Le diabète sucré est connu comme une épidémie moderne en raison de l’augmentation généralisée du nombre de cas au XXIe siècle avec l’avènement des maladies non transmissibles. Il s’agit d’une maladie courante mais qui peut entraîner des complications mortelles. La triade des complications du diabète sucré en raison des changements microangiopathiques rencontrés consiste enrétinopathie diabétique, neuropathie diabétique et néphropathie diabétique.[1]
Méthodes d’adaptation à la neuropathie diabétique
Les patients atteints de neuropathie diabétique sont susceptibles de souffrir d’ulcères du pied diabétique et d’autres complications liées à la capacité de guérison du corps. Chez les patients atteints de neuropathie diabétique, le processus de rééducation est essentiel pour faire face aux handicaps et aux complications subis, sinon la qualité de vie serait très mauvaise.
Physiothérapie
La douleur neuropathique et la faiblesse musculaire sont les symptômes courants de la neuropathie sensorielle du diabète. Pour faire face à ces symptômes, l’activité physique est le meilleur moyen. Il aide à retrouver la force musculaire et prévient l’atrophie musculaire. L’approvisionnement en sang de la zone touchée s’améliore également, ce qui peut dans une certaine mesure permettre la régénération des nerfs endommagés. Cela aide également à maintenir l’équilibre et la démarche pendant l’implication du système autonome dans la maladie.[2]
Les exercices vigoureux et les températures extrêmes doivent être évités dans la neuropathie diabétique autonome, car ils peuvent précipiter ou déclencher des événements dangereux pouvant même provoquer une mort subite. Faire un programme d’exercices régulariserait non seulement la discipline de l’exercice, mais contribuerait également à prévenir le développement de contractures et de spasmes musculaires. La rééducation de la marche à l’aide de prothèses et de dispositifs de soutien devrait être enseignée pour faire face au handicap déjà survenu. Les méthodes assises et debout doivent être modifiées pour réduire les événements de syncope ethypotension.
Thérapie psychologique
La gestion et la surveillance de la douleur sont enseignées par des physiothérapeutes dans le cadre des capacités d’adaptation à la néphropathie diabétique. La stimulation nerveuse électrique transcutanée peut être une méthode efficace pour contrôler la douleur neuropathique dans les cas graves. Chez les patients souffrant d’ulcères du pied diabétique, il est absolument nécessaire d’expliquer les soins des pieds et de prévenir d’autres dommages. Les patients déjà amputés doivent apprendre à utiliser les prothèses et les orthèses.
Des conditions comorbides telles que la dépression peuvent être associées au diabète, soit en raison de complications diabétiques telles que le stress survenant dans la souffrance, soit être isolées. devrait être évitée par l’introduction d’activités communautaires et d’un environnement ludique parmi les personnes âgées. Cela aiderait à enseigner de meilleures compétences d’adaptation à la maladie.[3]
Surveillance à long terme
Autant l’état actuel du patient doit être amélioré, autant il est nécessaire d’assurer une surveillance à long terme pour faire face aux complications du diabète sucré à long terme. Des visites régulières chez le médecin tous les mois ou selon les directives du médecin doivent être effectuées et le contrôle glycémique du corps doit être maintenu de manière adéquate. Des glucomètres pourraient être conservés à la maison pour vérifier régulièrement la glycémie et la noter dans un carnet qui devrait être présenté au médecin à chaque visite.
Conclusion
Étant donné que le diabète est une maladie dangereuse comportant de nombreuses complications lourdes, il est absolument nécessaire que le patient acquière diverses compétences d’adaptation et les applique ; sinon, cela aura un impact négatif important sur l’état mental du patient. Des activités physiques quotidiennes régulières avec une participation active doivent être pratiquées pour faire face aux symptômes de la neuropathie diabétique. Un conditionnement mental et une modification du comportement peuvent être nécessaires au développement de capacités d’adaptation à la douleur neuropathique. La participation active aux activités publiques renforcera non seulement la confiance du patient, mais préviendra également les comorbidités telles que la dépression.
Ces patients doivent également être formés au soin des plaies et à la gestion des ulcères du pied diabétique. Les patients doivent être informés des symptômes autonomes de la neuropathie diabétique afin de pouvoir les reconnaître à temps et les signaler au médecin dans les plus brefs délais.
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/in-degree/diabetes-diet/art-20044295
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Diabetic_neuropathy
- https://emedicine.medscape.com/article/1170337-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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