Une migraine n’est pas un mal de tête ordinaire. Il s’agit d’une tendance héréditaire à avoir des maux de tête accompagnés de troubles sensoriels. Une migraine est causée par une instabilité dans la manière dont le cerveau traite les informations sensorielles entrantes. Cette instabilité peut en outre être influencée par des facteurs physiologiques tels que le manque de sommeil, les habitudes d’exercice, la faim ou des aliments particuliers. Une migraine est sans aucun doute une affection complexe et présente une grande variété de symptômes qui varient d’une personne à l’autre. Depuis des années, un débat fait rage sur la question de savoir si le fait d’avoir une migraine augmente le risque de souffrir de maladies cardiovasculaires. Il a déjà été établi qu’avoir une migraine avec aura est un facteur de risque de lésions ischémiques du cerveau. L’ischémie cérébrale est une affection dans laquelle le flux sanguin vers le cerveau est insuffisant pour répondre aux demandes métaboliques de l’organisme. Cela conduit à un faible apport d’oxygène atteignant le cerveau, entraînant finalement la mort du cerveau ou des tissus cérébraux et peut également entraîner un accident vasculaire cérébral, communément appelé accident vasculaire cérébral ischémique. Des études récentes ont également établi un lien entre les deux types de migraine (avec et sans aura) et une grande variété de troubles vasculaires ischémiques, tels que l’angine de poitrine, l’infarctus du myocarde, la claudication, la revascularisation coronarienne et, finalement, la mortalité cardiovasculaire. Par conséquent, l’association entre la migraine et les maladies cardiovasculaires est intéressante et n’a pas encore abouti à une conclusion globalement acceptable.
Migraines et maladies cardiovasculaires
Beaucoup de gens craignent qu’avoir une migraine soit le symptôme d’un accident vasculaire cérébral qui se profile à l’horizon. D’autres craignent que leur risque d’avoir un accident vasculaire cérébral augmente lors d’une crise de migraine. Bien qu’il existe peu de preuves démontrant réellement qu’un accident vasculaire cérébral est susceptible de survenir lors d’une crise de migraine, certains facteurs suggèrent que les personnes souffrant de migraine peuvent courir un risque plus élevé de développer certaines maladies cardiovasculaires. Comme la douleur associée à une migraine est de nature lancinante, les scientifiques suggèrent que les vaisseaux sanguins sont directement liés à la cause de la douleur. De plus, les migraines ont tendance à s’aggraver avec l’exercice ou le stress. Il s’agit d’un autre facteur associé à une augmentation de la tension artérielle du corps et qui présente également des symptômes similaires à ceux d’un accident vasculaire cérébral.
On pense que les affections cardiovasculaires augmentent en fréquence avec la migraine
On pense que certaines maladies cardiovasculaires pourraient augmenter en fréquence avec une migraine. Ceux-ci incluent :
- Le phénomène de Raynaud.
- Hypertension artérielle.
- Cardiopathie ischémique.
Les maladies cardiaques structurelles sont également souvent associées à une migraine. Ceux-ci peuvent inclure des modifications dans les cavités cardiaques et les valvules. Bien que ces troubles ne soient pas censés provoquer une migraine, ils sont susceptibles de survenir à une fréquence croissante chez les personnes souffrant de migraine.
Lien entre la migraine et l’accident vasculaire cérébral
Les accidents vasculaires cérébraux et la migraine sont deux troubles courants. Alors que les accidents vasculaires cérébraux touchent généralement les hommes âgés, la migraine touche généralement les jeunes femmes. Cependant, des études réalisées au cours des 40 dernières années ont montré qu’il existe un lien indépendant entre la migraine et l’accident vasculaire cérébral. Bien que la relation entre les migraines et les accidents vasculaires cérébraux soit encore bien établie, les scientifiques ont établi une liste de façons dont les deux affections peuvent être liées. Ceux-ci incluent :
- Une migraine provoque un accident vasculaire cérébral ou un accident vasculaire cérébral survient lors d’une crise de migraine.
- La migraine est un facteur de risque d’accident vasculaire cérébral et des études ont montré que l’accident vasculaire cérébral survient plus fréquemment chez une personne souffrant de migraine. Il convient toutefois de noter qu’aucun accident vasculaire cérébral ne s’est produit lors d’une crise de migraine.
- Les symptômes d’une migraine imitent souvent ceux d’un accident vasculaire cérébral et vice versa.
- Une ischémie ou une hémorragie peut déclencher un événement semblable à une migraine.
- Une migraine et un accident vasculaire cérébral peuvent souvent avoir une cause commune. Par exemple, un shunt cardiaque ou en cas d’anomalie des vaisseaux sanguins due à une maladie génétique sous-jacente.
- Des lésions ressemblant à un accident vasculaire cérébral sont observées à l’IRM sans les symptômes d’un véritable accident vasculaire cérébral chez les personnes souffrant de migraine.
- Par conséquent, on peut affirmer avec une certitude raisonnable qu’il existe bel et bien un lien entre les migraines et les accidents vasculaires cérébraux.
La migraine augmente-t-elle le risque d’accident vasculaire cérébral ? Qui est à risque ?
Le risque global d’accident vasculaire cérébral lié à la migraine est assez faible. Cependant, chez les femmes qui souffrent de migraine, le risque annuel d’accident vasculaire cérébral est environ trois fois plus élevé que celui des femmes qui ne souffrent pas de migraine.
La migraine avec aura est le principal type de migraine associée à un accident vasculaire cérébral. Une migraine avec aura touche près de 25 % de l’ensemble des personnes souffrant de migraine. Le principal type d’accident vasculaire cérébral associé à une migraine est un accident vasculaire cérébral ischémique résultant d’une diminution du flux sanguin vers une certaine partie du cerveau. Les personnes souffrant de migraine courent également un risque accru d’accident vasculaire cérébral hémorragique, qui résulte d’un saignement dans ou autour du cerveau. Les femmes qui souffrent d’une migraine avec aura sont 3 fois plus susceptibles d’avoir un accident vasculaire cérébral que les femmes qui ne souffrent pas du tout de migraine. Les femmes courent également un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral que les hommes souffrant de migraine avec aura. La statistique surprenante est que les personnes plus jeunes (de moins de 45 ans) courent en réalité un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral associé à la migraine que les personnes plus âgées.
Les personnes qui présentent déjà la plupart des facteurs de risque traditionnels d’accident vasculaire cérébral, comme l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou le diabète de type 1 ou de type 2, et qui souffrent également d’une migraine avec aura, courent le plus grand risque d’avoir un accident vasculaire cérébral.
Migraine avec aura ou mini-AVC ?
En raison de la nature de leurs symptômes, les gens ont souvent du mal à faire la différence entre une migraine avec aura et un accident ischémique transitoire (ITA), également connu sous le nom de « mini-accident vasculaire cérébral ». Les symptômes courants de ces deux affections comprennent :
- Symptômes neurologiques brefs et focaux.
- Ceux-ci peuvent être suivis ou non de maux de tête.
- Les symptômes des maux de tête d’aura sont généralement de nature croissante.
- L’aura aura tendance à devenir plus brillante ou à devenir un croissant aux bords irréguliers s’il s’agit d’une crise de migraine.
- Les symptômes d’un AIT seront de nature soudaine, comme une faiblesse unilatérale, une perte de vision unilatérale et un engourdissement.
Une perte de vision unilatérale et une faiblesse unilatérale surviennent également dans une migraine avec aura, ce qui rend difficile sa différenciation clinique de l’AIT. Les deux conditions sont également présentes avec des IRM et des laboratoires de diagnostic normaux. En outre, l’AIT peut parfois également donner lieu à un phénomène électrique cérébral connu sous le nom de dépression corticale se propageant qui se manifeste par une aura et est connu sous le nom de migraine symptomatique. Dans de tels cas, il devient extrêmement difficile de distinguer les deux conditions, car les symptômes de l’aura sont présentés en raison de l’événement AIT en cours dans le corps.
Comment réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque même si vous souffrez de migraine ?
Voici quelques conseils que vous pouvez suivre pour réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral ou d’autres maladies cardiovasculaires si vous souffrez de migraine.
- Maintenez une alimentation saine.
- Buvez beaucoup d’eau.
- Faites de l’exercice régulièrement.
- Dormez au moins 8 heures.
- Évitez de fumer.
- Faites-vous tester et traiter des affections connues pour causer des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques, telles que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète.
- Utilisez des stratégies pour prévenir les migraines. En plus de réduire vos crises de migraine, ils peuvent également prévenir un accident vasculaire cérébral.
- Outre vos médicaments préventifs contre la migraine, renseignez-vous auprès de votre médecin sur les médicaments qui peuvent réduire l’inflammation et la coagulation. Les doses quotidiennes d’aspirine sont un excellent remède.
- Renseignez-vous sur les médicaments pour réparer l’endothélium, comme une statine contenant de la vitamine D.
- Évitez d’utiliser des contraceptifs contenant des œstrogènes, surtout si vous fumez et avez des antécédents familiaux d’accident vasculaire cérébral ou de caillots sanguins.
- N’utilisez pas de médicaments qui restreignent les vaisseaux sanguins si vous avez des antécédents d’accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque ou si vous avez déjà eu des crises de migraine hémiplégique.
Conclusion
On sait qu’une migraine est une maladie qui change la vie et pour laquelle il n’existe aucun remède connu à l’heure actuelle. En maintenant un mode de vie meilleur et plus sain, les personnes souffrant de migraine peuvent réduire leur risque de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux. La bonne nouvelle est que, puisque vous devez déjà prendre de nombreuses mesures préventives contre votre migraine, celles-ci sont susceptibles de vous aider à réduire votre risque de maladie cardiovasculaire. Maintenant que vous êtes conscient des risques encourus, vous pouvez commencer à suivre de manière proactive un mode de vie qui inclut des aspects clés de la prévention de la migraine et qui maintient également votre cœur en bonne santé.
