Le trouble fonctionnel du mouvement (FMD) est également connu sous le nom de trouble neurologique fonctionnel ou de troubles de conversion.1La fièvre aphteuse est appliquée à des conditions dans lesquelles il existe des symptômes physiques tels que des tremblements, des mouvements anormaux, des problèmes de démarche, etc. Mais aucune maladie organique apparente pouvant être à l’origine des symptômes n’a été trouvée. Puisqu’aucune maladie organique n’a été détectée, les symptômes seraient dus à un état psychologique. Fondamentalement, il y a un problème dans le fonctionnement du corps, mais il n’y a pas de problème structurel dans le corps et les symptômes ne peuvent être liés à aucune condition neurologique ou médicale. Le diagnostic de trouble fonctionnel du mouvement est posé après exclusion de la simulation (fabrication de symptômes avec un motif sous-jacent), même s’il n’existe pas de maladie organique. Les patients atteints de fièvre aphteuse ne fabriquent pas de symptômes.
Quelles sont les causes des troubles fonctionnels du mouvement ?
La cause exacte du trouble fonctionnel du mouvement n’est pas connue.1De nombreuses études de recherche ont déjà commencé pour identifier les facteurs de risque et les causes. On pense qu’une blessure antérieure ou un symptôme similaire dans la partie du corps affectée pourrait déclencher la fièvre aphteuse. Habituellement, lorsque vous ressentez un symptôme, il disparaît spontanément ou avec des médicaments. Ici, les symptômes restent bloqués dans un schéma dans le système nerveux et se reflètent ensuite dans le fonctionnement cérébral modifié. Lorsque cela se produit, cela échappe au contrôle du patient. Parfois, les symptômes peuvent ne pas être réellement présents, mais le patient a l’impression qu’ils sont là ; elle ou il ne ment pas parce qu’il ressent réellement cela.
Certains des facteurs de risque ou facteurs déclenchants que des études de recherche ont découverts et qui sont présents lors du trouble du mouvement fonctionnel sont :
- Douleur chronique
- Fatigue
- Stresser
- Événements traumatisants
- Blessure physique
- Crise de panique
- Infection
Autrefois, on pensait que les troubles fonctionnels du mouvement étaient purement psychologiques et que les effets d’un événement stressant récent ou antérieur pouvaient se manifester par un symptôme physique. C’est ainsi qu’est né le terme trouble de conversion. Mais cela ne peut pas s’appliquer à tous les patients chez qui la fièvre aphteuse a été diagnostiquée ; cela ne peut donc pas expliquer complètement la cause de la fièvre aphteuse. Un patient ne doit pas nécessairement être anxieux, déprimé ou avoir vécu un événement traumatisant dans son enfance pour développer un trouble fonctionnel du mouvement.
Une étude réalisée à l’aide d’une tomographie informatisée par émission de photons uniques (SPECT) pour visualiser le cerveau a montré une réduction du flux sanguin dans le thalamus et dans les noyaux gris centraux chez les patients affectés pendant une courte période de temps.
Une autre étude réalisée en utilisant l’électroencéphalographie (EEG) et l’IRM pour visualiser le cerveau et enregistrer l’activité cérébrale a montré des changements anormaux, comme une activité cérébrale accrue dans certaines zones, qui n’est pas observée chez un individu en bonne santé. Une autre étude réalisée à l’aide de la morphométrie basée sur Voxel a montré une augmentation de l’épaisseur corticale et du volume de matière grise chez les patients atteints de troubles fonctionnels du mouvement.
La fièvre aphteuse survient aussi bien chez les enfants que chez les adultes. La prévalence exacte de la fièvre aphteuse chez les enfants n’est pas disponible car il est difficile de diagnostiquer la fièvre aphteuse chez les enfants, mais la prévalence est d’environ 1 à 4 pour 100 000. La faiblesse, les mouvements anormaux et les pseudo-convulsions sont les symptômes courants observés chez les enfants. Les enfants de tous les groupes d’âge sont touchés par la fièvre aphteuse, mais elle est rare chez les enfants de moins de 10 ans. La prévalence exacte des troubles fonctionnels du mouvement chez les adultes est inconnue ; la prévalence estimée est de 14 à 22 pour 100 000. Il s’agit en fait de la deuxième raison neurologique la plus courante pour laquelle un adulte se rend en consultation externe, la première étant les maux de tête/migraines. On pense que c’est aussi courant quesclérose en plaquesouLa maladie de Parkinson. La fièvre aphteuse est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, tant chez les enfants que chez les adultes.
Conclusion
Le trouble fonctionnel du mouvement (FMD) est une affection caractérisée par des symptômes physiques tels que des tremblements, des mouvements anormaux, des problèmes de démarche, etc. Mais aucune maladie organique apparente (anomalie structurelle) pouvant être à l’origine des symptômes n’a été trouvée. La cause exacte de la fièvre aphteuse n’est pas connue. De nombreuses études de recherche ont déjà commencé pour identifier les facteurs de risque et les causes. On pense qu’une blessure antérieure, une douleur chronique, un stress, une infection, un événement traumatisant, des attaques de panique et une blessure physique pourraient déclencher un trouble fonctionnel du mouvement. Des études d’imagerie réalisées sur des patients atteints de fièvre aphteuse ont montré certains changements dans le cerveau. Il pourrait donc y avoir un changement structurel provoquant la fièvre aphteuse.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5669411/
