Qu’est-ce que la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique ?
La névrite brachiale ou amyotrophie névralgique est une maladie caractérisée par une inflammation des nerfs des membres supérieurs, en particulier des mains, des bras et des épaules. Les nerfs des épaules, des bras et des mains forment un réseau appelé plexus brachial, qui s’étend de la moelle épinière à l’épaule et au bras. La névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique peut entraîner des douleurs atroces et incessantes dans les épaules. Lorsque la douleur disparaît, les épaules et les bras seront extrêmement faibles et vous aurez du mal à bouger vos bras avec aisance. La névrite brachiale ou amyotrophie névralgique est une maladie rare et commence généralement à l’improviste normalement la nuit. La névrite brachiale est également connue sous le nom de syndrome de Parsonage Turner. Il existe deux formes de névrite brachiale ou d’amyotrophie névralgique. L’une est la forme idiopathique, que l’on retrouve généralement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, et l’autre est la forme héréditaire dans laquelle la personne naît avec cette maladie. Dans les deux cas, la raison pour laquelle cette maladie se développe fait encore l’objet de recherches en cours.
Quelles sont les causes de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique ?
La cause exacte de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique est encore inconnue, mais on constate que cette affection est plus fréquente chez les hommes. Cette condition peut être trouvée chez les personnes de tous âges, mais elle se produit généralement entre 20 et 60 ans. Certaines des conditions dans lesquelles la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique sont connues sont les suivantes :
- Infection bactérienne ou virale récente
- Si vous avez récemment eu une crise deLupus érythémateux systémique
- Cela se produit également après les vaccinations.
- La névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique peuvent également être causées par une blessure aux nerfs.
- La névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique peuvent également être une conséquence d’une intervention chirurgicale.
- Il a également été démontré que les ponctions lombaires provoquent une névrite brachiale ou une amyotrophie névralgique.
- Les femmes sont vulnérables à la névrite brachiale ou à l’amyotrophie névralgique lorsqu’elles sont en train de donner naissance à un enfant.
Quels sont les symptômes de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique ?
Les symptômes provoqués par la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique sont différents à chaque crise et peuvent varier d’une personne à l’autre, mais le plus souvent, cette affection débute par une douleur qui évolue ensuite vers une faiblesse extrême une fois que la douleur s’est calmée. Certains des autres symptômes qui peuvent être ressentis sont :
- Douleur intense à l’épaule, généralement la nuit, généralement à l’épaule droite, mais peut survenir dans les deux épaules.
- La douleur sera décrite comme une sensation de picotement et de coup de couteau.
- La douleur de la névrite brachiale s’aggrave avec le mouvement
- La douleur sera constante et peut durer de quelques heures à quelques jours.
- Une fois que la douleur commence à s’atténuer, il y aura une faiblesse extrême des épaules.
- Fonte musculaire
- L’engourdissement des épaules est un symptôme courant de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique.
Comment diagnostique-t-on la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique ?
Pour commencer, le médecin traitant procédera à une anamnèse détaillée dans laquelle il demandera quand les symptômes ont commencé, s’il y a eu des épisodes comme celui-ci auparavant, si quelqu’un d’autre dans la famille souffre du même problème, y a-t-il des antécédents de blessure aux épaules dans un passé récent. Le médecin procédera ensuite à un examen physique au cours duquel il palpera le bras affecté pour rechercher des signes de sensibilité ou de fonte musculaire. Le médecin vérifiera également l’amplitude des mouvements des épaules et verra si un mouvement de l’épaule provoque des douleurs. Dans certains cas, un examen des réflexes sera également effectué pour voir si les réflexes sont normaux. En dehors de cela, des prises de sang seront effectuées pour rechercher toute infection sous-jacente provoquant une inflammation nerveuse. Des études radiologiques sous forme de radiographies, d’IRM ou de tomodensitométrie peuvent être ordonnées pour examiner les structures internes des épaules et voir s’il y a une anomalie comme une tumeur ou une hernie qui pourrait comprimer les nerfs. Une étude EMG sera menée pour voir l’état des nerfs et s’ils fonctionnent normalement.
Comment traite-t-on la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique ?
Traitement conservateur de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique :Dans un premier temps, le patient sera traité selon une approche conservatrice par des analgésiques puissants pour soulager la douleur. Le patient se verra également proposer certains exercices à faire pour augmenter son amplitude de mouvement et renforcer ses épaules une fois la douleur résolue dans une certaine mesure. Afin de renforcer les épaules, le patient se verra prescrire une série d’étirements actifs et passifs de l’épaule qu’il devra faire régulièrement pour retrouver la force de l’épaule. Ce programme d’exercices devra être effectué pendant au moins une période de six à huit semaines. Pour cela, le patient sera orienté vers un physiothérapeute qui formulera un programme thérapeutique adapté au patient.
Approche chirurgicale pour traiter la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique :Dans des cas extrêmement rares où les symptômes de névrite brachiale ou d’amyotrophie névralgique ne s’améliorent pas avec une approche conservatrice, le médecin recommandera une intervention chirurgicale pour corriger le problème. Cela n’est fait qu’après un échec d’amélioration pendant une période de plus de deux ans. L’intervention chirurgicale consistera à corriger les nerfs blessés afin qu’ils commencent à fonctionner normalement.
Récupération et pronostic de la névrite brachiale ou de l’amyotrophie névralgique
La douleur causée par la névrite brachiale ou l’amyotrophie névralgique dure généralement quelques semaines et la faiblesse musculaire disparaît en quelques mois. On voit que plus la douleur met du temps à se calmer, plus il faut de temps à une personne pour se remettre complètement d’une crise de névrite brachiale ou d’amyotrophie névralgique. Dans le cas où une personne ne retrouve pas toutes ses forces même après la disparition de la douleur après quelques mois, elle devra consulter un thérapeute pour formuler un programme d’exercices visant à renforcer l’épaule et à la ramener à la normale après un épisode de névrite brachiale ou d’amyotrophie névralgique.
