Il est essentiel de comprendre ce qu’est la chirurgie à cœur ouvert. La chirurgie à cœur ouvert est une opération dans laquelle le spécialiste coupe le sternum et expose le cœur pour effectuer une intervention chirurgicale liée aux muscles, aux valvules et aux artères du cœur. Le pontage coronarien est la chirurgie à cœur ouvert standard pratiquée chez les adultes.
La chirurgie à cœur ouvert est également connue sous le nom de chirurgie cardiaque traditionnelle. Cependant, les développements récents dans le domaine médical offrent aux chirurgiens la possibilité d’utiliser des techniques mini-invasives qui réduisent la longueur de l’incision et accélèrent l’intervention chirurgicale. Ces techniques sont également utiles pour réduire les risques liés à la chirurgie à cœur ouvert. De plus, le patient se rétablit rapidement et reste moins longtemps à l’hôpital après l’opération.
Quelles plaintes nécessitent une chirurgie à cœur ouvert ?
Outre un patient souffrant d’une maladie coronarienne, les affections suivantes nécessitent également une chirurgie à cœur ouvert :
- Réparer ou remplacer des valvules cardiaques
- Réparer les régions gâtées ou anormales du cœur
- Placer des dispositifs médicaux qui aident à améliorer le rythme cardiaque
Une chirurgie à cœur ouvert nécessite que le chirurgien fasse une incision pour exposer le cœur. Comme indiqué ci-dessus, l’opération est utile pour guérir les artères bloquées, les valvules qui fuient et d’autres maladies liées au cœur.
Il n’est pas possible pour le chirurgien de procéder à l’opération lorsque le cœur bat. Par conséquent, ils contournent cette fonction en utilisant une machine cœur-poumon qui pompe du sang riche en oxygène dans le corps. C’est ici que le cœur cesse de fonctionner, permettant au chirurgien d’effectuer les réparations nécessaires.
Une fois l’opération terminée, le chirurgien arrête d’utiliser la machine cœur-poumon, ferme l’incision et donne un choc au cœur pour qu’il redémarre. Le choc permet au cœur de battre à nouveau et de fonctionner régulièrement. Selon la procédure reçue, le cœur fonctionne de la manière habituelle en pompant le sang en continu.
Risques liés à une chirurgie à cœur ouvert
Les risques impliqués dans une chirurgie à cœur ouvert comprennent :
- Crise cardiaque
- Saignement
- Rythme cardiaque irrégulier
- Douleur rénale
- Insuffisance pulmonaire
- Douleur thoracique
- Caillot de sang
- Perte de sang
- Difficulté à respirer
- Pneumopathie
Préparation de l’opération
En fonction des signes rencontrés par le patient, de son âge, de son sexe, des traitements subis et des rapports obtenus à partir des tests diagnostiques, le chirurgien choisira le traitement approprié et fournira les informations relatives à la préparation à l’intervention chirurgicale.
Tous les détails fournis au médecin l’aideront à préparer l’intervention chirurgicale. Par exemple, si un patient utilise des médicaments anticoagulants et a l’habitude de fumer ou d’abuser de l’alcool, le médecin lui demande d’arrêter de prendre le médicament et d’éviter de fumer et de boire de l’alcool. Il est crucial de parler de consommation d’alcool, car on peut ressentir des symptômes de sevrage alcoolique. Ces symptômes mettent la vie en danger et constituent une menace grave pour la chirurgie à cœur ouvert.
Les instructions incluent également l’utilisation d’un savon particulier avant le jour de l’intervention chirurgicale, qui tue efficacement les bactéries présentes sur la peau. C’est crucial, car cela aide à éliminer le risque de développement d’une infection après l’intervention chirurgicale. Le chirurgien fournira des informations supplémentaires à son arrivée à l’hôpital le jour de l’intervention.
Récupération
La guérison nécessite au moins six semaines de séjour à l’hôpital. C’est une phase cruciale et le chirurgien oriente le patient vers l’équipe de rééducation et une diététicienne. Le programme de rééducation et le régime alimentaire contribuent à améliorer la condition après la chirurgie. L’équipe fournit également des informations utiles pour réduire la douleur et obtenir suffisamment de sommeil pour renforcer le système immunitaire.
Un chirurgien ne retire pas le cœur lors d’une opération à cœur ouvert jusqu’à ce qu’il remplace le cœur lui-même par celui du donneur.
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