Qu’est-ce que la torsion testiculaire ou les testicules tordus ?
La torsion testiculaire est une condition médicale dans laquelle il y a une rotation anormale des testicules tordant le cordon spermatique avec eux, ce qui réduit le flux sanguin vers la zone scrotale, entraînant une douleur intense et un gonflement de la région. La torsion testiculaire ou testicules tordus est assez courante entre 12 et 16 ans, mais peut survenir à tout âge. Il y a eu des cas où une torsion testiculaire ou un testicule tordu s’est produit avant même la naissance. Cette condition nécessite une correction chirurgicale urgente. S’ils sont traités rapidement, des dommages permanents au testicule peuvent être évités. Si le traitement n’est pas administré rapidement, cela peut entraîner des dommages permanents au testicule et la fertilité de l’individu en sera également affectée. Dans certains cas, les dommages au testicule sont si graves qu’il faut alors l’enlever.
Quelles sont les causes de la torsion testiculaire ou des testicules tordus ?
La torsion testiculaire se produit lorsqu’il y a rotation du testicule sur le cordon spermatique. Le cordon spermatique amène le sang de l’abdomen jusqu’au testicule. S’il y a plusieurs rotations du testicule, il peut y avoir un blocage complet du sang vers le testicule, entraînant des dommages importants au testicule. La majorité des cas de torsion testiculaire ou de testicules tordus sont dus à une anomalie héréditaire qui provoque la rotation libre du testicule à l’intérieur du scrotum, mais tous les hommes présentant cette anomalie ne souffriront pas de torsion testiculaire. La cause exacte de la torsion testiculaire ou des testicules tordus n’est toujours pas connue, mais une personne atteinte de torsion testiculaire présentera des symptômes de douleur et de gonflement des testicules lors d’une activité physique, d’une blessure au scrotum, du froid.
Quels sont les symptômes de la torsion testiculaire ou des testicules tordus ?
Certains des symptômes de la torsion testiculaire ou des testicules tordus sont :
- Douleur intense dans la région scrotale qui apparaît soudainement
- Gonflement du scrotum
- Douleur dans l’abdomen
- Nausée
- Vomissement.
Comment diagnostique-t-on la torsion testiculaire ou les testicules tordus ?
Afin de diagnostiquer une torsion testiculaire ou des testicules tordus, le médecin traitant commencera par interroger le patient sur les symptômes qu’il ressent afin de s’assurer que les symptômes sont ceux d’une torsion testiculaire ou de testicules tordus. La prochaine chose que le médecin fera est de procéder à un examen physique détaillé du scrotum, des testicules, de l’abdomen et de l’aine.
Le médecin peut vérifier les réflexes en pinçant légèrement l’intérieur de la cuisse. Si le patient présente une torsion testiculaire, il n’y aura pas de contraction du testicule comme cela se produit normalement avec cette manœuvre. De plus, pour confirmer le diagnostic de torsion testiculaire ou de testicules tordus, d’autres tests peuvent être effectués, notamment :
Analyse d’urine pour rechercher toute infection des voies urinaires comme cause des symptômes.
Échographie scrotale :Ce test est effectué pour vérifier le flux sanguin vers les testicules. Une diminution du flux sanguin vers le testicule confirme le diagnostic de torsion testiculaire ou de testicules tordus, mais ce test ne montre pas avec précision une diminution du flux sanguin.
Si une torsion testiculaire ou des testicules tordus est suspectée et que les symptômes s’aggravent de minute en minute, le patient peut être emmené directement en chirurgie sans effectuer d’autres tests, car tout retard dans le traitement peut causer des dommages importants au testicule.
Quels sont les traitements pour la torsion testiculaire ou les testicules tordus ?
Le seul traitement de la torsion testiculaire ou des testicules tordus est la chirurgie. Dans certains cas, le médecin peut détordre le testicule en poussant simplement fort sur le scrotum, mais même dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour prévenir la récidive de la torsion testiculaire.
La procédure chirurgicale pour traiter la torsion testiculaire ou les testicules tordus se fait sous anesthésie générale. Elle se fait généralement en ambulatoire. Au cours de l’intervention chirurgicale, le chirurgien pratiquera une petite incision dans le scrotum, puis déroulera le cordon spermatique torsadé pour lui redonner sa forme normale et recoudra les testicules à la partie interne du scrotum pour éviter de futures rotations. Plus cette procédure est effectuée tôt, mieux le patient peut éviter des dommages permanents au testicule. Il est recommandé que la chirurgie pour la torsion testiculaire ou les testicules tordus ait lieu dans les six heures suivant le diagnostic pour obtenir de meilleurs résultats, le taux de réussite diminuant régulièrement par la suite.
Torsion testiculaire ou testicules tordus chez les nouveau-nés ou les nourrissons et son traitement
Bien que cela soit rare, il y a eu des cas de torsion testiculaire ou de torsion des testicules chez les nouveau-nés et les nourrissons. Le signe classique en est que les testicules de l’enfant seront durs, gonflés et de couleur foncée. Une réduction du flux sanguin peut ne pas être détectée à l’échographie, c’est pourquoi une intervention chirurgicale peut devoir être pratiquée pour diagnostiquer définitivement la torsion testiculaire.
Il existe des opinions variées sur les stratégies de traitement de la torsion testiculaire ou des testicules tordus chez les nourrissons. Certains avis suggèrent qu’il est peut-être trop tard au moment où la maladie est diagnostiquée pour procéder à une intervention chirurgicale d’urgence et que l’opération peut être reportée à plus tard, tandis que d’autres suggèrent que si une intervention chirurgicale d’urgence est effectuée, elle peut aider à sauver une partie des testicules, voire la totalité, et peut même prévenir de futures récidives de cette maladie.
Comment prévenir la torsion testiculaire ou la torsion des testicules ?
Comme indiqué dans la majorité des cas, la torsion testiculaire est une anomalie héréditaire dans laquelle le testicule est capable de tourner librement dans le scrotum. Si un individu présente ce trait, il est conseillé d’avoir les testicules attachés au scrotum pour éviter les occurrences de torsion testiculaire ou de testicules tordus.
