Arthroscopie thérapeutique de l’articulation de la hanche
- L’arthroscopie thérapeutique fait suite à l’arthroscopie diagnostique
- L’arthroscope, l’irrigateur et le matériel de coupe sont placés à l’intérieur de l’articulation de la hanche.
- L’image est observée sur l’écran de télévision.
Les maladies suivantes sont traitées par arthroscopie thérapeutique de l’articulation de la hanche
- Conflit acétabulaire fémoral
- Corps lâches dans l’articulation de la hanche
- Déchirure du labrum
- Synovite de l’articulation de la hanche
1. Conflit acétabulaire fémoral
Deux types d’empiétement :
- L’impaction CAM est causé par une surface supérieure inégale
- L’impact de la pince est provoqué par le bord avant proéminent de l’emboîture.
Après une arthroscopie diagnostique, une chirurgie arthroscopique thérapeutique est réalisée. La surface supérieure inégale est coupée pour égaliser la surface supérieure en cas de conflit CAM. L’alvéole est taillée pour éviter la douleur causée par un conflit de type pince.
2. Corps lâches dans l’articulation de la hanche
- Provoque une douleur intense et une raideur de l’articulation de la hanche
- Des corps lâches sont observés chez des patients souffrant d’arthrose dégénérative
- Les corps lâches sont des morceaux de cartilage répartis dans l’articulation de la hanche ou attachés à la tête du fémur.
- Les corps lâches du cartilage, comme on le voit dans l’arthrose, ressemblent souvent à des billes.
- Les corps lâches de la membrane synoviale sont mous et observés dans la polyarthrite rhumatoïde.
- Les corps lâches, s’ils ne sont pas retirés, peuvent endommager le cartilage normal lors des mouvements articulaires.
- Les corps lâches sont retirés après arthroscopie diagnostique
3. Déchirure du labre
- Le labrum est le bord de l’articulation de la hanche constitué de fibrocartilage qui entoure l’acétabulum.
- Un morceau de déchirure du labrum est pincé entre la tête du fémur et l’alvéole, ce qui provoque une douleur.
- La déchirure du labrum est réparée rapidement pour éviter une détérioration supplémentaire du cartilage articulaire normal
4. Synovite de l’articulation de la hanche
- L’inflammation de la membrane synoviale ou de la synoviale de l’articulation de la hanche provoque une douleur intense.
- La douleur intense est traitée en retirant la membrane synoviale
- L’ablation de la synoviale est connue sous le nom de synovectomie
Temps de récupération suivant la procédure
- Le patient rentre chez lui le jour même.
- La physiothérapie est conseillée après 48 heures.
- La physiothérapie prévient la faiblesse musculaire et améliore la mobilité articulaire
- Les analgésiques ne sont nécessaires que pendant 2 à 3 jours.
- La marche normale et les activités sportives sont possibles après 3 à 6 semaines.
Arthroscopie de la hanche
