Le priapisme est une condition médicale caractérisée par une érection persistante, involontaire et douloureuse du pénis non provoquée par une stimulation sexuelle. L’érection n’est pas soulagée par l’éjaculation du sperme. Il s’agit d’une maladie rare qui se développe généralement chez les hommes au cours de leur troisième décennie. Dans cette condition, l’apport sanguin au pénis est perturbé et bloqué ou emprisonné dans la chambre d’érection et n’est pas évacué. Cela dure généralement 2 heures. Mais si cela dure plus de 4 heures, une intervention médicale immédiate est nécessaire. Cela peut endommager les tissus du pénis de façon permanente etprovoquer l’infertilité.
Pourquoi le priapisme est-il une urgence médicale ?
Le priapisme est une affection rare dans laquelle le pénis reste en érection pendant une longue période sans aucune stimulation sexuelle. Cette condition est douloureuse, involontaire et persistante. L’éjaculation ne peut pas soulager l’érection. Il se normalise tout seul en deux heures. Cela peut durer jusqu’à dix heures. Elle peut toucher les hommes à tout âge, plus fréquemment entre 5 et 10 ans ou entre 20 et 30 ans. Les nouveau-nés de sexe masculin peuvent également développer un priapisme.
Il existe deux principaux types de priapisme :
Priapisme ischémique– on l’appelle également priapisme à faible débit. Cela se produit lorsque le sang reste coincé dans le pénis et ne peut pas en sortir. C’est le type de priapisme le plus courant.
Priapisme non ischémique– on l’appelle également priapisme à haut débit. Cela se produit lorsque le flux sanguin vers le pénis n’est pas régulé de manière appropriée.
Causes
Une érection résulte d’une stimulation physique ou psychologique dans une situation normale. Cette stimulation entraîne la contraction et la relaxation des muscles lisses et des vaisseaux sanguins du pénis, accélérant ainsi le flux sanguin vers ceux-ci. Cela se traduit par l’érection du pénis. Une fois la stimulation disparue, il y a une réduction du flux sanguin, entraînant la fin de l’érection.
Le priapisme est causé par une perturbation de la circulation sanguine dans le pénis. Le sang reste emprisonné dans les chambres d’érection du pénis et ne peut pas s’écouler.
Les maladies qui affectent le flux sanguin vers le pénis sont les suivantes :
- Leucémie
- Anémie falciforme
- Myélomes multiples
- La plupart des patients masculins atteints de drépanocytose (42 %) souffrent de priapisme une fois dans leur vie.
D’autres facteurs pouvant induire le priapisme sont les suivants :
- Abus d’alcool
- Marijuanaou abus de cocaïne
- Blessure directe à l’artère pénienne
- Antidépresseurs
- Alpha-bloquants
- Anticoagulants comme la warfarine ou l’héparine
- Médicaments antipsychotiques
- Médicaments anti-anxiété
- Thérapie hormonale
- Intoxication au monoxyde de carbone
- Médicaments contre le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité
- Troubles métaboliques commegoutteou amylose
- Morsure d’araignée ou piqûre de scorpion
- Infections toxiques
- Cancers du pénis
- Dialyse
- Troubles neurogènes causés par des lésions de la moelle épinière ou la syphilis
Symptômes
Le pénis devient plus douloureux en raison d’une érection prolongée. Le patient ressent une douleur extrême au bout du pénis. Cette condition rend la personne mal à l’aise et désagréable. La douleur peut persister plus de 4 heures sans rapport avec la stimulation sexuelle ; le priapisme est considéré comme une urgence médicale.
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