Le tube qui relie la bouche à l’estomac s’appelle l’œsophage. Parfois, une déchirure se produit dans ce tube, généralement connue sous le nom de rupture œsophagienne. Alors, que se passe-t-il en cas de rupture de votre œsophage et que faire à ce sujet ?
Que se passe-t-il lorsque votre œsophage se rompt ?
La rupture de l’œsophage peut être un problème grave. Comprenons ce qui se passe lorsque votre œsophage se rompt. Lorsque la rupture a lieu dans l’œsophage, elle permet au liquide et même à la nourriture de pénétrer dans la poitrine, ce qui provoque de graves problèmes au niveau des poumons. La rupture peut survenir en raison de vomissements violents, de blessures chimiques et également de plusieurs autres troubles de l’œsophage. Le cancer de l’œsophage est l’un des troubles les plus dangereux de l’œsophage.
Lorsque votre œsophage se rompt, il s’agit principalement de la déchirure de la paroi de l’œsophage. L’œsophage est essentiellement un tube creux et profond qui va du pharynx à l’estomac.
La déchirure de l’œsophage est une affection extrêmement grave qui peut également être provoquée lors du processus d’endoscopie. L’endoscopie est un processus par lequel l’œsophage est examiné à l’aide d’un tube d’observation.
Outre l’endoscopie, des ruptures œsophagiennes surviennent également lors de l’insertion d’instruments dans la bouche et la gorge. Les ruptures sont fréquentes lors des haut-le-cœur ou même lorsqu’une personne avale un gros morceau de nourriture coincé dans l’œsophage. Certaines ruptures ont lieu spontanément.
Une grosse déchirure dans l’œsophage peut provoquer des douleurs thoraciques qui ont également tendance à se faire passer pour les symptômes d’une crise cardiaque. Les infections bactériennes graves sont fréquentes en raison de la fuite du contenu œsophagien comme le vomi, la nourriture ou la salive dans la poitrine. Lorsque votre œsophage se rompt, cela permet à l’air, aux aliments et à l’acide gastrique de quitter l’œsophage, ce qui provoque une énorme inflammation de la poitrine. Des liquides peuvent également parfois s’accumuler autour des poumons et cette condition est appelée épanchement pleural.
De telles conditions nécessitent principalement une intervention chirurgicale visant à réparer la déchirure et à retirer le contenu œsophagien de la poitrine. Cela nécessite également une combinaison d’antibiotiques pour prévenir les infections bactériennes. L’ablation chirurgicale de certaines parties de l’œsophage doit être réalisée en cas de lésions graves.
Symptômes de rupture œsophagienne
Voici quelques-uns des symptômes les plus courants que vous pouvez ressentir en cas de rupture de votre œsophage. Il est nécessaire de garder à l’esprit les symptômes afin que des mesures efficaces et rapides soient prises au plus tôt.
- Des douleurs thoraciques sévères ou modérées peuvent survenir à intervalles réguliers. Cela pourrait aggraver la situation lors de la déglutition et de la respiration, suivies de vomissements ou de haut-le-cœur.
- Sensation de fièvre tout au long de la journée. Cela affaiblit le corps.
- Il peut y avoir des risques de difficultés respiratoires. Le processus de respiration a tendance à être superficiel ou rapide.
- Transpiration excessive et abondante.
- Les douleurs abdominales et dorsales sont une affection courante.
- Comme indiqué ci-dessus, les vomissements sont un symptôme courant, mais les vomissements de sang sont un symptôme dangereux.
- La tension artérielle a tendance à être très basse pendant cette période.
- Contrairement à la tension artérielle, la fréquence cardiaque est assez rapide.
Lorsque votre œsophage se rompt, c’est un défi à la fois médical et chirurgical. Le diagnostic de cette pathologie est le plus souvent manqué, voire retardé, ce qui entraîne une augmentation de la mortalité et de la morbidité. Par conséquent, une telle condition nécessite une hospitalisation d’urgence qui nécessite un diagnostic rapide afin de prévenir une morbidité grave et la mort.
La rupture constante de l’œsophage est également appelée syndrome de Boerhaave (BS). C’est devenu très courant dans le scénario actuel. La véritable incidence de ce phénomène reste encore inconnue. La fourchette de mortalité se situe entre 20 et 40 % avec un traitement approprié et rapide et elle peut atteindre 100 % si le traitement est retardé de plus de 48 heures.
Causes de la rupture de l’œsophage
S’il est important de savoir ce qui se passe lors d’une rupture de l’œsophage, il est également nécessaire de comprendre ce qui cause la rupture de l’œsophage, afin de pouvoir éviter certains accidents et complications.
- Vomir avec force
- Ingestion de divers corps étrangers ainsi que de lessive et de tout autre produit chimique corrosif
- Les risques de rupture sont plus élevés en cas d’infection, d’ulcère ou de cancer de l’œsophage.
- Traumatisme et blessure grave à l’œsophage
- Les blessures accidentelles sont très fréquentes en raison de l’insertion de divers instruments et de l’injection dans l’œsophage lors des procédures médicales. On peut souligner que plus de 90 % des ruptures œsophagiennes se produisent de cette manière.
- Les efforts déployés pendant le processus de défécation et le levage d’objets lourds peuvent également être considérés comme une cause.
- L’ingestion des différents liquides de nettoyage est extrêmement nocive et peut provoquer une rupture de l’œsophage.
Diagnostic de rupture œsophagienne
Lorsqu’une personne présente une rupture de l’œsophage, une aide médicale immédiate est nécessaire pour établir un diagnostic précoce et commencer le plan de traitement.
- Le diagnostic peut être confirmé par une radiographie pulmonaire. Le patient devra peut-être avaler un matériau pour identifier clairement le site où la rupture a eu lieu.
- Une œsophagoscopie flexible peut également être utilisée pour identifier l’emplacement de la perforation. Le médecin peut l’effectuer en fonction de la cause, ce qui aidera à révéler la taille et l’emplacement de la rupture. Il aide à déterminer le degré de la blessure, c’est-à-dire transmurale ou muqueuse.
- Un scanner thoracique constitue le meilleur moyen de détecter un cancer de l’œsophage ou s’il y a un abcès dans la poitrine.
- En fonction des symptômes et de l’état général, des examens sont prévus pour confirmer le diagnostic de rupture de l’œsophage.
Que faire en cas de rupture de l’œsophage ?
Une fois le diagnostic confirmé, le traitement correct de la rupture de l’œsophage peut être planifié. Une réparation chirurgicale de l’œsophage et le drainage de la zone qui l’entoure doivent être effectués immédiatement et sans délai. On peut affirmer que la réparation chirurgicale convient aux déchirures relativement petites. Les médecins fournissent divers antibiotiques à large spectre pour la prévention des infections et des liquides par voie veineuse afin de traiter l’hypotension. Les ruptures doivent non seulement être nettoyées mais également enlevées par les chirurgiens. Les déchirures petites ou mineures peuvent être traitées médicalement et pendant cette procédure, les patients ne sont pas autorisés à manger. Afin de maintenir l’œsophage vide, une aspiration orale est utilisée.
L’administration de liquides et de nutriments par voie intraveineuse est essentielle au maintien de l’hydratation et de la nutrition jusqu’à la guérison de la déchirure. Un drain thoracique peut être utilisé pour drainer le tube qui s’est accumulé autour des poumons. Si du liquide s’est accumulé dans la région du sternum ou entre les poumons, une procédure appelée médiastinoscopie doit être effectuée. Des antibiotiques intraveineux sont nécessaires pour traiter les infections bactériennes. Il ne faut pas oublier que malgré un traitement efficace et rapide, le risque de décès est assez élevé en cas de rupture de l’œsophage.
Prévention de la rupture de l’œsophage
C’est toujours une bonne pratique de garder à l’écart les petits objets ainsi que les produits chimiques ménagers qui pourraient être avalés par les jeunes enfants. Un traitement rapide des différents troubles qui provoquent des nausées et des vomissements graves doit être pris en charge pour éviter des complications telles que la rupture de l’œsophage.
Maintenant que vous savez ce qui se passe en cas de rupture de votre œsophage et comment y remédier, vous pouvez sûrement demander de l’aide médicale et vous aider à la gérer de manière appropriée.
