Le gonflement de l’articulation du genou est assez courant et peut être observé dans diverses conditions.1On l’appelle également épanchement du genou ou eau sur le genou. Le gonflement du genou peut être aigu, qui dure de courte durée, ou de type chronique, qui dure plus longtemps.
Comme il existe diverses causes de gonflement du genou ou d’enflure du genou, un diagnostic précis peut être difficile ; il est donc important d’avoir une approche planifiée pour déterminer la cause exacte du gonflement du genou. Cela peut aider à un traitement approprié et à une gestion plus approfondie de l’articulation du genou ou d’une affection systémique.
Comment se développe un gonflement du genou ou un genou enflé ?
En termes simples, le gonflement du genou est une accumulation d’excès de liquide dans ou autour de l’articulation du genou. Bien que le liquide synovial présent dans l’articulation lubrifie et nourrisse naturellement l’articulation, l’excès de liquide peut être dû à une cause sous-jacente. Bien que le liquide puisse s’accumuler dans l’espace articulaire, il peut également s’accumuler à l’extérieur de l’espace articulaire et affecter les tissus mous entourant l’articulation.
Semblable à l’accumulation de liquide, certaines situations comme une blessure ou d’autres conditions peuvent également entraîner des saignements au niveau des articulations. En cas de blessure, elle survient rapidement, avec un gonflement intense et peut être très douloureuse.
Signes et symptômes d’un gonflement du genou ou d’un genou enflé
Un gonflement du genou ou un gonflement du genou peut se développer spontanément ou apparaître progressivement sur une période de quelques jours. Il peut y avoir une blessure évidente ou une difficulté de mouvement ou elle peut être précédée d’antécédents de tension excessive de l’articulation du genou. Cela peut également survenir dans une articulation du genou qui a déjà subi une blessure ou une affection articulaire connue.
Un genou enflé peut provoquer une raideur, une sensation de lourdeur et rendre les mouvements inconfortables. Il est difficile de plier et de redresser la jambe, ce qui affecte l’amplitude des mouvements (ROM). Les activités de mise en charge comme se tenir debout ou marcher peuvent être difficiles, voire presque impossibles, selon la gravité du gonflement du genou.
Qu’est-ce qui peut faire gonfler le genou ?
Les causes du gonflement du genou sont nombreuses et la nature du gonflement ainsi que l’anamnèse appropriée peuvent guider la détermination des causes possibles. Il est important de comprendre si le gonflement du genou est apparu rapidement ou progressivement. Les causes les plus courantes de gonflement du genou comprennent
Blessure au genou
Il y a un gonflement rapide après une blessure au genou. Toute blessure provoquant un gonflement de l’articulation du genou survient lorsque certaines structures articulaires ou tissus mous sont endommagés. Le genou gonfle immédiatement, peut parfois apparaître meurtri et est très douloureux et douloureux.2
- Les blessures aiguës au genou telles que déchirures ligamentaires, déchirures du ménisque, luxations et fractures sont courantes. En cas de blessures telles que la déchirure du ligament croisé antérieur (LCA) et les fractures osseuses, il peut y avoir une accumulation de sang dans l’articulation, appelée hémarthrose.
- Certaines blessures au genou peuvent ne pas provoquer de saignement mais entraîner un gonflement aigu du genou. Par exemple, déchirure du ménisque ou étirement excessif des ligaments de l’articulation du genou en cas d’entorse du genou.
Genou enflé à cause de l’arthrite
Ceux-ci peuvent inclure des affections articulaires exacerbées entraînant un gonflement du genou.
Apparition progressive du gonflement du genou
- Cela peut se produire en raison de conditions telles quearthrose,polyarthrite rhumatoïdeet d’autres types. Cela peut généralement survenir en raison de l’usure de l’articulation du genou, d’une surutilisation de l’articulation provoquant une irritation accrue des tissus ou d’une réponse auto-immune.
Apparition rapide d’un gonflement du genou sans aucune blessure
- Cela peut se produire en raison degoutteoupseudogoutte, qui se produit en raison d’un métabolisme affecté et conduit à la formation de cristaux dans l’articulation.
- Certaines infections peuvent provoquer un gonflement rapide de l’articulation. L’arthrite septique ou l’arthrite infectieuse peut survenir en raison de la présence d’une infection dans le corps qui se propage à l’articulation du genou. D’autres infections comme la gonorrhée, la tuberculose, la maladie de Lyme et certaines infections rares peuvent également en être la cause. Dans la plupart des cas, des symptômes systémiques et de la fièvre sont généralement présents.
Autres causes de gonflement du genou ou de genou enflé
Des conditions telles que la bursite prépatellaire provoquant une accumulation de liquide en dehors de l’espace articulaire du genou ou des kystes de boulanger, un gonflement derrière le genou doivent être correctement évalués. Dans certains cas, des tumeurs bénignes ou malignes ou certaines affections vasculaires peuvent également entraîner un gonflement du genou. Dans de tels cas, les symptômes associés sont évalués et les investigations appropriées sont effectuées.
Comment diagnostique-t-on un gonflement du genou ou un genou enflé ?
Pour un diagnostic exact de gonflement du genou ou de gonflement du genou, certaines investigations qui peuvent être utiles comprennent
- Des analyses de sang pour déterminer les troubles inflammatoires des articulations et les infections
- Radiographie de l’articulation pour détecter toute lésion osseuse évidente ou modification osseuse spécifique aux troubles articulaires
- IRM pour exclure les blessures aux ligaments et aux ménisques, pour évaluer les articulations précédemment blessées ou opérées.
- Analyse du liquide synovial – En cas d’épanchement sévère ou tendu, une aspiration articulaire peut être réalisée et le liquide synovial peut être retiré. Cela soulage la douleur et le liquide peut être envoyé pour analyse en laboratoire afin de détecter la présence de cellules, de sang, de cristaux ou d’organismes infectieux.
Traitement du gonflement du genou ou du genou enflé
Bien que la prise en charge appropriée dépende du diagnostic précis, certaines mesures utiles dans la plupart des cas de gonflement du genou ou de genou enflé comprennent
RIZ. Formule pour le gonflement du genou ou le genou enflé
- Repos –Éviter les activités de mise en charge peut fournir du repos à l’articulation du genou.
- Glace –L’application d’enveloppements de glace et d’une thérapie par la glace appropriée peut aider à réduire l’enflure et la douleur du genou.
- Compression –L’application d’un bandage sur la zone peut aider.
- Élévation –Il est utile de lever la jambe et de la reposer dans une position élevée et confortable.
Traitement du gonflement du genou ou du genou enflé
Genou La douleur et le gonflement du genou peuvent être contrôlés en prescrivant des médicaments anti-inflammatoires. Les autres plaintes associées sont traitées de manière symptomatique.
Aspiration articulaire pour traiter le gonflement du genou ou le genou enflé
En cas d’épanchement important du genou provoquant une grande gêne, l’excès de liquide synovial peut être drainé par aspiration, ce qui contribue à réduire la douleur et l’enflure.
Injections de stéroïdes pour le gonflement du genou ou le genou enflé
Les injections de stéroïdes dans l’espace articulaire peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur.
Physiothérapie pour le gonflement du genou ou le genou enflé
En fonction de l’affection sous-jacente, il convientphysiothérapiedes mesures peuvent être envisagées.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24881423
- https://medlineplus.gov/ency/article/003187.htm
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