Les cauchemars peuvent-ils vous tuer ?
Les cauchemars, bien qu’étant un trouble très inquiétant, ne sont pas mortels dans la plupart des cas et n’entraînent pas de mortalité. Seul un petit nombre de cas peuvent y être attribués en raison de la conversion du trouble cauchemardesque en terreurs nocturnes et ceux-ci sont généralement associés à des troubles organiques chroniques du cerveau ou à des troubles fonctionnels graves commedépression, paranoïa,schizophrénie, etc.
Bien que le pronostic soit très bon, cela peut affecter considérablement la qualité de vie de l’individu. Le patient reste méfiant, éprouve des difficultés dans le travail et l’occupation quotidiens, augmentéssomnolence diurneen raison d’un sommeil nocturne inefficace et réduit, etc. Le contenu du rêve reste errant et errant dans l’esprit du patient car il peut être rappelé dans le trouble cauchemardesque par rapport au trouble terreur nocturne où il ne peut pas être rappelé et il est beaucoup plus grave.
Le cauchemar est-il un trouble mental ?
Les cauchemars ou parasomnies sont également connus sous le nom de trouble d’anxiété de rêve et constituent un groupe de troubles du sommeil qui font partie des troubles mentaux (psychologiques) décrits comme troubles névrotiques en psychiatrie. Les troubles névrotiques sont le groupe de maladies associées à un contact intact avec la réalité et à une absence de perte de connaissance avec l’environnement. Il faut le différencier des troubles psychotiques qui comprennent une perte de perception et de contact avec la réalité avec l’environnement. La plupart des troubles cauchemardesques surviennent chez les plus jeunes, entre 2 et 18 ans, et la prévalence est d’environ 30 à 40 %, selon de nombreuses études. La collecte exacte des données n’est pas visible en raison de la nature subjective de ce trouble.[1]
La plupart des cas de troubles cauchemardesques sont attribués à l’immaturité des circuits neuronaux appartenant à diverses voies neurologiques corticales du cerveau. À mesure que l’âge progresse, ces voies mûrissent et le trouble cauchemardesque se résout jusqu’à l’adolescence. Seuls quelques cas ne mûrissent pas suffisamment dans les circuits neuronaux et atteignent l’âge adulte. D’autres causes sont également retrouvées comme les troubles organiques du cerveau, les anomalies fonctionnelles au niveau mental, la toxicomanie, la drogue, etc.
Il est décrit en détail dans le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition, ainsi que ses critères diagnostiques. Il est défini comme les épisodes de réveil du sommeil qui sont de nature récurrente en raison d’une intense mentalité de rêve de nature inquiétante, généralement associée à la peur et à l’anxiété mettant en danger la sécurité personnelle et la menace pour la vie et sont les sentiments couramment ressentis pendant les rêves. Parfois, d’autres émotions incluent la tristesse, la colère, le dégoût, la culpabilité, etc. qui sont de nature extrêmement dysphorique et peuvent également être ressenties dans les cauchemars.[2]
En plus des symptômes émotionnels, les patients peuvent parfois également observer des symptômes physiques comme une augmentation de la fréquence cardiaque, une transpiration ou une transpiration excessive, des rougeurs de la peau, des paumes mouillées, etc. Le patient peut avoir du mal à se rendormir après le cauchemar en raison du souvenir des événements et de la peur qu’ils génèrent. La privation de sommeil peut être le résultat final de ce trouble, entraînant indirectement divers autres symptômes systémiques.
Conclusion
Le trouble cauchemardesque n’est généralement pas associé à une morbidité et a un très bon pronostic. Les voies neuronales immatures qui seraient à l’origine des cauchemars deviennent facilement matures avec l’âge et les cauchemars disparaissent. Si le trouble persiste pendant un certain temps ou si les symptômes deviennent suffisamment graves pour perturber la vie quotidienne de la personne, un psychiatre doit alors être consulté dès que possible pour obtenir des conseils et un traitement appropriés du trouble. La prise en charge conservatrice avec les psychothérapies et l’amélioration cognitive est faite de manière à rendre le patient supportable aux cauchemars. Le traitement médical n’est ni indiqué ni requis dans la plupart des cas mais il peut être utilisé dans les cas graves. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont les médicaments de choix utilisés pour ce trouble, comme la fluoxétine, la fluvoxamine, etc. Le patient doit être traité cordialement et rassuré.
Références :
- https://emedicine.medscape.com/article/914428-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.2&src=medscapeapp-android&ref=share
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Nightmare_disorder
Lire aussi :
- Quelles sont les causes des mauvais rêves ou des cauchemars et comment s’en débarrasser ?
