L’alcalose respiratoire est une condition médicale assez courante qui peut affecter presque tous les organes vitaux du corps. L’alcalose respiratoire entraîne de nombreuses anomalies métaboliques avec des modifications des niveaux de calcium, de potassium et de phosphate dont l’organisme a besoin pour remplir diverses fonctions. Cette anomalie métabolique provoque ce qu’on appelle une acidose lactique. La façon dont les reins réagissent aux éléments mentionnés ci-dessus est également affectée par l’alcalose respiratoire.[1]
On pense que divers types d’affections pulmonaires sont responsables du développement de l’alcalose respiratoire, parmi lesquelles le syndrome d’hyperventilation serait la principale cause. Une personne atteinte d’alcalose respiratoire aura tendance à présenter diverses anomalies cardiaques, notamment une accélération du rythme cardiaque, des arythmies et des douleurs thoraciques. Dans le tube digestif, la motilité est également affectée par l’alcalose respiratoire. La vasodilatation des poumons est une constatation courante chez les personnes atteintes d’alcalose respiratoire.[1]
La meilleure façon de traiter l’alcalose respiratoire consiste à identifier la cause sous-jacente et à la traiter. L’hyperventilation peut survenir pour de nombreuses raisons, allant d’une crise d’anxiété à une surdose de certains médicaments. Les personnes sous ventilation mécanique risquent également de développer une alcalose respiratoire.[1]
La caractéristique classique de l’alcalose respiratoire comprendsautes d’humeur,nausée, etspasmes musculaires. Cet article met en évidence certaines des causes potentielles et les options de traitement de l’alcalose respiratoire.[1]
Quelles sont les causes de l’alcalose respiratoire ?
La meilleure façon de décrire l’alcalose respiratoire est de respirer plus vite que la normale. Lorsqu’un individu respire extrêmement vite, il a tendance à libérer plus de dioxyde de carbone que la normale. Cela entraîne un déséquilibre de l’échelle de pH du corps, avec une perte d’acide plus importante en raison de la respiration et un pH devenu alcalin. Cela entraîne une altération de diverses fonctions corporelles, car celles-ci ont tendance à fonctionner uniquement lorsque l’équilibre du pH est proche de la normale au départ.[2]
Ainsi, le maintien d’un niveau de pH ni trop acide ni trop alcalin est obligatoire pour la majorité du fonctionnement corporel. Il existe cependant certaines causes d’alcalose respiratoire qui sont bien plus graves et nécessitent un traitement médical urgent. Les causes potentielles de l’alcalose respiratoire ont été divisées en trois catégories et comprennent
Condition médicale :De nombreuses conditions médicales peuvent provoquer une hyperventilation chez un individu, entraînant une alcalose respiratoire. Ces conditions comprennent les crises de panique et d’anxiété, le flutter auriculaire, le dysfonctionnement hépatique,embolie pulmonaire, etpneumothorax.[2]
Un surdosage d’aspirine peut également entraîner une hyperventilation provoquant une alcalose respiratoire. On pense également que la grossesse provoque une hyperventilation, en particulier au cours du dernier trimestre, où la femme a tendance à respirer plus vite que la normale en raison de la croissance du fœtus, ce qui entraîne une alcalose respiratoire.[2]
Causes accidentelles :Parfois, les personnes qui ont besoin d’une assistance respiratoire ont tendance à souffrir d’hyperventilation provoquant une alcalose respiratoire, car le ventilateur fournit des respirations excessives à un rythme rapide. Il en résulte que l’individu expire trop de dioxyde de carbone, ce qui provoque une alcalose respiratoire.[2]
Causes délibérées :Parfois, le médecin fait délibérément hyperventiler la personne. Cela se fait en modifiant les paramètres du ventilateur. Ceci est généralement effectué pour les personnes souffrant d’un traumatisme crânien afin de protéger le cerveau, car on pense que l’alcalose respiratoire peut agir comme un protecteur en raison du rythme respiratoire anormal provoqué par l’hyperventilation.[2]
Quelles sont les options de traitement de l’alcalose respiratoire ?
Le traitement de l’alcalose respiratoire dépend de la cause exacte de cette affection. Si c’est le ventilateur qui provoque l’hyperventilation de l’individu, la voie à suivre est de modifier les paramètres pour ramener la respiration à la normale. Dans de tels cas, une fois la respiration normalisée, l’alcalose respiratoire disparaît rapidement.[2]
Dans certains cas, le médecin peut administrer des opioïdes et des anxiolytiques pour normaliser la respiration. C’est ce que font les personnes souffrant de troubles anxieux et d’attaques de panique. Le médecin peut également fournir un supplément d’oxygène pour empêcher une personne de faire de l’hyperventilation. Ceci est fait pour les personnes qui bénéficient d’une respiration assistée via un ventilateur.[2]
Si un rythme cardiaque anormal est à l’origine de l’alcalose respiratoire, des médicaments peuvent être prescrits pour corriger le trouble. La cardioversion peut également être tentée pour normaliser la fréquence et le rythme cardiaques. Étant donné que l’alcalose respiratoire ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie de l’individu et que le corps a sa propre façon de normaliser le pH, les médecins ne traitent généralement pas le déséquilibre du pH de manière trop agressive.[2]
Traiter la cause de l’alcalose respiratoire est la priorité afin d’éviter de futures récidives. En ce qui concerne le pronostic global, l’alcalose respiratoire ne met pas la vie en danger.[2]
Cependant, la cause de cette maladie peut être grave. Il est donc important d’identifier le plus rapidement possible la cause de l’alcalose respiratoire et de commencer le traitement. Le corps tente par lui-même de corriger l’anomalie du pH en empêchant l’excrétion de l’excès d’acide et en augmentant l’excrétion des matières alcalines du corps.[2]
En conclusion, l’alcalose respiratoire est une affection assez courante, notamment chez les personnes ayant des antécédents d’hyperventilation. Cela se voit principalement chez les personnes souffrant de troubles anxieux ou de crises de panique. Parfois, certains troubles du rythme cardiaque induisent également une hyperventilation chez certaines personnes.[2]
Dans la majorité des cas, l’hyperventilation est observée chez les personnes qui sont sous respirateur pour une assistance respiratoire pour une autre condition médicale. L’alcalose respiratoire est principalement due à un déséquilibre du pH, le corps étant plus alcalin. Le traitement consiste à normaliser le pH et à traiter la cause sous-jacente.[2]
L’alcalose respiratoire en elle-même n’est pas une maladie grave, mais sa cause peut l’être. Il est donc important d’identifier la cause de l’alcalose respiratoire le plus tôt possible et de commencer le traitement afin d’éviter toute complication fâcheuse due à cette affection.[2]
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11262557
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324539.php
