Classification des analgésiques (analgésiques) : analgésiques nociceptifs et neuropathiques

Les analgésiques sont également appelés analgésiques. Les analgésiques sont utilisés pour traiter la douleur nociceptive et neuropathique.

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Douleur nociceptive

La douleur nociceptive est déclenchée par une irritation ou des lésions des récepteurs périphériques de la douleur et des fibres nerveuses sensorielles. Les fibres nerveuses sensorielles transportent les impulsions ou signaux de douleur vers la moelle épinière et le cerveau. Les récepteurs périphériques de la douleur sont répartis sur la peau, les tissus sous-cutanés, les muscles, les os, les articulations, les ligaments et les tendons. Les récepteurs de la douleur dans la moelle épinière et le cerveau sont appelés récepteurs centraux de la douleur. L’irritation des récepteurs de la douleur est causée par des blessures et des stimulations par des produits chimiques sécrétés lors de l’inflammation des tissus.

L’inflammation tissulaire est un mécanisme de défense physiologique permettant de combattre et de prévenir d’autres lésions tissulaires. L’inflammation des tissus fait suite à une blessure, une infection et une incision chirurgicale. Les produits chimiques sécrétés par les tissus enflammés sont la bradykinine, la sérotonine et la prostaglandine. La prostaglandine et plusieurs autres produits chimiques sécrétés par les tissus enflammés irritent les récepteurs de la douleur, provoquant une douleur aiguë. La douleur aiguë dure moins de 6 mois et la douleur est considérée comme chronique si la douleur persiste pendant 6 mois ou plus. Les maladies de la peau comme le furoncle, l’impétigo, l’anthrax, le furoncle, le furoncle, la cellulite et l’abcès provoquent une inflammation modérée à sévère de la peau et des tissus sous-cutanés. L’inflammation des tissus augmente la sécrétion de prostaglandines et de bradykinine qui irritent les récepteurs de la douleur et les fibres nerveuses sensorielles, entraînant une douleur nociceptive modérée à sévère. De même, les déchirures musculaires, les lacérations et les spasmes provoquent également une inflammation musculaire légère à sévère et augmentent la sécrétion de prostaglandine, ce qui entraîne une douleur aiguë. L’intensité de la douleur dépend de la gravité de l’inflammation. Une quantité abondante de prostaglandines est sécrétée lorsque l’inflammation et l’infection se propagent largement dans les tissus mous. La cause de la douleur nociceptive, si elle est insuffisamment traitée, alors une douleur nociceptive de longue date devient une douleur neuropathique.

La douleur nociceptive est traitée parAINSpendant 2 à 3 semaines. La plupart des douleurs nociceptives causées par un traumatisme, une infection ou une intervention chirurgicale durent 2 à 3 semaines. Les douleurs nociceptives durant 1 à 6 mois peuvent nécessiter des médicaments adjuvants ou un traitement alternatif. Le traitement alternatif consiste en des opioïdes pendant 1 à 3 semaines et doit être interrompu une fois la plaie guérie et la douleur atténuée. D’autres traitements comprennentphysiothérapieetmassothérapie.

Douleur neuropathique

La douleur neuropathique est causée par des changements physiologiques anormaux des récepteurs de la douleur périphériques et centraux (moelle épinière) ainsi que des fibres nerveuses sensorielles. De tels changements font suite à une douleur prolongée, sévère, continue ou intermittente. Les causes des douleurs neuropathiques sont la neuropathie (maladies des récepteurs centraux et périphériques, des fibres nerveuses sensorielles et de la moelle épinière),tumeur de la moelle épinièreet les maladies du cerveau qui affectent les centres de la douleur. La cause la plus fréquente de douleur neuropathique est la neuropathie diabétique qui affecte les récepteurs périphériques de la douleur et les fibres nerveuses sensorielles. Les interneurones sont les cellules situées dans la moelle épinière. L’interneurone se connecte et transmet le signal des tissus périphériques au cerveau. Un interneurone endommagé ou anormal interprète et transmet souvent des signaux tels que le toucher, la température ou la pression comme une douleur. Ces impulsions sont ensuite transmises de la moelle épinière au cerveau sous forme d’impulsion douloureuse. Ces signaux connus sous le nom de douleur neuropathique sont interprétés comme un choc électrique intense et sévère comme une douleur brûlante. Les impulsions neuropathiques sont générées au sein de récepteurs périphériques ou centraux et transportées vers la moelle épinière et le cerveau. Une douleur neuropathique continue et sévère provoque de l’anxiété, de la dépression, des troubles fonctionnels et un manque de sommeil. La plupart des douleurs neuropathiques ne répondent pas aux AINS ou aux opioïdes.

La douleur neuropathique répond aux antidépresseurs sélectifs et aux médicaments antiépileptiques. Ces analgésiques sont appelés analgésiques neuropathiques ou analgésiques. Douleur neuropathique entraînant un trouble anxieux etdépressiondoivent être traités avec des analgésiques neuropathiques et un traitement alternatif. Un traitement alternatif peut inclure la massothérapie, la physiothérapie, les pilules minérales et les médicaments homéopathiques.