Qu’est-ce que l’hématome sous-unguéal ou l’ongle noir ?
L’hématome sous-unguéal, également connu sous le nom d’ongle noir, est une affection dans laquelle un traumatisme direct ou une blessure au lit de l’ongle provoque une accumulation de sang sous l’ongle et entraîne une apparence noire de l’ongle. C’est un problème fréquent chez les coureurs en raison de frottements ou frottements récurrents de la pointe à l’intérieur de la chaussure. Il est également connu sous le nom de « orteil du jogger » ou « orteil du tennis ».
Quelles sont les causes des ongles noirs chez les coureurs ?
L’hématome sous-unguéal ou ongle noir est causé par un traumatisme ou une blessure à l’orteil, particulièrement observé chez les coureurs. La pression vers le bas pendant le fonctionnement provoque la séparation de la plaque à ongles du lit de l’ongle. À mesure que cette pression se poursuit, elle provoque davantage de dommages, entraînant des saignements et une accumulation de sang sous la plaque de l’ongle, provoquant son aspect noir. L’ongle devient épais, cassant et défiguré. Au fil du temps, l’ongle affecté grandit et est remplacé par une nouvelle plaque unguéale normale. Dans certains cas, il existe une douleur extrême au niveau de l’orteil qui justifie un drainage chirurgical. L’hématome sous-unguéal ou les ongles noirs sont très fréquents chez les coureurs, en particulier ceux qui s’entraînent pour des courses de longue distance. L’ongle devient noir, épais et cassant et finit par tomber et un nouvel ongle repousse. Les coureurs qui font beaucoup de descente courent un risque plus élevé d’avoir des ongles noirs car leurs orteils frottent continuellement contre le devant de leurs chaussures. Les ongles noirs sont plus fréquents par temps chaud, car les pieds gonflent davantage en été.
Autres causes d’hématome sous-unguéal ou d’ongle noir :
- Frottement répété de l’orteil contre la partie antérieure de la chaussure.
- Traumatisme répété à l’orteil.
- Chaussures mal ajustées.
Signes et symptômes d’un hématome sous-unguéal ou d’un ongle noir
- La pression accrue sous l’ongle due au sang accumulé provoque une douleur lancinante dans l’orteil.
- L’ongle du pied est d’apparence noire en raison de l’accumulation de sang entre l’ongle et le lit de l’ongle.
- Si une rougeur est présente, c’est une indication d’infection et un médecin doit être consulté immédiatement.
- L’ongle devient épais, cassant et lâche et finit par tomber.
- Douleur aux orteils en courant.
Traitement de l’hématome sous-unguéal ou de l’ongle noir
Les deux principales options de traitement pour l’ongle noir sont le trépanage et l’enlèvement des ongles.
- Trépanage de l’ongle noir : Le trépanage est le processus par lequel un trou est percé dans l’ongle pour libérer le sang accumulé et diminuer la pression. Un petit pansement est appliqué sur l’ongle pour prévenir l’infection.
- Traitement complet d’élimination des ongles pour hématome sous-unguéal ou ongle noir : Dans les cas graves où l’ongle est défiguré ou l’orteil est fracturé, l’ongle est complètement retiré. La plupart du temps, l’anesthésie n’est pas utilisée, mais dans certains cas, des blocs nerveux numériques sont utilisés.
- Les hématomes sous-unguéaux guérissent d’eux-mêmes avec le temps et ne constituent généralement pas une maladie grave.
Prévention de l’hématome sous-unguéal ou de l’ongle noir chez les coureurs
- Des chaussures de course adaptées et de bonne taille doivent être portées.
- Les pieds doivent rester au sec pendant la course
- Les chaussettes de sport Drymax ou les chaussettes absorbantes doivent être portées à la place des chaussettes en coton.
- Les chaussures doivent être lacées plus serrées sur la partie avant de la chaussure en cas de course en descente.
- Il est conseillé de se couper les ongles avant de courir pour éviter que les ongles ne frottent l’intérieur des chaussures, ce qui pourrait provoquer des saignements en dessous.
- Des changements soudains dans votre programme d’entraînement, comme une augmentation soudaine de la distance parcourue quotidiennement, peuvent déclencher des ongles noirs, surtout si vous êtes débutant en marathon. Une augmentation progressive peut prévenir un hématome sous-unguéal ou un ongle noir.
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