Qu’est-ce que la rotule haute ?
La rotule alta est une condition dans laquelle la rotule s’élève par rapport à celle du fémur, par rapport à sa position normale.1La rotule alta est également connue sous le nom de « rotule haute conduite ». Cela peut également être décrit comme un développement inhabituel de la rotule au-dessus et hors de l’articulation. Il s’agit d’une maladie médicale rare qui touche généralement les personnes ayant une silhouette mince et un physique grand. Généralement, il en résulte une faiblesse ainsi qu’un problème de mobilité ainsi qu’une instabilité des genoux.
Rotule, également connue sous le nom derotule, est un os plat de forme triangulaire situé dans la partie avant de l’articulation du genou.2La rotule est le plus gros os sésmoïde qui se développait dans un tendon du quadriceps fémoral. La face supérieure de la rotule est tournée vers les pieds du corps tandis que ; la base reste orientée vers le torse. Les surfaces antérieure et postérieure de la rotule ou de la rotule sont reliées latéralement par la marge la plus fine, tandis qu’une marge épaisse lui confère une couverture médialement. La partie antérieure de la rotule sert de connexion entre le tendon et le quadriceps fémoral.
La rotule donne la flexion nécessaire aux articulations, nécessaire à la mobilité et à d’autres types de mouvements. C’est grâce au cartilage articulé qu’une telle flexion est obtenue. Les extensions du genou sont facilitées par les muscles quadriceps à travers la rotule comme point d’appui. Les activités de routine de la vie comme la marche, la course et le saut sont également possibles grâce au support du genou, car la rotule est chargée de fournir la force et la stabilité nécessaires pour mener à bien de telles activités, sans tomber.
Causes de la rotule haute
Bien qu’il n’y ait pas d’étiologie ou de cause exacte à l’existence de la rotule haute, certains facteurs peuvent être invoqués comme raisons de l’apparition de cette maladie particulière.
- La structure corporelle d’une personne peut être une cause de rotule haute. Une personne ayant une structure haute et un corps mince est très sujette à cette maladie particulière.
- Douleur fémoro-patellaire peut provoquer une rotule haute. Il s’agit d’un type de syndrome qui survient en raison du contact d’une rotule avec l’os de la cuisse. Toute personne atteinte de ce syndrome court un plus grand risque de développer ce trouble de la rotule alta.
- Les blessures au genou peuvent provoquer une rotule haute. Cela pourrait être l’une des principales causes de l’état médical de la rotule haute, car diverses activités intenses comme le sport peuvent endommager la rotule. Un changement soudain de direction au cours de l’activité pourrait faire en sorte que cela se produise très souvent. Une rotule arrachée pourrait entraîner une luxation de la rotule qui pourrait en outre évoluer vers des conditions de rotule à déplacement élevé.
- La torsion du genou peut également provoquer une rotule haute. Toute raison autre que l’activité sportive, à laquelle sont associés des changements fréquents ou des changements soudains de direction, comme des secousses, pourrait provoquer cette pathologie de la rotule haute.
- Des anomalies congénitales peuvent provoquer une rotule haute. Ce défaut s’acquiert au cours du développement de l’embryon. Sous cette condition personne ayant la rotule Alta depuis sa naissance.
Signes et symptômes de la rotule haute
Il y a peu de signes et de symptômes de la rotule haute, les personnes souffrant de la rotule haute ont une rotule luxée qui, d’une manière ou d’une autre, est étrangement positionnée sur le côté supérieur de l’os du fémur. Cette irrégularité peut créer quelques signes et symptômes visibles, tels que :
- La douleur rotulienne est le principal symptôme de la rotule haute. Le patient peut se plaindre de la douleur dans la partie rotulienne, mais il s’agit d’un sujet de diagnostic approprié pour l’état de la rotule alta, car chaque douleur rotulienne ne peut pas être considérée comme une condition de montée en hauteur.
- Chondromalacie rotulienne est également un symptôme de la rotule haute. Cette condition, indiquant une rotule haute, est identifiée par des fissures et ampoulesautour du cartilage rotulien s’aggravent en raison des désalignements de la rotule.
- L’instabilité de la démarche pourrait être un symptôme de rotule haute. Les personnes ayant une démarche instable ou irrégulière peuvent souffrir d’une rotule haute, car elle est principalement responsable des conditions de démarche instable.
- Genou luxé est un autre symptôme majeur de la rotule haute. Lorsque la rotule se plie plus haut que sa courbure normale, elle retire la rotule de ses rainures réelles et entraîne une luxation douloureuse de la rotule. N’importe laquelle de ces conditions pourrait être une cause de la maladie de la rotule haute.
Complications de la rotule haute
L’instabilité et l’arthrite fémoro-patellaire sont deux complications majeures de la rotule haute. Les personnes atteintes d’une rotule haute courent généralement un plus grand risque de souffrir d’un trouble supplémentaire de l’instabilité rotulienne. Si la luxation ou la flexion de la rotule est de nature très importante, elle s’engage autour de l’arc de flexion. Le degré d’angle de courbure est d’environ 20 à 30 degrés. Cela implique que la rotule est très moins stable à long terme.
Cependant, le tendeur rotulien qui s’allonge a un effet d’essuie-glace plus élevé ou vous pouvez dire qu’il exécute une action plus élevée. Il devient assez instable en raison de l’augmentation de la taille du tendeur rotulien et se déplace donc côte à côte. Une pression est exercée sur la rotule en raison de la rotule surélevée, ce qui peut entraîner une douleur au genou, des lésions du cartilage articulaire ainsi qu’une augmentationusure. Finalement, fémoro-patellaire arthritepeut également être rencontré dans de nombreuses situations.
Tests pour diagnostiquer la rotule haute
Il n’est pas facile de diagnostiquer une rotule haute. Cliniquement, il est quelque peu difficile d’évaluer la hauteur correcte ainsi que la position de la rotule avec la connexion à la structure plus profonde du genou simplement en regardant ou en touchant la partie avant du genou. Vous pouvez choisir un diagnostic radiologique, mais une apparence claire du genou n’est pas possible dans le cadre de ce processus. Grâce à un spécialiste du genou, vous pouvez obtenir une évaluation détaillée, car un spécialiste peut consulter des images claires et rédiger un rapport.
Une personne souffrant de rotule haute peut ressentir une condition d’instabilité due à une pression de contact élevée qui se développe sur la surface avant lorsque la rotule est en hauteur. Afin de détecter les signes de dos de chameau sur le genou, l’examinateur le positionne exactement à côté du patient souffrant d’une telle maladie. Une partie bombée, semblable à celle d’un chameau, est observée chez les patients rotuliens.
Du point de vue de la première bosse, la rotule placée en hauteur est représentée tandis que la bourse infrapatellaire est observée à partir de la deuxième bosse. Dans le cas normal, la rotule est dirigée vers la zone avant du genou alors qu’elle apparaît vers le haut en cas de rotule haute.
Traitement de la rotule haute
Il existe deux méthodes pour traiter la rotule haute. L’un est appelé traitement conservateur de la rotule haute tandis que l’autre est appelé traitement non conservateur de la rotule haute. Le principal motif d’un tel traitement est la restauration de la force du genou ainsi que sa stabilité, y compris le soulagement de la douleur au genou.
Un repos suffisant permettra une guérison plus rapide, tandis qu’une réduction du stress ainsi que de la pression sera plus fructueuse pour le traitement de la rotule alta. La douleur ainsi que l’inflammation peuvent être réduites dans une large mesure par l’application de glace. Vous pouvez essayer différentes thérapies physiques (PT) pour obtenir force et stabilité du genou tout en souffrant de rotule haute.
Chirurgie pour traiter la rotule haute
Pour retrouver la position réelle du genou, le processus chirurgical de la rotule haute peut être effectué. L’ostéotomie, qui correspond à l’avancement de la tubérosité tibiale, est une intervention chirurgicale généralement appliquée pour corriger la déformation de la position du genou. Chaque fois que vous subissez une intervention chirurgicale pour la rotule haute, le mouvement du genou est restreint et pendant au moins six semaines, ce qui peut être appelé attelles de genou ou parfois. genouillères.
Dans le cas où le patient ne répond à aucun traitement non invasif, seules des interventions chirurgicales pour la rotule haute sont effectuées. Selon la gravité de l’état du patient, il existe de nombreuses options chirurgicales. Certains d’entre eux sont répertoriés ci-dessous :
- L’arthroscopie de la rotule haute est utilisée pour examiner l’articulation du genou et, grâce à une petite incision, des réparations sont effectuées.
- La patellectomie de la rotule haute est un processus au cours duquel la rotule est retirée en effectuant une opération chirurgicale. Il peut également offrir un soulagement permanent de la douleur.
- Lors de la chirurgie de libération latérale de la rotule haute, les structures des tissus compacts sont relâchées à l’aide d’un processus chirurgical. À l’heure actuelle, vous trouverez certains des processus controversés de libération latérale.
- Dans la chirurgie d’avancement VMO Advance ou Vastus Medialis Oblique pour la rotule alta, la position de la rotule est ajustée dans la rainure grâce à la méthode d’avancement VMO. Les personnes souffrant de rotule haute peuvent ressentir une amélioration du mouvement du genou et de sa stabilité.
- Chirurgie TTT (Tibial Tubercle Transfer) / TTO (Tibial Tubercle Osteotomy) pour la rotule alta. Afin d’aligner la position de la rotule avec celle du fémur, une telle méthode est mise en œuvre. Pour éviter les luxations récurrentes et pour rendre la rotule plus compacte, cette méthode est davantage utilisée.
Période de récupération/temps de guérison pour la rotule haute
Le mode de traitement définit le temps de guérison de la période de récupération dans la rotule haute, tandis que l’évaluation du médecin peut également être utilisée pour obtenir le temps de guérison approximatif dans la rotule haute. Vous pouvez demander l’avis de votre médecin sur sa récidive ainsi que sur le temps de récupération de la rotule haute.
Orthèses pour rotule haute
Les personnes souffrant de rotule haute peuvent également être confrontées à un problème de suivi de la rotule et les genouillères peuvent donc être d’une plus grande aide. Choisir les bons professionnels de la santé capables d’évaluer le genou et les attelles rotuliennes peut être vital. Cela vous aidera à rester à l’écart de cette douleur insupportable et de cette déposition du genou pendant longtemps.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17671014
- https://www.niams.nih.gov/health-topics/knee-problems/advanced
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- Qu’est-ce que la rotule basse ?
