Le spondylolisthésis est une affection dans laquelle un os de la vertèbre ou de la colonne vertébrale glisse hors de sa position, vers l’arrière ou vers l’avant. Il est plus fréquent dans la colonne lombaire ou dans le bas du dos ; cependant, cela peut survenir au niveau de la colonne thoracique (haut du dos) ou de la colonne cervicale (cou). Ce n’est pas la même chose qu’une hernie discale, où un disque vertébral se rompt entre une colonne vertébrale ou une vertèbre. Dans cet article, nous abordons une question courante à ce sujet : le spondylolisthésis s’aggrave-t-il avec le temps et peut-il provoquer une paralysie ?
Le spondylolisthésis s’aggrave-t-il avec le temps ?
Le spondylolisthésis doit être très bien soigné. Dans le cas contraire, cela peut provoquer une douleur extrême, des sensations de picotements et de brûlures, des engourdissements et des sensations de fourmillements. La situation peut également s’aggraver si la cause profonde de la maladie n’est pas traitée. Dans le cas où le glissement des vertèbres augmente, la douleur et l’inconfort augmentent également.(1)Il est donc essentiel de considérer la situation comme grave et de prendre les mesures nécessaires pour éviter qu’elle ne s’aggrave.
Le spondylolisthésis peut affecter les adultes mais peut parfois également survenir chez les enfants. Tout processus survenant au cours de la croissance et du développement ou avec le vieillissement peut affaiblir la vertèbre vertébrale et augmenter le risque de spondylolisthésis. Comme elle est également liée à des changements dégénératifs, elle peut s’aggraver avec le temps si elle n’est pas traitée. Cependant, cela dépend également de la gravité de la maladie, de l’état de santé général, des niveaux d’activité et de l’utilisation des mesures de traitement conventionnelles. Les adultes présentant des grades inférieurs de spondylolisthésis peuvent ne pas voir leur état s’aggraver avec le temps, surtout si des mesures de traitement appropriées sont prises. Chez les enfants, les risques que le spondylolisthésis s’aggrave avec le temps augmentent à mesure qu’ils grandissent.puberté. Un diagnostic opportun et un traitement précoce peuvent aider à bien gérer la maladie et à empêcher son aggravation.
Causes du spondylolisthésis
Il existe plusieurs causes de spondylolisthésis. Une vertèbre peut être défectueuse dès la naissance ou une vertèbre peut être brisée par une fracture de stress ou un traumatisme. De plus, les vertèbres peuvent être brisées par une maladie ou une infection. Ce trouble peut survenir chez les adolescents et les enfants qui participent activement à l’athlétisme.
Symptômes du spondylolisthésis
De nombreuses personnes ne réalisent pas qu’elles souffrent de spondylolisthésis, car celui-ci ne provoque pas toujours de symptômes.
Certains des symptômes du spondylolisthésis sont les suivants :
- Douleur au bas du doscela s’aggrave pendant l’activité et en position debout et on se calme en s’allongeant.
- Sensibilité ou raideur dans le dos
- Courbure excessive d’une colonne vertébrale
- Muscles ischio-jambiers tendus
- Engourdissement, douleur ou sensation de picotement du bas du dos jusqu’aux jambes.
- L’intensité des symptômes varie considérablement d’un individu à l’autre.
Diagnostic et traitement du spondylolisthésis
Pour diagnostiquer le spondylolisthésis, les examens physiques constituent la première étape. Si vous souffrez de cette condition médicale, vous pourriez avoir des difficultés à lever la jambe droite lors d’exercices simples.radiographiedu bas de la colonne vertébrale est important pour déterminer si une vertèbre est en place ou non. Votre médecin peut rechercher des fractures osseuses aux rayons X. Votre médecin peut subirTomodensitométrieaussi. Le traitement du spondylolisthésis dépend de la gravité de la douleur ainsi que du glissement vertébral. Les traitements non chirurgicaux aident à soulager la douleur et aident l’os à se remettre en place. Pendant le processus de guérison, les sports de contact doivent être évités.
Les méthodes de traitement non chirurgicales sont les suivantes :
- Physiothérapieexercices
- Porter un corset dorsal
- Prendre des médicaments anti-inflammatoires prescrits ou en vente libre pour réduire la douleur
- Utiliser des injections de stéroïdes.
Les médecins recommandent d’essayer d’abord des méthodes de traitement non chirurgicales. Cependant, si les adultes souffrent de douleurs intenses, ils peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale appelée fusion vertébrale. La correction chirurgicale d’une vertèbre mal placée est nécessaire si un os glisse très bas et lorsque votre colonne vertébrale ne répond pas à un traitement non chirurgical. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire lorsque les os de la colonne vertébrale appuient sur les nerfs. Le médecin peut stabiliser votre colonne vertébrale grâce à une tige métallique ou une greffe osseuse. Un corset interne peut être mis en place pour soutenir une vertèbre lorsqu’elle guérit. Une fois la fusion vertébrale terminée, il faut 4 à 8 mois pour fusionner les os. Le taux de réussite de cette chirurgie est élevé.
Le spondylolisthésis dégénératif est essentiellement dû à l’usure de la colonne vertébrale, qui détruit les composants vertébraux. Cela peut être progressif ; cela peut endommager et s’aggraver avec le temps. De plus, cela peut entraîner une sténose, un rétrécissement de la moelle épinière et une compression du canal rachidien. Lorsque la sténose est extrême et que les traitements non opératoires échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Le spondylolisthésis peut-il provoquer une paralysie ?
Le spondylolisthésis ne peut provoquer une paralysie que dans quelques rares cas. Alors que la plupart des personnes atteintes de spondylolisthésis qui reçoivent un traitement approprié et suivent un programme de réadaptation montrent une amélioration, certaines personnes peuvent souffrir de paralysie comme complication due à des lésions nerveuses. Certaines études ont montré la possibilité que parfois le spondylolisthésis isthmique, provoqué par un défaut ou une fracture, puisse provoquer une paralysie.(2)C’est donc une raison majeure pour laquelle les gens devraient rechercher un traitement et un diagnostic professionnels lorsque cela est possible. Dans quelques cas, cela peut entraîner une compression grave de la moelle épinière, une affection connue sous le nom de myélopathie. Cela peut entraîner des problèmes dans l’exécution de tâches simples, notamment tenir des objets, marcher, attacher des vêtements, ainsi que des interférences avec la défécation et le contrôle. Les symptômes exacts varient en fonction de la partie touchée de la moelle épinière. Le glissement sous-jacent de la colonne vertébrale doit être corrigé pour éviter des lésions nerveuses ainsi qu’une paralysie potentielle.
Conclusion
Si vous présentez des symptômes de spondylolisthésis, il est important de consulter immédiatement votre médecin. Comme les premiers symptômes sont des maux de dos, des douleurs irradiant vers les jambes et des problèmes intestinaux ou vésicaux, il faut les traiter au plus tôt. Des mesures précoces de traitement peuvent soulager la plupart de ses symptômes. Prenez le traitement et les précautions appropriés pour éviter que le spondylolisthésis ne s’aggrave avec le temps et ne provoque une paralysie. La plupart des gens réagissent correctement au traitement non chirurgical conventionnel. Si vous ne répondez pas correctement aux médicaments ou si vos symptômes sont persistants et graves, le médecin peut vous conseiller une intervention chirurgicale. Cependant, en raison de ses complications, assurez-vous d’en discuter en détail avec votre chirurgien avant de décider de subir une intervention chirurgicale.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430767/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441846/
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