Que sont les ecchymoses aux articulations de l’épaule ?
Une ecchymose à l’articulation de l’épaule ou une épaule meurtrie est une condition dans laquelle l’os de l’épaule ou l’articulation de l’épaule est blessé ou blessé, entraînant le développement d’une décoloration violacée-bleuâtre sous la peau de l’articulation de l’épaule. Les ecchymoses aux articulations de l’épaule sont une plainte courante chez les athlètes et les personnes impliquées dans des activités physiques intenses, telles que soulever des poids ou soulever des boîtes lourdes, etc. Les ecchymoses sous-cutanées à l’épaule ne nécessitent généralement pas de traitement et guérissent d’elles-mêmes. La guérison des contusions de l’articulation de l’épaule de nature périostée peut prendre jusqu’à quatre à six semaines.
Types de contusions aux articulations de l’épaule
Les ecchymoses sous-cutanées à l’épaule sont les moins douloureuses et guérissent rapidement sans aucun traitement. Les ecchymoses sous-cutanées de l’articulation de l’épaule sont des ecchymoses superficielles et sont également appelées contusions. Ceux-ci se développent lorsqu’il y a rupture des vaisseaux sanguins présents sous la peau de l’épaule, entraînant une accumulation de sang sous la surface de la peau. Initialement, l’ecchymose de l’épaule est de couleur violette ou bleu-brunâtre, puis elle peut devenir verte ou jaune à mesure qu’elle guérit. Les ecchymoses à l’épaule de ce type guérissent généralement d’elles-mêmes sans nécessiter aucun traitement. Une pression directe sur l’articulation de l’épaule affectée produit de la douleur et doit être évitée.
Les ecchymoses intramusculaires à l’épaule ou les ecchymoses musculaires de l’épaule peuvent être douloureuses et mettre plus de temps à guérir que les ecchymoses sous-cutanées. Des ecchymoses intramusculaires à l’épaule se forment lorsqu’il y a rupture des vaisseaux sanguins et que le sang s’accumule dans le muscle de l’épaule sous la peau. Les ecchymoses intramusculaires à l’épaule surviennent à la suite d’un coup sec, d’un traumatisme contondant ou d’une déchirure musculaire. La couleur de ces types d’ecchymoses est généralement bleue ou violet vif. Les ecchymoses intramusculaires à l’épaule sont également plus importantes que les ecchymoses sous-cutanées à l’épaule. Dans certains cas, des hématomes se forment à proximité ou au-dessus de la blessure à l’articulation de l’épaule. Si le patient ressent une douleur intense accompagnée d’une ecchymose à l’épaule, il convient de consulter un médecin pour exclure une blessure plus grave à l’articulation de l’épaule.
Les contusions osseuses ou périostées de l’épaule sont généralement les plus douloureuses et le temps de guérison requis pour ce type de contusion de l’articulation de l’épaule est également très long. Les ecchymoses périostées et intramusculaires de l’épaule réagissent bien au repos, à la compression, à la glace, à l’élévation et AINSoumédicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des ecchymoses osseuses ou des ecchymoses périostées se développent lorsqu’il y a des dommages ou des blessures aux vaisseaux sanguins présents dans le cortex de l’os/de l’articulation de l’épaule. C’est la couche externe de l’os de l’épaule. Si le cortex subit des dommages importants, une fracture de l’os de l’épaule peut également survenir accompagnée d’ecchymoses. Les symptômes d’une ecchymose périostée à l’épaule comprennent une douleur aiguë, un gonflement intense et une décoloration importante. La décoloration et l’enflure disparaissent progressivement sur une période de quelques semaines. Même si la douleur diminue, elle peut persister pendant plus de deux à trois mois.
La douleur, la décoloration et l’enflure qui accompagnent une ecchymose périostée sont généralement si graves qu’une fracture est suspectée et nécessite des soins médicaux. Certains des tests effectués pour diagnostiquer cela comprennent la tomodensitométrie (TDM) et l’examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM). Une simple radiographie n’est pas utile pour détecter une ecchymose périostée ; cependant, il est utile pour détecter une fracture. S’il n’y a pas de fracture, le diagnostic d’ecchymose périostée est posé en excluant la fracture selon laquelle un traitement approprié est prévu.
Causes des ecchymoses aux articulations de l’épaule
Certaines des causes courantes d’ecchymoses à l’articulation de l’épaule sont une blessure ou un traumatisme de l’articulation de l’épaule, une déchirure du muscle de l’épaule, une secousse brusque ou une traction sur l’épaule. Tomber et atterrir sur l’articulation de l’épaule peut provoquer des fractures et des ecchymoses. Soulever des objets lourds peut également provoquer des contusions aux articulations de l’épaule.
Symptômes des ecchymoses aux articulations de l’épaule
- L’ecchymose à l’épaule apparaît comme une décoloration, de couleur bleuâtre-violacée et peut ensuite virer au vert-jaune pendant la phase de guérison.
- Il y a une douleur et un gonflement au niveau de l’articulation de l’épaule.
- Le patient présentant une ecchymose à l’épaule ressent une douleur et une amplitude de mouvement limitée de l’articulation de l’épaule.
- Il peut y avoir une faiblesse des muscles présents autour de l’articulation de l’épaule.
- Il peut également y avoir formation d’hématome au niveau du site de la blessure.
- Si la blessure à l’origine de l’ecchymose à l’épaule est grave, le patient peut également ressentir des nerfs pincés, des picotements dans les doigts et des mains froides.
- Des soins médicaux immédiats doivent être recherchés si le nombre d’ecchymoses est très important ou s’il y a un gonflement rapide.
Diagnostic des ecchymoses à l’articulation de l’épaule
Des examens tels que le scanner et l’IRM aident au diagnostic et à l’étendue de l’ecchymose à l’épaule. La radiographie aide à détecter s’il y a une fracture accompagnant l’ecchymose de l’épaule.
Traitement des ecchymoses aux articulations de l’épaule
Il est important de commencer le traitement des ecchymoses à l’épaule, de nature intramusculaire ou périostée. Un traitement rapide contribue à accélérer le processus de guérison, à prévenir les complications et à soulager la douleur. Une ecchymose à l’épaule peut être douloureuse ; cependant, elle ne nécessite pas toujours des soins médicaux, sauf si elle est très grave. Les méthodes conservatrices suivantes peuvent être appliquées à la maison pour soulager la douleur et l’inconfort liés aux ecchymoses à l’épaule :
Pression:L’application d’une légère pression immédiatement après la blessure aide à ralentir ou à arrêter le saignement, empêchant ainsi la formation d’ecchymoses ou d’hématomes.
Repos:Le repos et l’immobilisation de l’articulation de l’épaule sont importants pour permettre à l’ecchymose de l’épaule de guérir. Une bandoulière peut être utilisée à cet effet, c’est-à-dire pour assurer du repos tout en aidant à prévenir d’autres blessures. Une attelle peut également être utilisée pour l’immobilisation, mais assurez-vous qu’elle reste toujours sèche.
Application à froid :L’application de glace peut être effectuée sur l’avant et l’arrière de l’articulation de l’épaule pendant environ 20 minutes toutes les deux heures. Cela aide à soulager la douleur et l’enflure associés aux ecchymoses à l’épaule. La glace doit être enveloppée dans un sac en plastique ou une serviette avant application. La glace ne doit jamais être appliquée directement sur la peau.
Compression:Une enveloppe de compression peut également être utilisée pour aider à contrôler le gonflement de l’épaule. Cependant, il est important de ne pas envelopper l’épaule de manière trop serrée, car il existe un risque de coupure de la circulation sanguine.
Élévation:L’épaule blessée doit être maintenue au-dessus du niveau du cœur, même pendant le sommeil.
Médicaments:Les AINS, tels que le naproxène et l’ibuprofène, aident à soulager la douleur et l’enflure associés aux ecchymoses à l’épaule. Il est important de consulter votre médecin avant de les commencer. Des analgésiques en vente libre, tels que Tylenol et Advil, peuvent également être pris. Si le patient a tendance à souffrir de maux d’estomac, il est important de prendre les analgésiques avec du lait ou de la nourriture.
Drainage:Un drainage est nécessaire s’il y a formation d’un hématome sur l’épaule et qu’il ne guérit pas. Cet hématome peut être lié à un hématome périosté ou à un hématome intramusculaire.
Massage:Masser la zone qui entoure l’ecchymose à l’épaule aide à augmenter le flux sanguin et à atténuer l’enflure.
Exercices :Une thérapie physique comprenant des exercices d’étirement peut commencer à guérir les contusions de l’articulation de l’épaule. Les exercices aident à prévenir les raideurs ; cependant, ils doivent toujours être effectués sous surveillance médicale appropriée. Les zones non blessées de l’épaule ou du bras doivent également être exercées afin de maintenir un tonus musculaire sain. Les exercices d’amplitude de mouvement aident à accélérer le processus de récupération. Ils peuvent être effectués en soulevant le bras au-dessus de la tête et en le faisant tourner à partir de l’épaule. Des étirements doux aident à garder les muscles souples. S’abstenir complètement d’activités physiques pendant la période de récupération provoque des raideurs et un temps de guérison prolongé.
Prévention des ecchymoses aux articulations de l’épaule
Il est important de suivre un programme d’échauffement approprié avant et après l’exercice ou toute activité physique rigoureuse. Les athlètes ou les sportifs doivent utiliser des épaulettes ou des protections appropriées lorsqu’ils jouent pour éviter les blessures et les contusions aux articulations de l’épaule. L’application d’une légère pression immédiatement après la blessure à l’articulation de l’épaule aide à ralentir ou à arrêter le saignement, ce qui empêche la formation d’ecchymoses ou d’hématomes.
