L’urine est produite dans les reins et évacuée dans le bassin rénal en forme d’entonnoir. Le bassin rénal se rétrécit à son extrémité distale pour former l’uretère. L’urine passe par l’uretère et est collectée dans la vessie. Le cancer est plus fréquent dans le bassin rénal que dans l’uretère.
Le cancer de l’uretère est un type rare de cancer qui prend naissance dans l’extrémité supérieure de l’uretère, connue sous le nom de cancer du bassinet du rein, ainsi que dans les parties moyenne et inférieure de l’uretère. L’uretère est un organe tubulaire qui relie le rein et la vessie. L’urine est produite dans les reins et est acheminée vers le bassinet du rein. L’urine du bassin rénal traverse l’uretère et est collectée dans la vessie. Le bassin rénal a la forme d’un entonnoir et son diamètre est plus grand que celui de l’uretère. Les cellules qui tapissent les uretères sont appelées cellules urothéliales ou cellules transitionnelles. Le cancer de l’uretère débute généralement dans les cellules épithéliales transitionnelles. Le cancer de l’uretère est également connu sous le nom de cancer à cellules transitionnelles ou cancer urothélial. Si le cancer de l’uretère est diagnostiqué à un stade précoce, les chances de guérison sont assez élevées. La chirurgie est le traitement couramment pratiqué pour ce cancer ; en dehors de cela, la chimiothérapie et la radiothérapie sont également utilisées.
Causes et facteurs de risque du cancer de l’uretère, du cancer de l’uretère ou du cancer du bassin rénal
La cause du cancer de l’uretère ou de nombreux cancers à cellules transitionnelles n’est pas connue. Il existe cependant des facteurs de risque tels que :
- Les personnes qui fument courent un risque plus élevé de développer ce cancer.
- Les personnes exposées à certains produits chimiques, comme les colorants industriels, ou qui travaillent avec des plastiques, du caoutchouc, des pesticides et de l’aluminium courent un risque plus élevé de développer ce cancer.
- Certains médicaments, tels que le cyclophosphamide et la phénacétine, augmentent le risque de développer un cancer de l’uretère.
Signes et symptômes du cancer de l’uretère, du cancer de l’uretère ou du cancer du bassin rénal
- Hématurie (sang dans les urines).
- Mictions fréquentes.
- Sténose urétrale entraînant une diminution du débit urinaire et des difficultés à uriner.
- Il y a une augmentation des mictions nocturnes (également appelées nycturie).
- Incontinence.
- Démangeaison.
- Il y a un durcissement des tissus au niveau des lèvres, du périnée ou du pénis.
- Dyspareunie, qui est une douleur ressentie pendant ou après un rapport sexuel.
- Dysurie, qui est une douleur en urinant.
- Le patient présente des infections urinaires récurrentes.
- Il y a un gonflement de l’urètre.
- Il y a un écoulement de l’urètre.
- Maux de dos persistants.
Investigations du cancer de l’uretère, du cancer de l’uretère ou du cancer du bassin rénal
- Analyse d’urine.
- Cytologie urinaire.
- Pyélographie rétrograde.
- CTU (Tomodensitométrie Urographie).
- Test FISH (Fluorescence In-Situ Hybridization).
- MRU (urographie par résonance magnétique).
- IVP (pyélographie intraveineuse).
- Radiographie.
- Urétéroscopie.
- Biopsie.
Traitement du cancer de l’uretère, du cancer de l’uretère ou du cancer du bassin rénal
Le traitement dépend du stade du cancer, de l’état de santé général du patient et des choix de traitement et comprend : la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Chirurgie du cancer de l’uretère, du cancer de l’uretère ou du cancer du bassin rénal
Urétérectomie pour le cancer de l’uretère ou le cancer de l’uretère ou le cancer du bassin rénal
Il s’agit d’une procédure au cours de laquelle l’uretère impliqué est retiré. Il peut s’agir d’une urétérectomie radicale où l’uretère complet est retiré ou d’une urétérectomie segmentaire où seule la partie affectée par le cancer est retirée. Dans les cancers de l’uretère avancés, l’uretère entier ainsi que le rein entier et une partie de la vessie peuvent être retirés.
Chimiothérapie pour le cancer de l’uretère ou le cancer de l’uretère ou le cancer du bassin rénal
Il s’agit d’un traitement effectué à l’aide de médicaments ou de médicaments qui tuent les cellules cancéreuses. On utilise soit un seul médicament, soit plusieurs médicaments. La chimiothérapie peut être administrée par voie intraveineuse ou orale. La chimiothérapie peut être effectuée avant la chirurgie pour réduire la tumeur ou après la chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Une combinaison de plusieurs médicaments aide à réduire le risque de récidive après la chirurgie. La chimiothérapie peut également être associée à la radiothérapie.
Radiothérapie pour le cancer de l’uretère, le cancer de l’uretère ou le cancer du bassin rénal
La radiothérapie implique l’utilisation de faisceaux à haute énergie, comme les rayons X, qui ciblent des points spécifiques du corps où se trouve le cancer, pour tuer les cellules cancéreuses. Dans le cancer de l’uretère, la radiothérapie est pratiquée à un stade avancé, c’est-à-dire si le cancer a métastasé. La radiothérapie peut être effectuée après la chirurgie pour réduire les risques de récidive du cancer et peut également être effectuée en association avec une chimiothérapie.
