Les voies urinaires font partie du système excréteur humain qui est l’un des systèmes les plus importants du corps humain. Les voies urinaires sont constituées d’une paire de reins, d’uretères, de la vessie et de l’urètre. Le système urinaire effectue l’élimination des déchets corporels ainsi que le maintien du volume sanguin. Il maintient la tension artérielle en régulant la pharmacocinétique des métabolites corporels, le pH sanguin et l’équilibre électrolytique. Les reins possèdent un riche réseau artériel et sont composés d’unités fonctionnelles appelées néphrons. Ces néphrons effectuent la filtration du sang rénal et absorbent les ingrédients essentiels du sang rénal comme la teneur en eau et le sodium, excrétant le liquide contenant les déchets appelés urine. L’urine est ensuite poussée à travers les uretères (tubes urinaires) et est stockée dans la vessie. Pendant la miction (acte d’uriner), les muscles de la vessie se contractent pour vider la vessie et expulser l’urine par l’ouverture musculaire appelée urètre. Chez les femmes, l’urètre est relativement plus court que chez les hommes.
Toute infection des voies urinaires est appelée infection des voies urinaires. C’est l’infection la plus courante dans le corps humain après les infections respiratoires. L’infection peut impliquer n’importe quelle partie du système urinaire comme les uretères, la vessie ou l’urètre ; cependant, elle survient généralement dans l’urètre et la vessie, car elles sont anatomiquement situées vers la partie inférieure du tractus. L’infection des voies urinaires supérieures est relativement moins fréquente que l’infection des voies urinaires inférieures et semble plus grave. Le corps humain excrète environ 0,5 à 2 litres d’urine chaque jour.
Combien de temps dure une infection urinaire ?
La durée d’une infection urinaire ou d’une infection des voies urinaires dépend de la partie des voies urinaires impliquée. L’infection urinaire supérieure ou l’infection des voies urinaires supérieures prend plus de temps à se résoudre après le traitement ou peut s’étendre jusqu’à plusieurs semaines en fonction de la gravité ; cependant, l’infection urinaire inférieure peut disparaître en 24 à 42 heures grâce aux antibiotiques. La récidive des infections urinaires peut également entraîner une augmentation de la durée. Chez les enfants, l’infection urinaire dure de 10 à 12 jours.
Étiologie de l’infection des voies urinaires
Le plus souvent, les infections urinaires sont causées par des microbes qui ne sont pas visibles à l’œil nu et ne sont visibles qu’au microscope. La plupart des infections sont dues à des bactéries ; cependant, cela peut également être causé par un champignon ou un virus. Les bactéries les plus courantes qui affectent les voies urinaires sont Escherichia coli.
- Un rapport sexuel peut également conduire à une infection urinaire.
- Infection continue du sang, troubles rénaux ou affections telles quecalculs rénaux, hospitalisation prolongée rendant le patient sujet aux infections, diminution de l’immunité, utilisation des toilettes publiques, mauvaise hygiène génitale,lésion de la moelle épinièreprovoquant des difficultés à vider la vessie,ménopause, sont quelques-unes des causes.
- D’autres facteurs de risque sontdiabète,obésité, antécédents familiaux, emplacements de la structure anatomique des parties du corps humain.
- L’infection urinaire est plus grave chez les enfants que chez les adultes et plus fréquente chez les femmes.
Comment savoir si vous avez une infection urinaire ?
Les symptômes d’une infection urinaire comprennent de la fièvre (101F) ou des frissons (Malaise), une faiblesse, une perte de poids, des douleurs vaginales, des douleurs dans le bas du dos, des douleurs abdominales ; cependant, certains symptômes dépendent de l’emplacement de la zone infectée.
Les symptômes d’une infection urinaire inférieure sont :
- Augmentation de la fréquence des mictions, mais la quantité d’urine est diminuée (la quantité d’urine excrétée est relativement inférieure par rapport à l’augmentation de la fréquence)
- Sensation de brûlurependant le passage de l’urine
- Augmentation de la miction
- Odeur nauséabonde dans l’urine
- L’urine apparaît plus trouble et de couleur foncée
- Apparition de sang dans les urines
- Inflammation de la muqueuse de la vessie.
Les infections urinaires supérieures touchent les reins et sont de nature plus grave. Ces infections peuvent entraîner des complications pouvant mettre la vie en danger, car la bactérie peut pénétrer dans la circulation sanguine via les reins infectés. En outre, une infection urinaire inférieure incomplètement traitée peut également se propager à la partie supérieure des voies urinaires. Cette condition est appelée Urosepsis.
Certains symptômes associés à l’infection urinaire supérieure sont :
- Miction sévère
- Forte sensation de brûlure pendant la miction
- Sensation de miction incomplète de la vessie
- Douleur dans le bas-ventre
- Douleur dans le bas du dos
- Consistance d’urine épaisse
- Nausée,vomissement
- Comportement agacé
- Difficulté à respirer
- Fréquence cardiaque irrégulière
- Température corporelle irrégulière
- Augmentation du rythme respiratoire.
Une urosepsie non traitée peut entraîner des conséquences fatales comme un choc.
Prise en charge des infections urinaires
- Les antibiotiques constituent la première ligne de traitement. Les médicaments couramment utilisés sont l’amoxicilline, le Bactrim et la ciprofloxacine.
- Les patients présentant une atteinte de la prostate nécessitent 4 à 5 semaines d’antibiotiques, tandis que les femmes dont le rein est infecté peuvent avoir besoin d’un régime de 5 à 7 jours.
- Une perfusion IV de liquide et d’antibiotiques est administrée aux patients présentant une infection grave, suivie de médicaments par voie orale pendant une semaine ou deux.
- Des analgésiques pour éviter la sensation de brûlure pendant la miction sont également prescrits.
- Si l’infection est mortelle, une hospitalisation et une surveillance continue sont recommandées.
- Boire beaucoup d’eau est conseillé pour rester bien hydraté.
- Il est recommandé d’éviter les boissons comme le café et le thé. Il faut absolument consommer du jus de canneberge pour traiter les infections urinaires.
- Suivre un régime moins épicé aide à réduire l’irritation de la vessie et la sensation de brûlure.
- Il est conseillé de maintenir une bonne hygiène personnelle, en particulier pendant les règles.
- Il est recommandé d’uriner avec une miction complète de la vessie après un rapport sexuel.
Une visite de suivi régulière avec l’urologue et une nouvelle analyse d’urine sont recommandées pour un meilleur pronostic.
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