Qu’est-ce qu’une escarre ou une escarre ?
Les escarres, également connues sous le nom d’escarres, sont le nom donné aux blessures subies par la peau et les tissus sous-jacents en raison d’une pression prolongée sur la peau. Ces ulcères se développent normalement sur les zones osseuses du corps comme les talons, les chevilles ou les hanches. Les personnes les plus exposées aux escarres ou aux escarres sont celles qui n’ont pas la capacité de se déplacer ou de changer de position en raison de problèmes de santé ou de la vieillesse et qui sont la plupart du temps confinées au lit. Les escarres ou escarres ont tendance à se développer rapidement et sont parfois très difficiles à traiter. Il existe de nombreuses mesures disponibles pour traiter les escarres ou les escarres ou aider à les guérir.
Quelles sont les causes des escarres ou des escarres ?
Les escarres ou escarres sont dues à une pression excessive sur la peau, ce qui limite le flux sanguin vers la peau et les tissus adjacents. Il existe également d’autres facteurs qui jouent un rôle et prédisposent un individu au développement d’escarres ou d’escarres, comme l’immobilité prolongée ou le confinement au lit pendant une très longue période. Certains des facteurs contribuant au développement des escarres ou des escarres sont :
Pression incessante :Dans ce cas, la peau et les tissus sous-jacents sont coincés entre l’os et une surface solide comme un lit ou un fauteuil roulant. La pression qui en résulte est bien supérieure au flux sanguin dans les capillaires, ce qui rend le sang incapable de fournir suffisamment de nutriments aux tissus, ce qui endommage les cellules de ces régions et finit par mourir. Ces zones sont des zones qui ne sont pas entourées de beaucoup de muscles ou de graisse, comme la colonne vertébrale, les hanches, les coudes, etc.
Friction:La friction est également une cause d’escarres ou d’escarres. Le frottement peut être dû à un mouvement ou à un glissement sur une surface, par exemple lors d’un changement de position tout en étant immobile. Une friction prolongée peut fragiliser encore plus la peau et la prédisposer aux blessures.
Quels sont les facteurs de risque des escarres ou des escarres ?
Les escarres ou escarres se développent chez les personnes incapables de se déplacer d’un endroit à un autre et qui sont pour la plupart confinées au lit ou en fauteuil roulant. Voici quelques-uns des facteurs de risque d’escarres ou d’escarres :
- Mauvais état de santé général
- Paralysie
- Blessure rendant une personne alitée
- Temps de récupération après la blessure
- Sédation prolongée
- Coma.
Certains des autres facteurs qui peuvent prédisposer une personne aux escarres ou aux escarres sont :
Âge:En raison de la vieillesse, la peau d’un individu devient plus sensible et plus fragile, ce qui la prédispose à s’abîmer facilement.
Manque de sensation :Lésions de la moelle épinière, certaines affections neurologiques peuvent entraîner une perte de perception sensorielle. Cela peut empêcher le patient de se rendre compte des escarres ou de la nécessité de changer de position.
Perte de poids :La perte de poids due à un problème de santé est également un facteur contribuant au développement d’escarres ou d’escarres.
Malnutrition:Les personnes qui ne sont pas en mesure de se nourrir suffisamment risquent également de développer des escarres ou des escarres.
Quels sont les stades et les symptômes des escarres ou des escarres ?
Les escarres ou escarres se divisent en quatre stades et les symptômes dépendent du stade et de la gravité de la maladie.
Stade I de l’escarre ou de l’escarre :Il s’agit du stade initial ou initial du développement des escarres ou des escarres. À ce stade de l’escarre, il n’y a pas de lésion cutanée. Il peut y avoir une décoloration de la peau. La zone peut être sensible et douloureuse au toucher.
Stade II de l’escarre ou de l’escarre :Chez les personnes souffrant d’escarres de stade 2, la couche externe de la peau est endommagée. Il y aura formation d’une plaie de couleur rose ou rouge. La plaie peut ressembler à une ampoule.
Stade III de l’escarre ou de l’escarre :A ce stade de l’escarre, l’ulcère prend la forme d’une plaie profonde. Il peut également y avoir de la graisse exposée en raison de la perte de peau. Juste au bas de la plaie, des tissus morts peuvent être visibles.
Stade IV de l’escarre ou de l’escarre :Au stade IV de l’escarre, il y a une énorme perte de peau. La plaie ulcéreuse peut être suffisamment profonde pour exposer les os ou les muscles. Le fond de la plaie contiendra des tissus morts.
Comment diagnostique-t-on les escarres ou les escarres ?
Pour évaluer une escarre ou une escarre, le médecin traitant examinera les éléments suivants :
- La taille de l’escarre ou de l’escarre et sa profondeur
- Recherchez toute zone de saignement, d’écoulement de liquide ou de signe d’infection.
- Vérifiez toute odeur nauséabonde indiquant une infection des tissus morts
- Recherchez toute autre zone dans laquelle une escarre pourrait se développer.
Le médecin posera ensuite les questions suivantes pour confirmer le diagnostic d’escarre ou d’escarre.
- Quand l’escarre est-elle apparue pour la première fois ?
- L’escarre est-elle douloureuse ou non ?
- Y a-t-il des antécédents d’escarres ou d’escarres ?
- Le patient change-t-il fréquemment de position lorsqu’il est au lit ou en fauteuil roulant ?
En dehors de cela, le médecin prescrira les tests suivants :
- Prise de sang pour examiner l’état de santé
- Cultures de tissus pour rechercher tout signe d’infection virale ou bactérienne
Comment traite-t-on les escarres ou les escarres ?
Lorsqu’il s’agit de traitement des escarres ou des escarres, les ulcères de stade I et II sont bénins et peuvent être traités en quelques semaines avec des soins appropriés des plaies et d’autres mesures conservatrices. Les ulcères de stade III et IV sont plus difficiles à traiter.
Certaines des façons de traiter les escarres ou les escarres sont :
Pression décroissante :Voici quelques moyens de réduire la pression sur la peau :
Repositionner le corps dans un lit ou un fauteuil roulant pour traiter et/ou prévenir les escarres ou les escarres :Changer fréquemment de position est l’un des moyens de réduire la pression sur la peau. Si le patient est en fauteuil roulant, il sera utile de repositionner le poids toutes les 10 minutes environ. Si le patient n’est pas en mesure de le faire, c’est le soignant qui doit le faire. Pour les patients alités, changer de position toutes les deux heures est bénéfique pour soigner les escarres ou les escarres ou pour les prévenir.
Surfaces adéquates :il est avantageux d’utiliser des surfaces douces et qui aident à diminuer la pression sur la peau. Pour les patients en fauteuil roulant, un coussin peut être utilisé. Pour un patient alité, l’utilisation d’un lit à eau est recommandée pour traiter et/ou prévenir la formation d’escarres ou d’escarres.
Soins des plaies pour les escarres ou les escarres :La prochaine étape vers le traitement des escarres ou des escarres consiste à soigner les plaies. Cela implique un nettoyage minutieux des plaies afin d’éviter le développement d’une infection. Pour les escarres ou escarres de stade I et II, il suffit de nettoyer la zone avec de l’eau et du savon. Les plaies ouvertes peuvent être nettoyées avec une solution saline à chaque changement de pansement. Le pansement est également un aspect important de la cicatrisation des plaies car il favorise une guérison plus rapide.
Retrait des tissus endommagés :Il s’agit de la prochaine étape du traitement des escarres ou des escarres. Ceci est essentiel pour que la plaie guérisse rapidement et qu’il n’y ait aucun risque d’infection due à des tissus morts ou endommagés. Cela peut être fait chirurgicalement en retirant complètement le tissu.
Certaines des autres façons de traiter les escarres ou les escarres sont :
Médicaments contre la douleur pour les escarres ou les escarres :Les analgésiques comme Advil ou Aleve peuvent être utilisés pour les plaies douloureuses. Les analgésiques topiques sont également utiles pour soulager la douleur et peuvent être appliqués lors des changements de pansements.
Antibiotiques :Les infections liées aux escarres ou aux escarres qui ne répondent pas aux autres interventions peuvent être traitées avec des antibiotiques.
Alimentation équilibrée :Une alimentation saine et équilibrée est importante pour favoriser une guérison plus rapide des escarres et des escarres.
Chirurgie:Dans certains cas, si aucun traitement n’est efficace pour traiter les escarres ou les escarres, la chirurgie est un moyen de traiter les escarres ou les escarres. Le but de l’intervention chirurgicale est d’améliorer l’apparence de la plaie et de traiter l’infection. La chirurgie est pratiquée en fonction de l’emplacement de la plaie et de la gravité des escarres ou des escarres.
