- Arthrose
- Polyarthrite rhumatoïde
- Goutte
- Pseudogoutte
- Arthrite septique
1. Arthrose de l’articulation de l’épaule
L’arthrose de l’articulation de l’épaule est l’un des types de maladies inflammatoires de l’articulation de l’épaule les plus courants. L’arthrose est souvent observée chez les patients âgés. L’arthrose provoque une dégénérescence des cartilages articulaires de l’épaule, du bord de la cavité glénoïde et des ligaments.
Les cartilages s’usent petit à petit. Finalement, le manque de cartilages entraîne une articulation os sur os. Des éperons osseux sont observés sur l’humérus à l’intérieur de l’articulation et à côté de la capsule à l’extérieur de l’articulation. Les éperons osseux sont des projections osseuses également appelées ostéophytes. Les ostéophytes provoquent une irritation de la membrane synoviale, de la capsule et du ligament, entraînant une douleur intense.
L’arthrose de l’articulation de l’épaule est associée à une irritation ou à une inflammation des ligaments et du bord de la cavité glénoïde. L’arthrose de l’articulation de l’épaule est associée à une inflammation des tendons et provoque des douleurs à la coiffe des rotateurs.
L’articulation de l’épaule est très douloureuse au toucher et aux mouvements. La douleur répond aux médicaments anti-inflammatoires. La douleur est continue dans les maladies avancées et peut nécessiter un traitement chirurgical avancé.
Les mouvements articulaires sont restreints pendant la phase initiale et plus tard au stade avancé. Le patient est incapable de porter des poids sur le bras malade et d’effectuer des mouvements au-delà d’une rotation de 20 à 25 degrés.
2. Polyarthrite rhumatoïde de l’articulation de l’épaule
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire de l’articulation de l’épaule. L’inflammation des tissus mous de la capsule et de la membrane synoviale provoque un épaississement de la capsule et de la membrane synoviale ainsi qu’une douleur intense. La membrane synoviale enflammée sécrète une quantité excessive de liquide synovial entraînant un épanchement et un gonflement des articulations.
La polyarthrite rhumatoïde provoque une douleur intense et la douleur est souvent associée à une légère fièvre. La douleur est secondaire à un cartilage endommagé et à une irritation des ligaments et des tendons. La polyarthrite rhumatoïde provoque également une inflammation des ligaments et des tendons. Les cas graves peuvent entraîner une déchirure partielle du ligament et du tendon.
Au stade avancé de la polyarthrite rhumatoïde, l’articulation de l’épaule se luxe souvent partiellement lors d’un mouvement ou d’une rotation rapide de l’articulation de l’épaule.
La subluxation est une luxation partielle. La subluxation est soit antérieure, soit postérieure. La subluxation provoque une douleur soudaine et intense qui dure plusieurs heures. La douleur ne répond pas aux AINS et aux opioïdes.
3. La goutte
Les mouvements normaux de l’articulation de l’épaule sont indolores. L’articulation de l’épaule d’un patient souffrant de goutte est extrêmement douloureuse. La douleur peut durer et souvent quelques jours.
La goutte est causée par une inflammation résultant de dépôts d’acide urique sur la membrane synoviale, le cartilage et le bord de la cavité glénoïde.
L’acide urique provoque une inflammation de la synoviale, du cartilage articulaire et du bord de la glène. La douleur se propage à l’avant et à l’arrière de l’articulation de l’épaule. La palpation, la pression et le mouvement de l’articulation de l’épaule entraînent une douleur intense. Un gonflement douloureux et sensible est observé au-dessus de l’articulation de l’épaule. Les mouvements articulaires tels que la flexion, l’extension et la rotation sont extrêmement douloureux pendant la période active de la goutte.
4. Pseudogoutte
La pseudogoutte est rare et constitue une affection douloureuse de l’articulation de l’épaule. Les symptômes ressemblent souvent à ceux de la goutte.
Les cristaux de pyrophosphate de calcium sont largement répandus dans l’articulation de l’épaule. Les cristaux se déposent sur le cartilage articulaire, la membrane synoviale, la capsule articulaire et la cavité glénoïde. Les cristaux de pyrophosphate de calcium provoquent une inflammation du cartilage et de la membrane synoviale. L’inflammation fait suite à un gonflement du cartilage et de la membrane synoviale ainsi qu’à une sécrétion accrue de liquide synovial.
La pseudogoutte est diagnostiquée à la suite d’une étude en laboratoire du liquide synovial. Les cristaux de pyrophosphate de calcium sont longs et linéaires. Les cristaux sont incrustés à la surface du cartilage et de la membrane synoviale. Des cristaux sont également observés dans la capsule articulaire de l’épaule et sur le bord de l’humérus au sein de l’articulation de l’épaule.
La douleur causée par la pseudogoutte se propage souvent à l’avant et à l’arrière de l’articulation de l’épaule. La douleur est intense le matin et devient moins douloureuse plus tard dans la journée.
Les mouvements des articulations de l’épaule sont limités le matin. La douleur devient moins intense à mesure que les mouvements articulaires s’améliorent au cours de la journée. Un gonflement est observé à l’avant et à l’arrière de l’articulation de l’épaule. L’enflure est légère, principalement causée par une sécrétion accrue de liquide synovial dans l’articulation.
5. Arthrite septique de l’articulation de l’épaule
L’arthrite septique est causée par une infection de l’articulation de l’épaule entraînant une accumulation d’abcès (pus) dans l’articulation. L’arthrite septique peut également être causée par une blessure pénétrante ou une infection provenant d’une autre source qui se propage aux articulations par le sang. Les mouvements articulaires sont douloureux. La capsule articulaire est enflammée. Le mouvement de l’articulation de l’épaule irrite. L’inflammation de la capsule articulaire provoque une douleur intense et intraitable.
La peau au-dessus de l’articulation est rouge et chaude, ce qui indique une infection et une inflammation sous-jacentes. Le patient protège et protège l’articulation de l’épaule. Les patients évitent tout mouvement de l’articulation de l’épaule. Les muscles de l’articulation de l’épaule sont contractés ou présentent des spasmes pour empêcher le mouvement de l’articulation de l’épaule, ce qui entraîne une douleur intense.
5 principaux types d’arthrite de l’épaule : arthrose, pseudogoutte
