Cyanose circummorale : causes, symptômes, traitement, diagnostic

Qu’est-ce que la cyanose circummorale ?

La cyanose est une affection caractérisée par une décoloration bleuâtre de la peau due à une diminution de l’oxygénation ou de la circulation sanguine. La cyanose circummorale est une affection caractérisée par une décoloration bleuâtre ou une teinte bleuâtre sur la peau entourant les lèvres. Cette teinte bleuâtre est souvent observée chez les nouveau-nés, car la structure de leur peau est très fine par rapport à celle des adultes. En raison de cette texture fine de la peau, les vaisseaux sanguins présents sous la peau sont clairement visibles, conduisant à la teinte bleue. Les veines sont de couleur bleue et observées de près ; on peut voir la nuance bleue qu’ils prêtent sur la peau autour des lèvres. La circulation sanguine dans les artères donne généralement une teinte rosée à la peau. Cependant, il y a une diminution de la circulation sanguine dans la région environnante des lèvres et en raison de la présence de veines ; la teinte bleutée est plus prononcée autour des lèvres. Si la teinte bleuâtre est visible sur d’autres zones ou s’étend jusqu’aux lèvres, il est alors important de consulter un médecin, car la cyanose circum-orale en elle-même n’est pas une maladie grave, mais si elle est associée à d’autres symptômes, elle nécessite des soins médicaux rapides.

La cyanose est subdivisée selon sa gravité en cyanose centrale et cyanose périphérique. La cyanose circummorale est présente dans les deux conditions. La cyanose périphérique est liée aux troubles pulmonaires et la cyanose centrale aux troubles cardiovasculaires.

Symptômes associés à la cyanose circummorale

  • Irritabilité.
  • Perte d’appétit ou une anorexie en cas de cyanose circum-orale, des soins médicaux doivent alors être recherchés.
  • Difficultés respiratoires, il s’agit d’un symptôme très grave qui nécessite une surveillance attentive, notamment chez le nouveau-né, accompagné d’une cyanose circum-orale.
  • Fatigue excessive et ne pouvoir rien faire.

Causes de la cyanose circummorale chez les nouveau-nés

Il est important de surveiller l’apport en oxygène ou l’oxygénation des nouveau-nés, car c’est un signe important de leur bien-être. Certaines des causes de la cyanose circum-orale chez les nouveau-nés comprennent :

Cyanose circummorale chez les nouveau-nés causée par une cardiopathie cyanotique

  • Cette condition peut survenir en raison d’une obstruction du flux sanguin pulmonaire qui s’accompagne d’une atrésie pulmonaire, d’une sténose pulmonaire critique et d’une tétralogie de Fallot.
  • Peut également survenir en raison d’une incongruité entre les connexions artérielles et ventriculaires.
  • S’il y a un seul ventricule, un tronc artériel et une atrésie tricuspide, cela provoque également une cardiopathie cyanotique et une cyanose circum-orale.

Cyanose circummorale chez les nouveau-nés causée par des troubles pulmonaires primaires

La hernie diaphragmatique congénitale survient en raison d’un diaphragme défectueux chez un nouveau-né ou d’un pneumothorax où l’air reste emprisonné entre la cavité thoracique et les poumons.

  • Syndrome de détresse respiratoire, congénital pneumonieou le syndrome d’aspiration méconiale sont des affections que l’on peut retrouver chez les nouveau-nés et qui conduisent à une cyanose circum-orale.
  • Le syndrome de détresse respiratoire est un trouble respiratoire et le syndrome d’aspiration méconiale est une affection dans laquelle le méconium se mélange au liquide amniotique.
  • L’asphyxie caractérisée par un manque d’oxygène, une polyglobulie sévère caractérisée par une augmentation anormale du nombre de globules rouges et une méthémoglobinémie caractérisée par une augmentation de la teneur en méthémoglobine dans le sang sont quelques-unes des affections pouvant provoquer une cyanose circum-orale.
  • L’hypertension pulmonaire persistante (HPPN) est une condition caractérisée par un dysfonctionnement de l’altération circulatoire normale, qui survient après l’accouchement.

Causes de la cyanose circummorale chez les adultes

  • Le temps extrêmement froid et les hautes altitudes peuvent également provoquer une cyanose circum-orale.
  • Bronchite, épiglottiteet le choc peut également provoquer une cyanose circum-orale.
  • L’intoxication au monoxyde de carbone peut également provoquer une cyanose circum-orale lorsque la teneur en oxygène de l’atmosphère est faible, ce qui entraîne des difficultés respiratoires et une diminution de l’apport d’oxygène au corps.

Diagnostic de la cyanose circummorale

Si le patient souffre de cyanose circum-orale, des soins médicaux immédiats doivent être recherchés, indépendamment de la présence d’autres symptômes. Un examen physique est effectué par le médecin pour identifier le type de cyanose. Si seule une cyanose circum-orale est présente, il n’y a pas lieu de s’inquiéter, la cyanose circum-orale en elle-même n’est pas un problème de santé grave. Cependant, s’il est associé à d’autres symptômes, il peut s’agir d’une maladie grave. Le médecin légiste vérifie également les voies respiratoires, la respiration et la circulation (ABC) du patient. L’oxymétrie de pouls est effectuée pour évaluer la cyanose centrale.

Traitement de la cyanose circummorale

  • Les premiers secours sont lancés pour stabiliser les voies respiratoires, la respiration et la circulation du patient.
  • Un supplément d’oxygène est démarré pour faciliter la ventilation ou rétablir la ventilation du patient. L’apport d’oxygène aide à maintenir la pression positive continue des voies respiratoires.
  • Si l’hypothermie est à l’origine d’une cyanose circum-orale, une prise en charge appropriée doit être mise en place.
  • Un traitement au bicarbonate est commencé pour traiter l’acidose métabolique afin de maintenir le niveau de pH interne.
  • En cas d’infection provoquant une cyanose circum-orale, des antibiotiques sont prescrits.
  • D’autres causes graves, telles que les cardiopathies cyanotiques et les troubles pulmonaires, doivent être traitées en conséquence pour soulager la cyanose circum-orale.