dLe névrome acoustique également connu sous le nom de schwannome vestibulaire est une tumeur bénigne rare à croissance lente de la branche vestibulaire du huitième nerf crânien (nerf vestibulocochléaire) qui provient des cellules de Schwann de la gaine nerveuse périphérique. Le nerf vestibulocochléaire va de l’oreille interne au cerveau et est responsable de l’audition et de l’équilibre du corps. Le névrome acoustique est principalement observé chez 1 individu sur 100 000 âgé de 30 à 60 ans. L’incidence du neurinome de l’acoustique est en augmentation avec environ 2 500 nouveaux cas diagnostiqués par an. Elle est également plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Bien que la cause du neurinome de l’acoustique soit encore inconnue, une exposition antérieure aux rayonnements ionisants constitue un facteur de risque potentiel, au même titre qu’une exposition prolongée à des bruits forts. Elle est également associée à une maladie génétique, la neurofibromatose de type 2.(1)
Le névrome de l’acoustique est-il un handicap ?
Les patients atteints de neurinome acoustique peuvent avoir droit à des prestations d’invalidité. Bien que la Social Security Administration ne répertorie pas spécifiquement les névromes de l’acoustique dans son Livre bleu, elle mentionne les « perturbations de la fonction labyrinthique-vestibulaire » dans la section 2.07 du Livre bleu. Conformément aux critères de la section 2.07, si une personne remplit les conditions requises après avoir fourni des preuves par un médecin, elle peut alors prétendre aux prestations d’invalidité de la sécurité sociale. Les critères de la section 2.07 qui doivent être remplis comprennent une perturbation de la fonction labyrinthique-vestibulaire caractérisée par des antécédents de troubles fréquents de l’équilibre, d’acouphènes et de perte auditive progressive ; fonction perturbée du labyrinthe vestibulaire mise en évidence par des tests caloriques ou autres tests vestibulaires ; et la perte auditive est détectée par audiométrie.(2)
Si les critères du Blue Book mentionnés ci-dessus ne peuvent pas être remplis par une personne, cette personne doit alors prouver que son état l’empêche d’exercer tout type d’activité rémunératrice en utilisant le formulaire de capacité fonctionnelle résiduelle de la SSA. Sur la base d’une allocation professionnelle, la demande peut être acceptée s’il est prouvé que la personne est incapable d’exercer ses activités professionnelles. Des preuves médicales détaillées devront être fournies démontrant qu’une personne sera incapable d’effectuer son travail pendant une période de 12 mois. Étant donné que le processus de demande de prestations d’invalidité à la sécurité sociale peut être très complexe, il est préférable d’avoir un avocat qui vous aide dans tout le processus de dépôt de la demande et qui vous aide à réclamer les prestations d’invalidité.(2)
Présenter les symptômes du névrome de l’acoustique
Le neurinome acoustique peut être asymptomatique chez quelques patients, en particulier ceux dont la tumeur est la plus petite. Cependant, des tumeurs encore plus petites peuvent présenter des symptômes en fonction de leur emplacement le long du nerf. Les symptômes du neurinome de l’acoustique peuvent survenir en raison de la compression du nerf vestibulocochléaire et de son incapacité à transmettre les signaux nerveux au cerveau ou de la compression des structures adjacentes telles que les nerfs ou le tronc cérébral.(1)
Le symptôme le plus courant, présent chez environ 90 % de tous les patients, est une perte auditive unilatérale, sauf chez les patients atteints de neurofibromatose de type 2 chez lesquels la perte auditive est bilatérale. La perte auditive est en grande partie progressive ; cependant, dans certains cas, cela peut même être soudain ou fluctuant. Le deuxième symptôme le plus courant est les acouphènes (bourdonnements d’oreilles) ou une sensation de plénitude dans l’oreille affectée. Chez certains patients, la discrimination vocale peut également être réduite. Le neurinome acoustique peut également être associé à des étourdissements et à des problèmes d’équilibre tels qu’une instabilité. D’autres symptômes rares incluent un engourdissement du visage, des picotements, une faiblesse, une paralysie et des difficultés à avaler lorsque d’autres nerfs crâniens sont comprimés. Le neurinome acoustique peut également entraîner une hydrocéphalie pouvant provoquer des maux de tête, une ataxie (incapacité à coordonner les mouvements volontaires) et une confusion mentale. Dans de très rares cas, un grand neurinome de l’acoustique non traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles.(1)
Le diagnostic du neurinome de l’acoustique repose sur l’évaluation clinique, les antécédents du patient, des tests spécialisés, notamment des tests auditifs, des tests de contraste.IRM,Tomodensitométrie, électronystagmographie et réponse évoquée auditive du tronc cérébral (BAER). Cependant, l’IRM avec contraste est la méthode la plus sensible pour le diagnostic de confirmation du neurinome de l’acoustique.(1)
Références :
- https://rarediseases.org/rare-diseases/acoustic-neuroma/
- https://www.disability-benefits-help.org/disabling-conditions/acoustic-neuroma
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