Mes douleurs abdominales sont atroces, est-ce que je souffre de pancréatite ?
Pancréatiteprovoque de graves atrocesdouleur abdominale. La douleur pancréatique est localisée dans la région épigastrique.
La palpation et la percussion du processus xiphoïde épigastrique provoquent des douleurs abdominales atroces chez les patients souffrant de pancréatite aiguë. Ce test est connu sous le nom de signe de Kamenchik. Vous pouvez également ressentir une douleur intense lors de l’examen du dos sous la 12e côte, près de la colonne vertébrale. Le signe est connu sous le nom de signe de Mayo-Robson.
Qu’est-ce que la pancréatite aiguë ?
La pancréatite est soit aiguë, soit chronique. Si vous ressentez une douleur abdominale intense pour la première fois à cause d’une inflammation du pancréas, vous souffrez depancréatite aiguë. La pancréatite aiguë est une inflammation du pancréas.
Qu’est-ce que la pancréatite chronique ?
La pancréatite chronique est une maladie provoquant des épisodes fréquents et répétés de pancréatite.
Regardez la vidéo 3D de la pancréatite chronique, ses causes et ses symptômes :
Quelles sont les causes courantes de pancréatite aiguë ?
L’inflammation du pancréas survient souvent après l’alcoolisme,calculs biliaires, après CPRE1, traumatisme abdominal, ulcères gastriques ou duodénaux pénétrants, tumeur maligne, infections virales, réflexe neural duodéno-pancréatique2et les médicaments.
Quelle infection virale provoque une pancréatite aiguë ?
Oreillons,hépatite virale,varicelleLe virus et le cytomégalovirus peuvent provoquer une inflammation du pancréas.
Quels médicaments peuvent provoquer une pancréatite aiguë ?
Les diurétiques tels que les thiazidiques et le furosémide, la tétracycline, les sulfamides, les œstrogènes, l’azathioprine et la mercaptopurine sont connus pour provoquer une pancréatite aiguë.
Quelle est la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë ?
L’alcoolisme est la cause la plus fréquente de pancréatite et de malformation pancréatobiliaire.
Quels sont les autres symptômes de la pancréatite aiguë ?
Il existe d’autres symptômes qui peuvent être associés à la douleur, comme les nausées, les vomissements, la diarrhée, la fièvre et les frissons.
Existe-t-il un signe classique de pancréatite aiguë, qui pourrait diagnostiquer une pancréatite lors d’un examen clinique ?
Vous pouvez avoir une décoloration sur le flanc en raison d’une hémorragie rétropéritonéale. Le signe spécifique est connu sous le nom de signe Grey-Turner. Parfois, vous pouvez observer une décoloration hémorragique autour de l’ombilic connue sous le nom de signe de Cullen.
Pourquoi y a-t-il une hémorragie lors d’une pancréatite aiguë ?
L’inflammation du pancréas provoque l’activation de l’enzyme pancréatique. L’enzyme lipase pancréatique provoque la nécrose des graisses et des vaisseaux sanguins. La nécrose des vaisseaux sanguins entraîne une hémorragie. Le pancréas n’est pas entouré d’une capsule comme la plupart des organes abdominaux. L’absence de capsule entraîne un écoulement du sang vers les tissus rétropéritonéaux, les muscles et les tissus sous-cutanés environnants.
Quel est le test de diagnostic fiable de la pancréatite aiguë ?
Un test de diagnostic fiable est l’élévation de la lipase et de l’amylase dans le sérum sanguin. Le niveau d’amylase est souvent augmenté dans d’autres maladies abdominales. La pancréatite est diagnostiquée lorsque le taux de lipase est 2,5 à 3 fois supérieur au taux d’amylase. La lipase sérique est normale lorsque l’amylase est augmentée dans d’autres maladies abdominales provoquant des douleurs abdominales.
Existe-t-il un test qui peut aider à différencier une pancréatite aiguë légère d’une pancréatite sévère ?
L’étude par tomodensitométrie peut différencier une pancréatite aiguë légère d’une pancréatite sévère. L’étude de tomodensitométrie abdominale en triple phase est une étude spéciale et considérée comme la référence pour évaluer la pancréatite aiguë.
Pourquoi est-il important de diagnostiquer la pancréatite aiguë plus tôt ?
La pancréatite aiguë peut évoluer vers une pancréatite chronique si elle n’est pas traitée plus tôt. La pancréatite chronique est une maladie terrible provoquant plusieurs épisodes de douleur chronique intraitable.
Quel est le traitement de la pancréatite aiguë ?
La pancréatite aiguë est de nature nécrotique ou non nécrotique. La pancréatite légère aiguë non nécrotique est traitée par voie intraveineuse à jeun et agressive. fluide5. La pancréatite aiguë sévère est traitée par une admission en soins intensifs, par voie intraveineuse. fluide, nutrition6et peut-être même une intervention chirurgicale.
La gestion de la douleur de la pancréatite aiguë implique un traitement utilisant la morphine plutôt que la mépéridine. La morphine était contre-indiquée dans le passé en raison de spasmes du sphincter d’Oddi induits par la morphine. Une étude récente indique que la morphine est un meilleur analgésique que la mépéridine et qu’elle est recommandée pour le traitement de la pancréatite aiguë. La plupart des patients souffrant de pancréatite aiguë sont traités avec des antibiotiques. La plupart des patients sont également traités par cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE).
Qu’est-ce que la CPRE (CholangioPancreatographie rétrograde endoscopique) ?
CPRE1(Cholangio Pancréatographie Rétrograde Endoscopique) est une chirurgie endoscopique. Si le patient souffrant de pancréatite aiguë ne présente aucune amélioration dans les 24 à 48 heures suivant le traitement initial, une CPRE est recommandée. La CPRE est réalisée dans les 48 à 72 heures suivant le diagnostic de pancréatite.
Quelles sont les indications de la CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) chez les patients souffrant de pancréatite aiguë ?
La CPRE est indiquée si les examens indiquent la présence de calculs dans le canal biliaire principal et si le canal intrahépatique ou extrahépatique est dilaté.
Quelles sont les chances de guérison complète d’une pancréatite aiguë ?
La plupart des patients atteints de pancréatite légère se rétablissent complètement. La récupération dépend de la gravité de l’inflammation pancréatique. Une pancréatite sévère provoque de graves nécroses et des lésions pancréatiques. Vingt pour cent des pancréatites aiguës sont graves et le taux de mortalité est de 20 % dans ce groupe.
Quelles sont les complications de la pancréatite aiguë ?
Les complications sont rares chez les patients souffrant de pancréatite aiguë. Les complications observées sont les suivantes :
Abcès pancréatique, pseudokyste, obstruction duodénale, SDRA (syndrome de détresse respiratoire aiguë), CIVD (coagulation intravasculaire disséminée) et anomalies métaboliques.
Quelles sont les anomalies métaboliques chez les patients souffrant de pancréatite aiguë ?
Les anomalies métaboliques sont un faible taux de calcium dans le sang (hypocalcémie), une hyperglycémie (taux de sucre dans le sang élevé) et un diabète sucré insulino-dépendant causé par des lésions des cellules bêta. Les cellules bêta sécrètent de l’insuline et les dommages causés aux cellules bêta entraînent une faible sécrétion d’insuline, entraînant le diabète.
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