Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
Obstructif Apnée du sommeilou AOS est un trouble du sommeil relativement grave dans lequel une personne a une respiration anormale pendant son sommeil et la respiration s’arrête et redémarre brusquement. Pour cette raison, l’individu n’est pas en mesure de passer une bonne nuit de sommeil, ce qui entraîne une fatigue excessive et une somnolence diurne ou ce que l’on appelleHypersomnie. Il existe différentes formes d’apnée, mais la forme la plus courante est l’apnée obstructive du sommeil ou AOS. Cela se produit lorsque les muscles de la gorge se détendent de temps en temps et bloquent les voies respiratoires pendant le sommeil. Le ronflement est le meilleur signe de l’AOS. L’AOS avec hypersomnie peut être présente chez n’importe qui, mais on la retrouve principalement chez les personnes de plus de 40 ans et celles qui sont obèses. Le traitement principal de l’AOS consiste à utiliser un appareil qui ouvre toujours les voies respiratoires. Les interventions chirurgicales visant à modifier la structure du nez ou de la bouche ainsi que de la gorge sont utiles.
Quelles sont les causes de l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
La principale cause de l’AOS avec hypersomnie est l’obstruction des muscles de la gorge entraînant un blocage des voies respiratoires et affectant la respiration normale pendant le sommeil. Ces muscles sont utilisés pour soutenir des structures telles que le palais mou, la luette, les amygdales et la langue. Lorsque ces muscles se relâchent, les voies respiratoires se ferment et la respiration est affectée pendant quelques secondes. Cela réduit les niveaux d’oxygène et l’individu sort brièvement du sommeil. Il peut être si bref que l’individu peut à peine le ressentir. Parfois, l’individu peut également émettre un reniflement ou un halètement. Cela peut se répéter fréquemment pendant une nuit de sommeil, entraînant un mauvais sommeil et une hypersomnie ou une somnolence excessive pendant la journée.
Quels sont les facteurs de risque de l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
Certains des facteurs de risque de développer un SAOS sont
- Obésité:Plus de 50 % des personnes atteintes obésitésouffrez d’AOS avec hypersomnie.
- Cou élargi :Les personnes présentant une taille de cou accrue courent également un risque de souffrir d’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie.
- Hypertension:C’est également un facteur de risque d’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie.
- Diabète:Les individus souffrant de diabètecourent également un risque accru de développer un AOS avec hypersomnie.
- Sexe:Les hommes développent généralement davantage d’AOS que les femmes.
- Histoire familiale :Des antécédents familiaux de ce trouble du sommeil exposent également une personne à un risque d’en souffrir.
- Fumer/Boire :Les fumeurs et les alcooliques ont tendance à souffrir davantage de ce trouble que les personnes normales.
Quels sont les symptômes de l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
Certains des symptômes de l’apnée obstructive du sommeil sont :
- Hypersomnie
- Ronflement
- Épisodes apnéiques pendant le sommeil
- Réveil brutal du sommeil
- Réveil avec douleur thoracique
- Se lever avec la bouche sèche
- Maux de tête tôt le matin
- Changements d’humeur fréquents
- Hypertension.
Comment diagnostique-t-on l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
Pour commencer, le médecin traitant procédera à une anamnèse détaillée et s’enquerra de la durée des symptômes. En fonction des symptômes, le médecin peut vous recommander un spécialiste du sommeil qui effectuera des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic d’AOS. Le spécialiste du sommeil peut vous admettre pendant la nuit pour observer le rythme respiratoire afin de rechercher tout épisode d’apnée pendant le sommeil. Certains des tests effectués pour confirmer le diagnostic d’AOS sont :
Polysomnographie :Il s’agit d’un test dans lequel le patient est connecté à un appareil qui surveille l’activité cardiaque, pulmonaire et cérébrale, le rythme respiratoire et les niveaux d’oxygène dans le sang pendant son sommeil. Ce test confirme de loin le diagnostic d’AOS et permet au médecin de formuler un plan de traitement.
Oxymétrie :Ce test surveille le niveau d’oxygène dans le sang pendant le sommeil et constitue un moyen efficace de diagnostiquer l’AOS. En cas d’AOS, il y aura une baisse des niveaux d’oxygène lors d’un épisode apnéique.
Comment traite-t-on l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
L’approche la plus conservatrice pour traiter l’AOS avec hypersomnie consiste à modifier votre mode de vie en maintenant un poids idéal, en faisant régulièrement de l’exercice, en vous abstenant de fumer et d’alcool, en utilisant des congestionnaires nasaux si vous êtes sujet aux congestions nasales. Si ces mesures n’améliorent pas les symptômes, l’approche suivante consiste à utiliser des appareils tels qu’un appareil CPAP qui régularise la respiration et contrôle l’AOS. Il s’agit de la méthode la plus courante pour contrôler l’AOS associée à l’hypersomnie, même si elle peut être inconfortable au départ.
Médicaments :Il existe également des médicaments qui peuvent être utilisés pour contrôler l’AOS au moyen de médicaments qui réduisent la somnolence et améliorent l’hypersomnie.
Si tous ces traitements ne sont pas utiles, le dernier recours est la chirurgie pour éviter le blocage des voies respiratoires pendant le sommeil. L’intervention chirurgicale effectuée est appelée uvulopalatopharyngoplastie dans laquelle le chirurgien enlève les tissus de l’arrière de la bouche et du haut de la gorge. Une amygdalectomie et une adénoïdectomie sont également réalisées. Cette procédure est effectuée en milieu hospitalier.
Une autre forme d’intervention chirurgicale est une chirurgie de la mâchoire dans laquelle le chirurgien avance les parties supérieure et inférieure de la mâchoire à partir du reste des os du visage, laissant ainsi un espace derrière la langue, empêchant ainsi toute obstruction.
Parfois, l’implantation de minuscules tiges de polyester est effectuée dans le palais mou, ce qui soutient le palais mou, empêche l’effondrement des voies respiratoires supérieures et améliore le ronflement.
Quelles sont les complications de l’apnée obstructive du sommeil avec hypersomnie ?
Certaines des complications de l’AOS avec hypersomnie sont :
- Incidence accrue des maladies cardiaques
- Fatigue diurne excessive
- Problèmes ophtalmologiques.
