La douleur lancinante est décrite comme une douleur intense et continue, qui palpite comme un battement de cœur. La douleur lancinante est également décrite comme une douleur rapide, violente et vibrante. La douleur lancinante régionale est décrite comme lancinantemal de tête, douleur lancinante aux dents, lancinantedouleur thoracique, palpitant douleur abdominaleet des douleurs lancinantes dans les bras et les jambes. Il est important de diagnostiquer la bonne cause d’une douleur lancinante pour qu’elle soit traitée efficacement.
Diagnostic de douleur lancinante dans la tête ou de céphalée lancinante
Les douleurs lancinantes à la tête ou les maux de tête lancinants sont principalement causés par la migraine, l’artérite temporale et une tumeur cérébrale. La tumeur cérébrale est exclue après des examens tomodensitométriques et IRM.
L’artérite temporale est une douleur unilatérale localisée principalement sur le côté du crâne et de l’os temporal. La migraine est une douleur unilatérale sévère et prolongée. L’artérite temporale est causée par des maladies auto-immunes et diagnostiquée suite à une biopsie de l’artère temporale.
Diagnostic de la douleur dentaire lancinante
Une douleur lancinante dans la dent est causée par une carie dentaire avec ou sans abcès dentaire. La radiographie dentaire différencie la présence d’une carie et d’un abcès.
Diagnostic de la douleur lancinante dans les mains et les jambes
Les douleurs lancinantes dans les doigts et les orteils enflés sont causées soit par la goutte, soit par un abcès. Les articulations infectées et les tissus mous autour des doigts et des orteils provoquent souvent la formation d’abcès entraînant une douleur lancinante. La radiographie et l’examen clinique permettront de différencier la cause des douleurs lancinantes dans les mains et les jambes. Le gonflement des tissus mous provoqué par le liquide est un abcès et l’hypertrophie osseuse avec dépôt de cristaux est provoquée par la goutte.
Une douleur lancinante dans les mains et les jambes accompagnée d’une décoloration de la peau suite à une exposition au froid est causée par des engelures. La radiographie ou la tomodensitométrie différencie la profondeur des lésions tissulaires.
Les douleurs lancinantes à la jambe associées à une blessure au dos, à un renflement discal, à une hernie discale ou à la suite d’une chirurgie du dos sont causées par une irritation ou une lésion du nerf sensoriel. La douleur est décrite comme une douleur radiculaire. Ces causes de douleur radiculaire sont différenciées et évaluées par scanner ou IRM.
Diagnostic de la douleur thoracique lancinante
Une douleur thoracique lancinante dans le tissu mammaire est causée par un abcès ou une tumeur du sein. L’examen des seins et l’étude radiologique permettront de différencier et de conclure au diagnostic d’abcès ou de tumeur.
Une douleur lancinante dans la poitrine causée par une côte fracturée est principalement observée au niveau de la côte blessée et l’intensité de la douleur augmente avec la respiration profonde. Le patient préfère souvent respirer superficiellement. L’étude aux rayons X et à l’IRM aide à diagnostiquer la côte fracturée.
La douleur thoracique lancinante intra-thoracique est fréquemment causée par une infection de la plèvre, qui entraîne une pleurite ou un abcès pleural. Une radiographie thoracique et une tomodensitométrie permettent de différencier la pleurite et l’abcès pleural. L’étude radiologique indique un épaississement de la membrane pleurale en cas de pleurite et une accumulation de liquide autour des poumons en cas de présence d’un abcès dans l’espace pleural.
La douleur thoracique lancinante provoquée par un abcès pulmonaire ou une tumeur pulmonaire est différenciée par l’examen clinique et les études radiologiques telles que les radiographies, la tomodensitométrie et l’IRM. L’étude des crachats est également réalisée pour évaluer la présence de cellules cancéreuses ou de bactéries dans les crachats.
Diagnostic des douleurs abdominales lancinantes
Les douleurs abdominales lancinantes sont causées par un anévrisme abdominal, une ischémie artérielle mésentérique, un abcès abdominal, un abcès pelvien et un cancer abdominal.
L’anévrisme de l’aorte abdominale provoque des douleurs abdominales lancinantes, tandis que l’anévrisme de l’aorte abdominale disséqué ou rompu provoque des douleurs intra-abdominales lancinantes ainsi qu’une douleur sévère et intraitable dans le bas du dos. L’étude radiologique IRM ou scanner est utilisée pour le diagnostic.
La thrombose de l’artère mésentérique provoque un manque d’apport sanguin à l’intestin et au côlon, entraînant des modifications ischémiques intestinales suivies de fortes douleurs lancinantes dans l’estomac. La maladie est diagnostiquée après une étude Doppler abdominale et artérielle mésentérique par IRM ou tomodensitométrie.
Les douleurs abdominales lancinantes sont rarement causées par une perforation de l’intestin ou du côlon. La perforation est suivie d’une infection et d’une inflammation du péritoine appelée péritonite. La péritonite entraîne également des douleurs abdominales lancinantes. Dans quelques cas, une péritonite s’accompagne d’un abcès péritonéal, qui provoque des douleurs abdominales pulsatiles et lancinantes. Les examens tels que les rayons X, la tomodensitométrie, l’IRM, l’étude en laboratoire du liquide péritonéal et l’étude endoscopique de la cavité péritonéale.
Le cancer de l’intestin ou du côlon provoque de graves douleurs abdominales lancinantes. Le cancer bénin provoque souvent une douleur sourde et continue au cours de la phase initiale et, plus tard, lorsque les nerfs sont irrités, la douleur devient lancinante et sévère. La douleur abdominale maligne provoque une douleur lancinante sévère et intraitable secondaire à une irritation du péritoine et des nerfs environnants.
Diagnostic des maux de dos lancinants
Les maux de dos, lorsqu’ils sont causés par un renflement discal ou une hernie, provoquent des douleurs radiculaires. La plupart des douleurs radiculaires sont des douleurs brûlantes et, dans de rares cas, la douleur est ressentie comme une douleur lancinante. Au contraire, les maux de dos causés par une maladie des facettes articulaires sont souvent des douleurs lancinantes et des maux de dos continus. Les maux de dos lancinants d’intensité accrue suite aux mouvements du dos sont principalement causés par une fracture du corps vertébral. Les études d’images telles que les rayons X, l’IRM et la tomodensitométrie aident à différencier le renflement discal, la hernie, la maladie des facettes articulaires et la fracture des vertèbres comme cause de maux de dos lancinants.
Les douleurs lancinantes au dos, lorsqu’elles sont causées par un cancer métastatique du corps vertébral du cou ou du bas du dos, entraînent également des douleurs radiculaires, qui descendent souvent respectivement vers le bras ou la jambe. Le cancer métastatique du corps vertébral a provoqué une fracture des vertèbres et une sténose foraminale entraînant une irritation ou une compression du nerf spinal. Le cancer du corps vertébral est diagnostiqué par des études radiologiques comme les rayons X, l’IRM et la tomodensitométrie.
L’abcès épidural ou l’hématome provoque des douleurs lancinantes dans le dos, du cou au sacrum, en fonction du site de l’hématome ou de l’abcès épidural. L’étude aux rayons X, au scanner, à l’IRM et au Doppler aide à diagnostiquer les maladies occupant de l’espace comme un abcès péridural ou un hématome dans le cou, le milieu du dos et le bas du dos.
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