Sclérose en plaques(SEP) est une maladie du système nerveux central (cerveau et moelle épinière).1Il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le corps se considère comme un corps étranger et le détruit. Pour comprendre la physiopathologie de la sclérose en plaques, il faut comprendre le fonctionnement du système nerveux. La gaine de myéline est la couche graisseuse protectrice présente dans les fibres nerveuses. Dans la sclérose en plaques, la gaine de myéline devient la victime. Cette couche protectrice de fibres nerveuses est exposée à l’environnement et les messages qui doivent être transmis d’un neurone à un autre seront ralentis ou bloqués. Cela peut endommager le nerf lui-même et les dommages qui en résultent sont permanents.
Les facteurs responsables de la sclérose en plaques ne sont pas connus. On suppose que la génétique et les facteurs environnementaux jouent un rôle clé dans l’apparition de la maladie.
Les symptômes de la SEP varient en fonction de l’étendue des lésions nerveuses. Dans une forme grave de la maladie, les personnes ne pourront ni se tenir debout ni marcher. Il n’existe pas de traitement contre la SEP, il ne peut exister qu’un traitement symptomatique qui contribue à améliorer la qualité de vie. Selon l’emplacement de la fibre endommagée, les symptômes de la maladie varient.
La SEP est-elle un trouble du mouvement ?
La sclérose en plaques (SEP) est un trouble du mouvement et ses symptômes varient en fonction de la zone touchée. L’engourdissement ou la faiblesse peut survenir au niveau des jambes ou des jambes et du tronc. Les personnes ayant une myéline défectueuse dans la région du cou ressentent des sensations de choc électrique. Il y aura un manque de coordination entre les parties du corps et des tremblements accompagnés d’une démarche instable sont assez fréquents. Une perte partielle ou totale de la vision, une vision double et une vision floue peuvent survenir chez les personnes atteintes de SEP. La détérioration de la gaine de myéline progresse et il y aura une sensation de picotement dans le corps. La SEP est une maladie récurrente-rémittente dans laquelle les personnes subissent souvent des rechutes et peuvent également développer de nouveaux symptômes. La condition peut s’améliorer partiellement ou complètement. Les personnes atteintes de SEP peuvent développer de nouveaux symptômes ou des rechutes qui se développent sur plusieurs jours ou semaines. Les symptômes peuvent s’améliorer partiellement ou complètement. Les rechutes sont suivies d’une rémission de la maladie. En fonction de la progression de la maladie et des rechutes, elle peut être classée en deux types :
La SEP avec apparition progressive et progression régulière de la maladie sans aucune rechute est appelée sensation de choc électrique.
La plupart des personnes qui souffrent de SEP cyclique auront une progression progressive des symptômes, avec ou sans périodes de rémission, il s’agit d’une SEP secondaire-progressive.
La progression des symptômes et de la maladie peut être évaluée en analysant la mobilité et la démarche.
La SEP entraîne un handicap physique et les muscles ont tendance à devenir faibles, tendus et raides. Il y aura un manque de coordination et des spasmes musculaires involontaires qui entraîneront une perte d’équilibre. Dans la SEP, la gaine de myéline des neurones présents dans le cervelet et ses connexions sont endommagées. Il y aura une coordination altérée des mouvements et cela provoquera également des vertiges car des lésions se développeront dans la voie neuronale pour coordonner les entrées visuelles, spatiales et autres dans le cerveau.
Les troubles du mouvement associés à la SEP peuvent être contrôlés dans une certaine mesure par la physiothérapie et l’exercice. L’étirement des muscles affectés peut aider à améliorer la coordination dans une certaine mesure. La spasticité peut être réduite à l’aide du baclofène, de la tizanidine, du diazépam et du dantrolène.2L’ataxie et les tremblements liés à la SEP peuvent être traités par des médicaments et peu d’options chirurgicales sont également disponibles. Les vertiges et la perte d’équilibre peuvent être traités à l’aide de médicaments contre le mal des transports.
Conclusion
Dans la sclérose en plaques, le système immunitaire attaque la gaine de myéline des cellules nerveuses présentes dans le cerveau et la moelle épinière, ce qui altère les signaux. La gaine endommagée altère la transmission des informations dans les membres, le cou ou les bras. En fonction de la zone concernée, le fonctionnement sera modifié. Il s’agit d’un trouble du mouvement. Le premier symptôme du patient est un manque d’équilibre de coordination et une démarche instable. La SEP est une maladie cyclique.
Références :
- https://nccih.nih.gov/health/multiple-sclerosis
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18167175
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- Qu’est-ce que le trouble du mouvement stéréotypé et comment est-il traité ?
