Quel est le pronostic de la myoclonie ?

La myoclonie est un terme utilisé pour désigner des secousses ou des spasmes musculaires brusques. Ces spasmes ne peuvent être ni arrêtés ni contrôlés. Cette pathologie est généralement le signe d’une maladie sous-jacente et non une maladie en soi.1

Quel est le pronostic de la myoclonie ?

Dans la plupart des cas de myoclonie, les secousses ou spasmes musculaires sont assez rares, et ces cas se rétablissent bien avec l’aide de certaines mesures de précaution comme rester hydraté et ne pas abuser des muscles. Cependant, dans les cas où les spasmes ou les secousses musculaires sont liés à une autre condition médicale sous-jacente, ils doivent être traités pour la raison initiale afin de contrôler ou de traiter efficacement les myoclonies. Ceci doit être particulièrement observé en cas de troubles du mouvement.

Les médicaments peuvent être utiles pour améliorer ou réduire les symptômes de la myoclonie. Cependant, ceux-ci peuvent être associés à une multitude d’effets secondaires désagréables et indésirables comme des nausées, de la somnolence, de la fatigue, de la sédation, etc. En outre, les médicaments peuvent cesser de s’avérer aussi efficaces qu’ils l’étaient au début, au cours d’une utilisation prolongée et continue.

Il n’est peut-être pas possible de prévenir les myoclonies. Cependant, certaines précautions peuvent être prises pour réduire le risque d’être exposé aux facteurs causals. Se couvrir la tête avec un équipement de protection comme un casque lorsque vous voyagez à vélo ou à moto peut réduire le risque de traumatisme crânien ou cérébral, l’une des causes les plus puissantes de myoclonies. En outre, contactez votre médecin si vous ressentez des contractions musculaires lorsque vous prenez un nouveau médicament, afin que la dose puisse être modifiée ou que le médicament puisse être changé.

Le médecin évaluera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique détaillé. Plusieurs tests peuvent être nécessaires pour établir une cause de myoclonie et étudier toute autre cause possible de vos signes et symptômes. Ceux-ci peuvent inclure-

EEG-

  • Cette procédure est également connue sous le nom d’électroencéphalographie
  • Dans cette procédure, l’activité électrique du cerveau est enregistrée
  • Cela peut aider à déterminer le lieu d’origine des myoclonies dans le cerveau
  • Des électrodes sont attachées à votre cuir chevelu et il peut vous être demandé de prendre de profondes respirations ou de regarder une lumière vive, etc., car ces actions peuvent aider à détecter les anomalies de l’activité électrique de votre cerveau.

EMG-

  • Cette procédure est également connue sous le nom d’électromyographie
  • Cette procédure nécessite de placer des électrodes sur différents muscles, en particulier sur les muscles associés aux secousses et aux spasmes.
  • La machine enregistre l’activité électorale des muscles au repos et au moment de la contraction
  • Cette procédure peut aider à déterminer le type de myoclonie ainsi que son origine.2

IRM-

  • Cette méthode est également connue sous le nom d’imagerie par résonance magnétique
  • Dans cette méthode, un champ magnétique est utilisé pour créer des images détaillées du cerveau et d’autres zones du corps.
  • Cette méthode peut révéler des déformations structurelles ou des problèmes au niveau du cerveau ou de la moelle épinière.
  • Ces déformations ou conditions pourraient être les causes sous-jacentes de la myoclonie dans de nombreux cas.2

Autres tests-

  • Il peut vous être conseillé de subir un test génétique afin d’identifier une cause probable de votre myoclonie.
  • Des analyses de sang ou d’urine peuvent également être nécessaires pour rechercher des maladies auto-immunes, des troubles métaboliques, du diabète, des problèmes rénaux ou hépatiques, des médicaments, des toxines, etc.2

La plupart des cas de myoclonies sont peu fréquents et suivre des mesures simples comme rester hydraté et ne pas abuser des muscles aidera à les éviter. Cependant, certains cas intenses peuvent nécessiter une intervention médicale. L’efficacité du traitement dépend de la découverte d’un facteur causal traitable et réversible. Si la cause n’est pas connue ou est incurable ou irréversible, le traitement se concentrera alors sur la réduction et l’amélioration des symptômes de la myoclonie. Le pronostic dépend donc en grande partie du facteur causal de la myoclonie et de son caractère traitable ou réversible.

Références : 

  1. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Myoclonus-Fact-Sheet
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myoclonus/diagnosis-treatment/drc-20350462

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