La condition dans laquelle l’urine s’écoule dans la direction opposée ou de la vessie vers l’uretère est appelée reflux vésico-urétéral (RVU). Elle touche principalement les nourrissons et les jeunes enfants, mais elle peut survenir à tout âge. Bien que l’on ait beaucoup discuté du reflux vésico-urétéral chez les enfants, il est important de connaître le reflux vésico-urétéral chez l’adulte, ses causes, ses symptômes et son traitement.
Reflux vésico-urétéral chez les adultes
Normalement, l’urine s’écoule dans une seule direction, des reins vers la vessie puis vers l’urètre. L’urine se forme dans les reins, est filtrée via les uretères dans la vessie puis sort du corps par l’urètre. Dans le reflux vésico-urétéral chez l’adulte, l’urine a tendance à s’écouler dans la mauvaise direction, c’est-à-dire de la vessie vers les uretères.
Le reflux vésico-urétéral chez l’adulte est dû à un mauvais fonctionnement de la valvule reliant l’uretère et la vessie, à une infection des voies urinaires ou à une anomalie congénitale. Le reflux vésico-urétéral chez l’adulte peut déclencher une infection car des bactéries peuvent se développer dans l’urine emprisonnée. Le reflux vésico-urétéral est souvent diagnostiqué aprèsinfection des voies urinaires(UTI). Ce problème de santé se résout généralement tout seul mais peut nécessiter un traitement dans certains cas. Cependant, en cas de reflux vésico-urétéral prolongé chez l’adulte, les patients doivent consulter un médecin pour prévenir des lésions rénales. Lisez la suite pour tout savoir sur le reflux vésico-urétéral chez l’adulte, ses causes, ses symptômes et son traitement.
Types de reflux vésico-urétéral
Il existe 2 types de reflux vésico-urétéral : le reflux vésico-urétéral primaire et le reflux vésico-urétéral secondaire.
- Le reflux vésico-urétéral primaire est la condition dans laquelle un individu naît avec une valve défectueuse entre l’un ou les deux uretères et la vessie. Le reflux vésico-urétéral primaire disparaît généralement de lui-même avec le temps, à mesure que la fonction valvulaire et uretère s’améliore.
- Le reflux vésico-urétéral secondaire se produit lorsque la pression déclenche le reflux de l’urine, généralement en raison d’un blocage du système urinaire. Ce type est généralement considéré comme un reflux vésico-urétéral chez l’adulte. Dans le reflux vésico-urétéral secondaire chez l’adulte, une infection de la vessie peut déclencher un gonflement des uretères, ce qui provoque le retour de l’urine vers les reins. Cela nécessite souvent un traitement.
Symptômes du reflux vésico-urétéral chez les adultes
Les symptômes du reflux vésico-urétéral chez l’adulte dépendent de la gravité de la maladie. En cas de léger reflux vésico-urétéral chez l’adulte, l’urine remonte sur une courte distance dans l’uretère. En cas de reflux vésico-urétéral sévère chez l’adulte, il peut entraîner des infections rénales et des lésions rénales permanentes.
Le reflux vésico-urétéral chez l’adulte est le plus souvent indiqué par une infection des voies urinaires. Certains signes d’infection urinaire ou d’infection de la vessie sont la fièvre,douleur abdominale, agitation, urine trouble et malodorante, sang dans les urines, besoin urgent d’uriner, uriner avec douleur, sensation de brûlure en urinant, incontinence, énurésie nocturne et écoulement d’urine. Ceux-ci peuvent également être considérés comme des symptômes de reflux vésico-urétéral chez les adultes. L’infection rénale est particulièrement indiquée par des signes tels que fièvre, vomissements, douleurs abdominales et dorsales et fatigue.
Cependant, les infections des voies urinaires peuvent également se développer sans symptômes notables. Dans lequel les symptômes du reflux vésico-urétéral chez l’adulte peuvent ne pas être clairement remarqués. Si elle n’est pas traitée pendant une longue période, l’infection peut se propager aux reins et provoquer des cicatrices permanentes et d’autres problèmes. Les symptômes du reflux vésico-urétéral chez les adultes qui n’ont pas été traités depuis longtemps comprennent l’hypertension artérielle, la présence de protéines dans l’urine, une masse abdominale palpable, des cicatrices sur le tissu rénal, une faible prise de poids et une insuffisance rénale.
Diagnostic du reflux vésico-urétéral chez l’adulte
Il faut consulter un médecin en cas d’envie persistante et puissante d’uriner, d’unsensation de brûlure en urinant, des douleurs abdominales etdiarrhée,perte d’appétit, léthargie,vomissementet de la fièvre sans raison évidente. Le médecin peut utiliser des tests commeultrasonscan, test d’urine, cystouréthrogramme mictionnel (VCUG) et cystogramme à radionucléides (RNC) pour détecter les infections urinaires et les RVU.
Traitement du reflux vésico-urétéral chez les adultes
Le traitement du reflux vésico-urétéral chez l’adulte dépend des antécédents médicaux du patient, de son âge, de son état de santé général, de la gravité et du type de maladie.
- En cas de reflux vésico-urétéral primaire chez l’adulte, le médecin peut décider d’attendre et d’observer jusqu’à ce que le problème se résolve de lui-même. Si nécessaire, le médecin peut également prescrire certains médicaments pour contrôler la vessie. Des antibiotiques sont également administrés pour prévenir l’infection.
- Dans les cas avancés, le traitement du reflux vésico-urétéral chez l’adulte peut inclure une intervention chirurgicale. L’intervention chirurgicale vise à réparer la valve défectueuse et à empêcher l’urine de s’écouler vers le rein.
- Dans les cas extrêmement graves, le rein et le tissu cicatriciel peuvent également devoir être retirés. Ensuite, le traitement du reflux vésico-urétéral chez l’adulte comprend des interventions chirurgicales comme la laparoscopie, l’endoscopie ou la chirurgie ouverte.
Le déflux est une option moins invasive qui est utilisée pour empêcher l’urine de refluer. Les traitements du reflux vésico-urétéral secondaire chez l’adulte visent à lever le blocage responsable du déclenchement du reflux. Cela peut être fait en administrant des antibiotiques, en utilisant un cathéter pour drainer l’uretère ou en effectuant une intervention chirurgicale.
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