Bien qu’il n’existe toujours pas de remède contre la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), certains médicaments inhalés peuvent s’avérer utiles lorsqu’ils sont utilisés en association avec d’autres traitements de la MPOC. Les deux principales méthodes d’utilisation des médicaments inhalés sont l’utilisation d’un inhalateur ou d’un nébuliseur. Les inhalateurs et les nébuliseurs visent à faire pénétrer le médicament dans les poumons, à administrer le même type de médicament et à fonctionner tout aussi bien lorsqu’ils sont utilisés correctement dans la BPCO. Les nébuliseurs et inhalateurs ne sont disponibles que sur ordonnance. Bien que certains inhalateurs bronchodilatateurs soient vendus sans ordonnance, il ne faut pas les utiliser sauf sur recommandation d’un médecin. En effet, ces inhalateurs peuvent être dangereux pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé, comme des problèmes cardiaques. Lisez la suite pour en savoir plus sur les inhalateurs BPCO.
Que sont les inhalateurs ?
Les inhalateurs sont de petits appareils portatifs qui délivrent une bouffée de médicament dans les voies respiratoires. Il existe trois types de base d’inhalateurs, à savoir les inhalateurs d’hydrofluoroalcane (HFA), les inhalateurs de poudre sèche (DPI) et les inhalateurs à brume douce (SMI).
Inhalateurs d’hydrofluoroalcane (HFA) :Les inhalateurs d’hydrofluoroalcane ou HFA contiennent un médicament liquide qui s’obtient par pulvérisation aérosol. Les inhalateurs d’hydrofluoroalcane sont l’un des inhalateurs couramment utilisés dans le traitement de la BPCO. Le médicament contre la BPCO est présent dans un flacon sous pression doté d’une valve doseuse. Il faudrait fermer les lèvres autour de l’embout buccal ou placer l’embout buccal à 1 à 2 pouces de la bouche et respirer lentement tout en appuyant sur l’inhalateur. De nombreuses personnes aiment également utiliser une entretoise, qui est essentiellement un tube en plastique creux fixé entre l’embout buccal et la boîte de médicament pour faciliter l’acheminement de la dose complète de médicament contre la BPCO jusqu’aux poumons.
Inhalateurs de poudre sèche (DPI) :Un inhalateur de poudre sèche ou DPI est similaire à un HFA, mais il libère une bouffée de poudre sèche au lieu d’un brouillard liquide. Un DPI ne doit pas être utilisé avec une entretoise. Au lieu de cela, il faut bien fermer la bouche autour de l’embout buccal de l’inhalateur DPI et inspirer régulièrement et rapidement. Il est important de retirer l’appareil de la bouche avant d’expirer pour éviter que de l’air humide ne pénètre dans l’appareil et ne provoque des agglomérations de poudre. Les inhalateurs de poudre sèche sont utilisés par de nombreuses personnes pour la BPCO.
Inhalateurs à brume douce (SMI) :Les inhalateurs à brume douce ou SMI sont le dernier type d’inhalateur utilisé par les patients atteints de BPCO. Ils fournissent une quantité pré-mesurée de médicament dans une brume à déplacement lent qui aide à inhaler le médicament plus efficacement. L’individu devra poser ses lèvres sur l’embout buccal tout en tenant l’inhalateur horizontalement. Lors de l’utilisation de cet inhalateur, il ne faut jamais couvrir les bouches d’aération. Ce type d’appareil délivre activement le médicament d’une manière qui ne dépend pas de la vitesse à laquelle on inhale l’air de l’inhalateur.
Les utilisateurs d’inhalateurs doivent se rappeler que même si tous les inhalateurs utilisent le même principe général, ils ne fonctionnent pas tous de la même manière. Par exemple, il faut secouer un HFA avant de l’utiliser, mais il ne faut jamais secouer un DPI. Chaque appareil doit être nettoyé différemment et la manière de suivre lorsqu’un inhalateur est vide diffère également. Les utilisateurs doivent toujours suivre les instructions de l’inhalateur spécifique lorsqu’ils l’utilisent en cas de BPCO ou de toute autre condition médicale.
Quels sont les types d’inhalateurs pour la BPCO ?
Les inhalateurs pour la MPOC peuvent contenir soit un seul médicament, soit une combinaison de médicaments. Un inhalateur BPCO peut comprendre :
- Corticostéroïde, qui aide à réduire l’inflammation des voies respiratoires.
- Bronchodilatateur, qui aide à ouvrir les voies respiratoires et à augmenter le débit d’air.
- Combinaison de différents bronchodilatateurs.
- Association de bronchodilatateur et de corticostéroïde.
Quels sont les inhalateurs pour BPCO couramment utilisés ?
Certains des inhalateurs BPCO les plus couramment utilisés aujourd’hui sont :
Conseil :Advair est une association de salmétérol, un bronchodilatateur à action prolongée, et de fluticasone, un corticostéroïde. Advair est utilisé dans le cadre du traitement d’entretien de la BPCO.
Symbicort :Symbicort était à l’origine utilisé pour traiter l’asthme. Ce n’est qu’en 2009 que la FDA a approuvé l’utilisation de Symbicort pour traiter la BPCO stable. Symbicort contient un corticostéroïde appelé budésonide et un bronchodilatateur à action prolongée appelé formotérol.
Combivent Respimat :Combivent contient 2 bronchodilatateurs, l’albutérol et l’ipratropium. Alors que le premier est un bêta-agoniste, le second est un anticholinergique. Ces deux médicaments aident les muscles autour des voies respiratoires à se détendre. Cet inhalateur bronchodilatateur combiné aide à augmenter l’effet bronchodilatateur des médicaments avec moins d’effets secondaires chez les patients atteints de BPCO.
Pulmicort :Utilisé dans le traitement d’entretien de la BPCO, l’inhalateur Pulmicort contient un corticostéroïde appelé budésonide, qui aide à réduire l’inflammation des voies respiratoires et à faciliter la respiration du patient BPCO.
Spiriva :L’inhalateur Spiriva COPD contient un médicament appelé tiotropium, qui est un bronchodilatateur anticholinergique. Cet inhalateur BPCO ouvre et détend les voies respiratoires, ce qui facilite grandement la respiration de l’utilisateur. Cet inhalateur est utilisé dans le traitement d’entretien de la BPCO.
Proventil :Proventil est un inhalateur de secours qui contient un bronchodilatateur bêta-agoniste à courte durée d’action appelé albutérol. Cet inhalateur BPCO aide à apporter un soulagement immédiat aux problèmes respiratoires. Proventil est souvent utilisé pour les épisodes soudains d’essoufflement liés au bronchospasme chez les patients atteints de BPCO et d’asthme.
Atrovent :Cet inhalateur pour la BPCO contient un bronchodilatateur anticholinergique, appelé ipratropium, et est utilisé dans le traitement d’entretien de la BPCO.
Brun:Ce bronchodilatateur à action prolongée doit être pris deux fois par jour, soit le matin et le soir. Brovana n’est pas un inhalateur de secours et ne peut pas non plus traiter l’asthme.
Arcapta Néohaler :L’Arcapta Neohaler est le nom de marque de l’indacatérol pour inhalation, un bronchodilatateur bêta-agoniste à très longue durée d’action utilisé dans la BPCO. Ce médicament se présente sous forme de gélules et est administré au moyen d’un inhalateur de poudre sèche pour la MPOC. Ceci doit être utilisé une fois par jour pour des résultats efficaces dans la BPCO. Cependant, il ne faut pas oublier qu’il ne s’agit pas d’un inhalateur de secours et qu’il ne doit pas être utilisé pour traiter l’asthme.
Bréo Ellipta :L’inhalateur Breo Ellipta BPCO est une combinaison de deux médicaments : le furoate de fluticasone et le vilantérol. Le premier est un corticostéroïde inhalé, tandis que le second est un agoniste bêta2-adrénergique à action prolongée. Breo Ellipta est utilisé pour traiter l’obstruction des voies respiratoires chez les patients atteints de BPCO, notamment la bronchite chronique et l’emphysème. Cet inhalateur doit être utilisé une fois par jour pour obtenir les résultats les plus efficaces en cas de BPCO.
Conclusion
Les inhalateurs constituent la base du traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique. Mais comprendre la différence entre les différents inhalateurs peut être une tâche délicate. Lorsqu’une personne estime qu’elle pourrait bénéficier d’un type d’inhalateur différent de celui qui lui a été prescrit, elle doit faire part de son inquiétude à son médecin.
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