Qu’est-ce que le syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
Le syndrome de détresse respiratoire néonatale, comme son nom l’indique, est une affection présente chez les bébés prématurés. Il s’agit d’une maladie traitable mais grave dans laquelle les poumons du bébé ne sont pas complètement développés. Le bébé a alors des difficultés à respirer après la naissance, car les poumons ne fonctionnent pas normalement.
Le syndrome de détresse respiratoire néonatale est également connu sous le nom de maladie des membranes hyalines. Avant la naissance, les poumons d’un enfant ne sont pas tenus de fournir de l’oxygène au bébé, car cela est assuré par le sang de la mère. Après la naissance, les poumons prennent le relais et commencent à fournir de l’oxygène au corps.
Dans les cas de syndrome de détresse respiratoire néonatale, étant donné que les poumons ne fonctionnent pas normalement et commencent à s’effondrer après chaque respiration, le corps n’est pas en mesure d’obtenir suffisamment d’oxygène pour fonctionner, provoquant des symptômes et des complications.
Quelle est l’étiologie du syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
La principale cause du syndrome de détresse respiratoire néonatale est le manque d’une substance appelée surfactant, produite par le corps du bébé, qui ouvre les poumons lors de l’expiration et se ferme lors de l’inspiration. Cette substance aide également à maintenir les alvéoles ouvertes.
Chez les bébés prématurés, il existe un manque de surfactant qui, après la naissance, provoque le syndrome de détresse respiratoire néonatale. Certaines études suggèrent également un lien génétique avec le développement de cette maladie. Il existe également divers facteurs de risque du syndrome de détresse respiratoire néonatale, notamment :
- Un frère ou une sœur avec la même condition
- Donner naissance à des jumeaux ou des triplés
- Problèmes de flux sanguin adéquat vers le bébé au moment de la naissance
- Si la mère est diabétique au moment de la grossesse
Quelles sont les caractéristiques du syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
Les symptômes du syndrome de détresse respiratoire néonatale peuvent être observés immédiatement après la naissance du bébé, tandis que dans certains cas, il faut quelques heures avant que le bébé commence à présenter des signes du syndrome de détresse respiratoire néonatale. Certains des symptômes pouvant être observés sont :
- Peau cyanosée
- Un évasement des narines après chaque respiration
- Respiration rapide
- Diminution du débit urinaire
- Fort grognement pendant la respiration
Comment diagnostiquer le syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
Un bébé présentant les symptômes mentionnés ci-dessus fait suspecter un syndrome de détresse respiratoire néonatale. Cependant, le médecin exclura d’autres conditions telles que des infections pouvant entraîner des problèmes respiratoires. Cela se fera en effectuant une prise de sang. Une fois l’infection exclue, des radiographies du thorax seront prises sous la forme d’unradiographieou unTomodensitométriequi montrera clairement des poumons sous-développés confirmant le diagnostic de syndrome de détresse respiratoire néonatale.
Comment traiter le syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
Un bébé présentant des signes du syndrome de détresse respiratoire néonatale est immédiatement admis en unité de soins intensifs néonatals. Les traitements de première ligne du syndrome de détresse respiratoire néonatale sont :
Thérapie de remplacement des surfactants :Ce mode de traitement consiste à supplémenter le bébé en surfactant en quantités suffisantes pour que les poumons se développent et que le bébé puisse respirer sans assistance. Le surfactant est administré par un tube respiratoire garantissant qu’il va directement dans les poumons. L’enfant sera ensuite connecté au ventilateur pour fournir une assistance respiratoire. Ce traitement peut être répété en fonction de la gravité de la maladie. Le tube respiratoire continuera à être placé jusqu’au moment où l’enfant sera capable de respirer par lui-même.
Assistance respiratoire :Comme les poumons de l’enfant ne sont pas développés, une assistance respiratoire est utilisée pour fournir l’oxygène nécessaire au corps. Le volume d’oxygène fourni au corps diminue en fonction des améliorations démontrées par le bébé après les traitements.
Quelles sont les perspectives ou le pronostic à long terme du syndrome de détresse respiratoire néonatale ?
Le syndrome de détresse respiratoire néonatale est une maladie grave mais traitable. La majorité des enfants atteints de cette maladie guérissent en quelques semaines, voire quelques mois au maximum, et mènent ensuite une vie normale et saine. Aucun dommage causé au cerveau n’a été signalé en raison d’un manque d’oxygène ou de déficits à long terme chez un enfant atteint du syndrome de détresse respiratoire néonatale.
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