocaïne à 1 %) injectée est de 3 à 10 cc.
  • La peau, les tissus sous-cutanés, les muscles, les tendons et les ligaments sont anesthésiés sous anesthésie locale.
  • Le patient peut demander ou refuser des sédations.
  • La sédation est fournie par un anesthésiste.

Anesthésie générale-

  • L’anesthésie générale est assurée par un anesthésiste.
  • Le patient est endormi avec des médicaments intraveineux.
  • L’oxygène et les gaz endormis sont inhalés par le patient, qui est fourni via un masque et un tube.
  • Le patient est surveillé attentivement à l’aide d’un équipement de surveillance sophistiqué.
  • La procédure est sûre.

Incision cutanée-

  • Une fois le patient anesthésié, 4 petites incisions cutanées sont pratiquées.
  • Deux incisions se trouvent au-dessus de l’articulation du genou (incision superomédiale (intérieure) et supérolatérale (extérieure)).
  • 2 incisions sont pratiquées sous l’articulation du genou (incision superomédiale (intérieure) et superolatérale (extérieure)).
  • Les instruments sont insérés à travers l’incision cutanée.
  • Le premier instrument inséré est un arthroscope (caméra) provenant de l’une des 2 incisions inférieures.
  • La canule suivante est insérée. La canule est connectée au système d’irrigation de l’eau.
  • Les 2 incisions restantes sont utilisées pour insérer divers équipements afin de séparer les tissus, d’éliminer les fragments ou les tissus déchirés. Des équipements sont également insérés pour élargir le champ de la chirurgie.
  • La procédure initiale est une procédure de diagnostic.

Indications de l’arthroscopie thérapeutique

  • Réparation de rupture de tendon.
  • Réparation d’une déchirure ligamentaire.
  • Ablation du ménisque (méniscectomie),
  • Réparation du ménisque.

Le patient rentre chez lui après l’opération le même jour.

Arthroscopie de l’articulation du genou : diagnostic, thérapeutique, procédure – anesthésie, incision cutanée