Les ankylostomes sont des parasites et vivent d’autres êtres vivants, y compris les humains. Dans le corps humain, ils affectent les poumons et l’intestin grêle. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les infections par l’ankylostomiase touchent environ 576 à 740 millions de personnes dans le monde. Cette infection touche principalement les habitants des pays en développement des régions tropicales et subtropicales, en raison du mauvais assainissement, et peut rarement survenir aux États-Unis.
Lisez ci-dessous pour connaître les causes, les symptômes et les traitements.
Infections par l’ankylostomiase chez l’homme : un aperçu
Les larves d’ankylostomes ou les vers immatures sont présents dans le sol contaminé par des excréments humains. Les larves peuvent infecter les humains si leur peau nue entre en contact avec le sol ; par exemple en marchant pieds nus sur le sol. La plupart des infections par l’ankylostomiase surviennent en Afrique, en Chine, en Amérique et en Asie du Sud-Est.
Les enfants courent un plus grand risque d’être infectés par l’ankylostomiase car ils jouent souvent dehors pieds nus. L’ankylostomiase pendant la grossesse chez la femme peut entraîner un retard de croissance du fœtus et entraîner une naissance prématurée d’un bébé ou d’enfants de faible poids à la naissance. Les ankylostomes peuvent également causer des problèmes de croissance intellectuelle, cognitive et physique chez les jeunes enfants.
Croissance et développement de l’ankylostome :
Les larves et les ankylostomes adultes vivent dans l’intestin grêle d’un animal infecté ou d’une personne infectée. Si une personne infectée défèque à l’extérieur ou si ses selles sont utilisées comme engrais, les œufs de l’ankylostome présents dans les selles vont contaminer le sol. Ces œufs d’ankylostomes éclosent dans le sol au bout de 1 à 2 jours et libèrent des larves trop petites pour être visibles. Ces larves se développent en 5 à 10 jours pour atteindre leur forme mature, qui peut pénétrer dans la peau humaine. Cela se produit lorsque vous marchez pieds nus sur un sol contaminé. Même en mangeant des légumes crus et non lavés contaminés par des œufs d’ankylostome ou en buvant de l’eau contaminée, vous laissez de la place aux vers pour pénétrer à l’intérieur de votre corps.
Voyons les phases pathologiques des infections par l’ankylostomiase.
Phase cutanée ou invasive :
Il peut y avoir une irritation et des démangeaisons sur la peau lorsque les larves pénètrent initialement dans la peau. Si ces larves ne parviennent pas à localiser un capillaire sanguin, elles peuvent errer à travers la peau, entraînant une condition connue sous le nom de larves migrans cutanées, laissant une trace visualisée sous la peau par la présence de la réaction inflammatoire de l’hôte.
Phase pulmonaire :
C’est la phase où les larves sortent des capillaires des poumons vers les espaces alvéolaires. Cela entraîne une hémorragie locale sur le site. Ceci est rarement symptomatique, sauf en cas d’infection grave et lorsqu’il peut provoquer une pneumopathie et peut également entraîner de la toux et des maux de gorge.
Phase intestinale :
Les ankylostomes adultes sont généralement limités au tiers antérieur de l’intestin grêle. Cependant, là où les infections sont très graves, elles peuvent occuper toute la longueur de l’intestin grêle. Ces ankylostomes s’insèrent dans la muqueuse, en abrasant la surface et en suçant le sang. Les enzymes protéolytiques de la glande pharyngée dorsale sont libérées dans la cavité buccale et facilitent la digestion.
Causes des infections par l’ankylostomiase chez l’homme
L’ankylostome est généralement causée par des conditions environnementales et des habitudes insalubres. Les femmes enceintes, les jeunes enfants, les agriculteurs et les agents d’assainissement courent un risque élevé de contracter l’ankylostomiase. Les œufs d’ankylostomes sont transmis au sol par les excréments humains ou animaux infectés. Ces œufs contaminent le sol d’où ils peuvent être ingérés ou pénétrer dans l’hôte par la peau ou par ingestion directe.
À travers la peau :
Les œufs d’ankylostome pénètrent dans la peau de plusieurs manières. Certains d’entre eux incluent, marcher pieds nus dans un sol contaminé, toucher le sol contaminé dans les champs (en particulier les agriculteurs), entrer en contact avec les eaux usées (par les travailleurs ou pendant les pluies), se baigner dans la source d’eau dans laquelle les eaux usées sont évacuées, s’allonger sur le sable de la plage contaminé par les matières fécales infectées.
Ingestion directe :
L’ingestion directe des œufs peut également se produire lorsque des animaux comme les chiens de compagnie mangent les mauvaises herbes ou les restes du sol contaminé, mangent des aliments crus comme des fruits et des légumes sans se laver correctement, ingèrent de la nourriture avec les mains contaminées, surtout après avoir joué dans un sol contaminé, ou bu de l’eau contaminée.
Symptômes des infections par l’ankylostomiase chez l’homme
Habituellement, les symptômes de l’ankylostomiase sont généraux et la plupart des patients peuvent ne présenter aucun symptôme ou présenter des symptômes d’inflammation intestinale ou de carence en fer.anémieet une carence en protéines. Les deux stades différents de la maladie ; c’est-à-dire que le stade précoce ou le stade avancé présentent des symptômes différents. Ci-dessous, nous connaîtrons certains des symptômes des infections par l’ankylostomiase chez l’homme.
Symptômes des poumons :
Ces symptômes surviennent généralement après une semaine d’exposition.Une respiration sifflante, une pneumopathie, une toux et, dans de rares cas, des infections graves peuvent entraîner le syndrome de Loffler caractérisé par des crises de toux paroxystiques,dyspnée,pleurésie, peu ou pas de fièvre, des infiltrats pulmonaires éosinophiles qui durent quelques semaines après l’infection initiale.
Symptômes des maladies de la peau :
Ces symptômes surviennent généralement après une à deux semaines d’infection cutanée. Certains des symptômes comprennent des démangeaisons cutanées, des éruptions cutanées, une peau pâle, une éruption rampante ou des larves migrans cutanées, etc.
Symptômes de l’intestin dus à l’entérite à éosinophiles :
Ces symptômes sont courants lors des expositions initiales et culminent entre 4 et 6 semaines après l’exposition à l’ankylostomiase.Indigestion,douleur abdominale, une constipation qui se transforme endiarrhée, des nausées etvomissement, émaciation ou perte de poids extrême et perte de tissu adipeux ou de graisse sous la peau, distension abdominale avec ascite, etc. sont quelques-uns des symptômes intestinaux de l’infection.
Symptômes de l’œil :
Les ankylostomes migrent vers l’œil et entraînent une neuroentinite subaiguë unilatérale diffuse ou une maladie parasitaire qui affecte la rétine, une vitrite ou une inflammation du corps vitré, une perte visuelle, des cultures consécutives de lésions rétiniennes multiples et évanescentes. La maladie peut également évoluer vers un rétrécissement artériel rétinien, une atrophie optique et des modifications électrorétinographiques.
Autres symptômes de l’infection par l’ankylostomiase :
Certains des autres symptômes de l’infection comprennent une insuffisance cardiaque dans les cas graves, une hypoprotéinémie ou un faible taux de protéines dans le sang entraînant un œdème périphérique, un ralentissement de la croissance physique et cognitive, des symptômes d’infection comme la fièvre,douleur thoracique, respiration sifflante, etc. Lorsque l’infection est à long terme, elle peut provoquer des symptômes de carence en fer et d’anémie se manifestant par une pâleur, une chlorose, une hypothermie, une tachycardie et des ongles en cuillère. Bien que ce soient quelques-uns des symptômes de l’infection par l’ankylostomiase, certaines personnes infectées par l’ankylostomiase ne présentent aucun symptôme.
Diagnostic des infections par l’ankylostomiase chez l’homme
Les infections par l’ankylostomiase sont diagnostiquées en inspectant un échantillon de selles de la personne infectée au microscope dans un laboratoire et en recherchant les œufs d’ankylostome. En cas d’infection, le nombre d’œufs sera compté afin de déterminer sa gravité.
En dehors de cela, l’anémie doit également être vérifiée par une formule sanguine complète et une numération différentielle doit être requise pour rechercher l’éosinophilie. Ces tests seraient effectués pour évaluer le niveau d’infection par l’ankylostomiase. Une numération globulaire élevée indiquera la présence d’une infection.
Même un diagnostic spécifique par PCR peut être utilisé pour confirmer l’infection par l’ankylostomiase.
L’endoscopie est rarement réalisée pour révéler la présence d’ankylostomes adultes dans l’intestin. Ceci est fait pour identifier l’espèce de travail qui a infecté la personne. Afin de vérifier l’implication des poumons dans l’infection par l’ankylostomiase, des radiographies thoraciques doivent être effectuées.
Traitement des infections par l’ankylostomiase chez l’homme
Le traitement de cette infection vise à éliminer le parasite, à améliorer la nutrition et à traiter les complications liées à l’anémie. Examinons quelques-uns des traitements contre l’ankylostomiase.
Médicaments :
Votre médecin vous prescrira des médicaments spécifiques qui aideront à détruire l’ankylostome. L’albendazole (Albenza) et le mébendazole (Emverm) sont quelques-uns des médicaments utilisés pour détruire l’ankylostome. Ces médicaments sont généralement à prendre 1 à 3 jours afin de traiter l’infection. Ces médicaments sont efficaces pour traiter l’infection lorsque le ver est sur la peau ou dans l’intestin. D’autres médicaments antihelminthiques comme le lévamisole, le pamoate de pyrantel, etc., sont également utilisés pour traiter l’ankylostomiase. Il convient de noter que les médicaments prescrits aux femmes enceintes ou allaitantes diffèrent selon la sensibilité du médicament et la gravité de l’ankylostomiase.
Suppléments :
Votre médecin peut également vous prescrire un supplément de fer en cas d’anémie. Des suppléments d’acide folique et de vitamine B12 sont également administrés pour traiter l’anémie. Le médecin vous aidera également à vous remettre de toute carence nutritionnelle si vous en avez. Il vous sera demandé d’ajouter des protéines supplémentaires à votre alimentation en cas d’ascite.
Autres traitements contre l’ankylostomiase :
L’abendazole est appliqué localement pour détruire les larves dans la peau. Localecryothérapieest utilisé pour détruire les ankylostomes alors que le parasite est encore dans la peau, ce qui provoque des démangeaisons et des éruptions cutanées. Il faut mentionner qu’après 2 semaines de traitement, l’examen des selles doit être répété.
Régime alimentaire et nutrition appropriés pour le patient atteint d’ankylostomiase :
L’ankylostome se développe dans l’intestin et absorbe les nutriments pour se développer. Cela affecte à son tour l’hôte humain qui héberge le ver, ce qui entraîne des carences nutritionnelles chez l’individu affecté. La personne concernée peut perdre rapidement du poids et son état de santé peut se détériorer. Il est donc essentiel que le patient souffrant d’une ankylostomiase ait une alimentation et des nutriments appropriés et que son alimentation comprenne du fer, des protéines, des fibres, de la vitamine C, de la vitamine B12, de l’acide folique, etc.
Prévenir les infections par l’ankylostomiase chez l’homme
Vous pouvez prévenir ou au moins réduire votre risque d’être infecté par l’ankylostomiase des manières suivantes :
- Portez des chaussures lorsque vous marchez dehors, en particulier dans les zones susceptibles de contenir des matières fécales dans le sol.
- Buvez de l’eau potable.
- Nettoyez correctement vos aliments, puis faites-les bien cuire.
- Ayez une bonne hygiène, surtout ayez l’habitude de vous laver les mains lorsque vous venez de l’extérieur, avant et après les repas, etc.
En dehors de cela, dans les zones où ces infections sont courantes, l’assainissement devrait être amélioré, ce qui implique notamment l’utilisation de meilleurs systèmes d’évacuation des eaux usées et la réduction des défécations humaines à l’extérieur. Cela peut réduire le nombre d’infections par l’ankylostomiase.
FAQ relatives aux infections par l’ankylostomiase chez l’homme :
Votre animal de compagnie peut-il vous infecter par l’ankylostomiase ?
Les ankylostomes surviennent également chez les animaux de compagnie, en particulier chez les chatons et les chiots. Si vous avez un animal de compagnie infecté par l’ankylostomiase, vous pouvez indirectement contracter l’infection. Cependant, vous ne l’obtiendrez pas en caressant vos chats ou vos chiens. Les œufs sont expulsés dans les selles de l’animal et éclosent en larves. Ces œufs et ces larves se trouvent dans l’alimentation, là où les animaux quittent leurs selles. Vous pouvez contracter l’infection si vous touchez de la saleté contaminée avec vos pieds nus ou vos mains nues. Vous pouvez également l’attraper en mangeant accidentellement du sol contaminé. Afin de réduire le risque d’ankylostomiase chez vos animaux de compagnie, assurez-vous que vos animaux sont vaccinés et vermifugés. En dehors de cela, évitez de marcher pieds nus dans les zones où vos animaux laissent des selles.
Quelle est la gravité d’une infection par l’ankylostomiase ?
Une infection par l’ankylostomiase qui dure longtemps peut rendre la personne affectée anémique. L’anémie se caractérise par un faible nombre de globules rouges, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque dans les cas graves. L’anémie est causée par le fait que l’ankylostome se nourrit de votre sang. Vous courez plus de risques de souffrir d’anémie sévère si vous ne mangez pas bien, si vous souffrez de paludisme ou si vous êtes enceinte.
Carences nutritionnelles etasciteIl existe d’autres complications de l’infection par l’ankylostomiase. L’ascite est causée par une perte importante de protéines et entraîne une accumulation de liquide dans l’abdomen.
Les enfants atteints d’ankylostomes fréquentes peuvent connaître une croissance physique et un développement mental ralentis en raison de la perte de protéines et de fer.
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