Caractérisée par la dilatation des artères coronaires de 1,5 fois par rapport à l’artère normale, l’ectasie coronarienne entraîne une réduction du flux sanguin vers les muscles cardiaques. Cela peut également augmenter le risque de saignement et provoquer un anévrisme.
Qu’est-ce que l’ectasie coronarienne ?
L’ectasie coronarienne est une maladie caractérisée par une dilatation de l’artère coronaire d’au moins 1,5 fois son diamètre normal. La raison exacte de la maladie n’est pas connue, mais la survenue de la maladie implique des facteurs de risque courants présents dans la maladie coronarienne. De plus, la maladie implique l’endothélium vasculaire et l’épaississement de la paroi vasculaire. La maladie est généralement asymptomatique et est généralement diagnostiquée lors du diagnostic d’autres maladies cardiaques telles que la maladie coronarienne et l’angine de poitrine. L’ectasie coronarienne augmente également le risque de rupture des artères coronaires, une affection connue sous le nom d’anévrisme, qui met la vie en danger. Elle est généralement présente chez les patients atteints d’athérosclérose coronarienne et est également associée aux patients souffrant de sclérodermie, un trouble du tissu conjonctif. L’ectasie coronarienne peut être congénitale ou acquise. L’augmentation du diamètre du vaisseau réduit le flux sanguin, entraînant des douleurs et des spasmes thoraciques. Si les muscles cardiaques sont privés de sang pendant trop longtemps, des dommages permanents peuvent survenir.
Facteurs de risque d’ectasie coronarienne
Genre:Les hommes sont presque 4 fois plus sujets à l’ectasie coronarienne que les femmes.
Fumeur:Le tabagisme est le principal contributeur à toute maladie cardiaque et l’ectasie coronarienne ne fait pas non plus exception. On pense que les fumeurs courent un risque plus élevé d’ectasie coronarienne que les non-fumeurs.
Maladie cardiaque:La plupart des cas d’ectasie coronarienne sont diagnostiqués lorsque le patient souffre d’une autre maladie cardiaque telle que le syndrome coronarien ou l’angine de poitrine. Ainsi, les patients souffrant d’une maladie cardiaque courent un risque plus élevé que les personnes sans maladie cardiaque.
Diagnostic de l’ectasie coronarienne
Angiographie coronarienne aux rayons X :C’est une technique de diagnostic de l’ectasie coronaire et est utilisée pour identifier les modifications de la paroi vasculaire dans l’ectasie coronarienne. Cela se fait en utilisant un produit de contraste ou un colorant et le débit de colorant est calculé avec ce processus. Cela inclut un retard d’écoulement, un reflux ou le dépôt de colorant sur le récipient dilaté. Cette technique permet également d’analyser l’évolution du diamètre de la paroi vasculaire.
Tomodensitométrie de l’artère coronaire (CACT) :Comme cette technique nécessite de fortes doses de rayonnement, ce qui peut entraîner d’autres complications, ce n’est pas une technique de choix pour les patients nécessitant une évaluation fréquente. Cependant, il s’agit d’une technique importante pour identifier les changements dans les vaisseaux, tels que l’augmentation du diamètre.
Angiographie par résonance magnétique (ARM) :Mieux que la coronarographie aux rayons X, cette technique permet d’obtenir une excellente image tridimensionnelle de l’artère coronaire. Cette technique peut ou non utiliser des produits de contraste et si le produit de contraste est choisi, il n’est pas susceptible de provoquer une réaction allergique comme on l’observe parfois avec d’autres produits de contraste. De plus, cette technique n’utilise aucun rayonnement ionisant tel que les rayons X.
Prises de sang :L’identification préliminaire de l’ectasie coronarienne peut se faire grâce à la prise de sang qui contient divers marqueurs diagnostiques. Ces marqueurs de diagnostic peuvent inclure le TNF-alpha, la protéine C-réactive, l’IL-6 et les molécules d’adhésion cellulaire.
Traitement de l’ectasie coronarienne
Comme le risque associé à cette maladie et les caractéristiques présentées sont similaires à ceux d’autres anomalies cardiaques, le traitement est donc presque similaire à d’autres maladies cardiaques telles que l’athérosclérose et la maladie coronarienne. Outre les médicaments, des dispositifs médicaux sont également utilisés, tels que les stents expansibles à ballonnet, pour la prise en charge de l’ectasie coronarienne. Le traitement anticoagulant comprenant la warfarine et l’aspirine et le traitement antispasmodique comprenant les inhibiteurs calciques sont prescrits dans cette maladie.
Conclusion
L’ectasie coronaire est l’augmentation du diamètre de l’artère coronaire. Cela entraîne une réduction de l’apport sanguin dans les muscles cardia, entraînant des douleurs et des spasmes. Le traitement se fait généralement avec des médicaments tels que des anticoagulants et peut également inclure l’utilisation de dispositifs médicaux pour réduire le risque.
