Les maux de dos invalidants peuvent être aigus ou chroniques. Les maux de dos peuvent être localisés au niveau du cou, du milieu du dos, du bas du dos et du sacrum. Un mal de dos sévère et terrible le long de la colonne vertébrale est également connu sous le nom de dorsalgie (mal de dos). Les douleurs chroniques invalidantes au cou, au milieu du dos ou au bas du dos peuvent provenir de la peau, des tissus sous-cutanés, des tendons, des muscles, du cartilage, des os et des nerfs.
Les couches allant de la peau à la moelle épinière sont la peau, le tissu sous-cutané, le ligament supra-épineux, le ligament inter-épineux et le ligament longitudinal postérieur. En avant de la moelle épinière se trouve le ligament longitudinal antérieur. Plusieurs muscles sont attachés aux vertèbres. Les muscles proviennent du corps vertébral en avant, de l’apophyse transverse latéralement et de l’apophyse épineuse en arrière.
Des maux de dos chroniques invalidants et terribles surviennent également après une opération du dos. Les douleurs post-chirurgicales au niveau du cou, du milieu du dos ou du bas du dos sont également connues sous le nom de syndrome d’insuffisance dorsale.(1)
Maux de dos invalidants dus au syndrome d’insuffisance dorsale
Le syndrome d’échec du dos est causé par l’une des raisons suivantes, telles que du tissu cicatriciel pinçant les nerfs, une faiblesse de l’articulation facettaire et une lésion traumatique du nerf. La cicatrisation des tissus mous après une intervention chirurgicale peut provoquer de graves cicatrices au niveau des tendons, des muscles ou du tissu adipeux. Les cicatrices du tissu adipeux, des tendons et des muscles peuvent provoquer une pression ou un pincement du nerf environnant.
Les douleurs lombaires sont plus fréquentes que les douleurs au milieu du dos ou au cou. Une douleur intense et terrible dans n’importe quel segment de la colonne vertébrale entraîne souvent une invalidité à court ou à long terme.
Handicap et maux de dos
Après une blessure au cou, au milieu du dos ou au bas du dos, une personne souffrant de douleurs chroniques terribles et ne répondant à aucun traitement se pose souvent la question suivante : « Suis-je handicapé ? » La réponse n’est pas simple. Le handicap est évalué après optimisation du traitement.(2)Le choix du traitement repose sur les médicaments, la physiothérapie, le traitement par injection et la chirurgie. Le patient est considéré comme handicapé si les traitements ne procurent pas un soulagement adéquat de la douleur ou si le patient présente une déficience permanente.
L’accomplissement indolore des activités quotidiennes dépend de l’alignement correct des vertèbres, des muscles et des ligaments pendant la marche. La disparité dans la mécanique de mise en charge ainsi que dans les mouvements articulaires tels que la flexion, l’extension et la rotation de la colonne vertébrale peut entraîner une douleur chronique. Les maux de dos invalidants sont la cinquième raison la plus courante de consulter un médecin. Même si les maux de dos peuvent toucher des personnes de tout âge, les maux de dos bénins non spécifiques provoquant un handicap invalidant sont significativement plus fréquents chez les adultes de la classe ouvrière âgés de 35 à 55 ans.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15335443
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25754977
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